Spezialthema

Blase

Die Blase, Vesica urinaria ist ploskookrugloy ein muskuläres Hohlorgan in sich der Beckenhöhle , direkt hinter dem Scham Naht. Die Größe und Form der Blase variieren je nach seiner Füllung mit Urin. Gefüllte Blase ist wie eine Birne geformt. Der breite Teil nach oben zeigt und zurück, und schmal - von oben nach unten und vorne. Entleeren der Blase Wand, wenn es nachlässt, Untertasse; seine Kapazität von durchschnittlich 750 cc.


Die Blase besteht aus mehreren Abschnitten , die eine in die andere übergeben. Der Hauptteil des Körpers der Blase, Corpus vesicae. Verhneperednyaya Teil der Blase bildet, dessen Spitze, Spitze vesicae, gut unterscheidbar, wenn sie gefüllt Blase; es geht nach oben in Richtung des Bauchnabels, im Median Nabelschnur Band, lig. umbilicale medianum, verbindet die Blase bis zum Nabel; Das ist ein Haufen von bewachsen urachus, urachus. Im unteren Rücken der Blase bei Männern in Richtung des Rektums gerichtet und für Frauen - in Richtung der Vagina ist der Boden der Blase, Fundus vesicae; es ist die am wenigsten mobil der Blase. Anteroinferioren verlängerten Teil des Blasenhalses der Blase, Gebärmutterhals vesicae, dieser Teil ist die innere Harnröhrenöffnung, Ostium urethrae internum.


Im Körper gefüllte Blase unterscheiden die Front-, Heck- und Seitenwände. Die Vorderwand der Blase entspricht dem Bereich zwischen der Spitze und dem Hals; es ist an der Schambeinfuge adressiert und wird hinter den vorderen Bauchmuskeln in der Blase gefüllt gelegen - pyramidal und rectus abdominis. Die Rückwand nach oben, in die Bauchhöhle, getrennt durch das Peritoneum bedeckt. Erhältlich hier serosa, Tunica serosa, mit dem Muskelmantel durch podseroznoy Basen verschmolzen, Tela Subserosa.

Blasenwand der glatten Muskulatur zusammengesetzt ist, dessen Hohlraum mit einer Schleimhaut ausgekleidet, wird er teilweise adventitia teilweise abgedeckt - serosa.

Die Muskelschicht, Tunica muscularis, ziemlich dick, besteht aus milden begrenzt ist, von einem zum anderen aus drei Schichten vorbei: die äußere, mittlere und innere.


Die äußere Längsschicht, stratum longitudinale externum, beginnt auf jeder Seite der Scham Naht aus dem unteren Zweig des Schambeins lobkovopuzyrnoy Muskel, m. pubovesicalis, die zurück in den Blasenhals und den Boden geht, und erreicht dann die hintere Oberfläche der Blase Spitze. Wenn Sie durch die Rückwand des Blasenmuskels gibt den Menschen die Muskelschicht des Enddarms Dampf recto-zystische Muskel, m. rectovesicalis ist weibliche Muskel auf den Gebärmutterhals ähnlich, und seine hintere auf der Oberfläche - zu den Seitenflächen des Mastdarms und sacrum - rectouterine Muskel, m. rectouterinus.

Mittelkreisschicht, stratum circulare liegt tiefer - der stärkste Muskelschicht der Blase ist ein großer Muskel in der Wand der Struktur. Es wird von zirkular (horizontal) angeordnete Balken ausgebildet sind.

Im Bereich des Blasenhalses sphincter geht es in die Harnröhre, m. Schließmuskel urethrae.

Die inneren Längsschicht, stratum longitudinale internum, - die tiefste und die Schwachen. Er besteht aus Längsholmen Muskel teilweise schräg, Richtung und nur im Bodenbereich der Blase entwickelt.

Alle drei Schichten des Muskels wird in allen Teilen der Blase nicht in gleicher Weise entwickelt, und als Ergebnis der schräg mit Bündeln von einer Schicht vorbei erstreckt Muskel zu einem anderen, die Grenze zwischen beiden ist nicht ausgeprägt genug. Wegen der ungleichen Entwicklung der Muskelschichten der Blase mit einer starken Dehnung einige Teile der Wände dünner werden und die Schleimhaut wird gestreckt.

die Verringerung des Volumens der Blase Detrusor, m - alle drei Muskelschichten werden durch ein gemeinsames Merkmal kombiniert. Detrusor vesicae.

Die Schleimhaut, tunica mucosa, mit Übergangs-Epithel bedeckt, ein Submukosa, Tela submucosa, einem reichen Bindegewebe und durchdrungen mit einem dicken und dünnen , elastischen Fasern, wodurch zahlreiche Falten bilden; wenn Blase gefüllt werden diese Falten gestreckt.

In der Unterseite der vorderen Blase sind drei Löcher: zwei - die Mündung des Harnleiters, ureterale Öffnung, Ostien ureterum und eine - die innere Öffnung der Harnröhre. Die Löcher sind an den Ecken eines Dreiecks angeordnet Blase, trigonum vesicae, - die am wenigsten und am meisten Abschnitt der festen Blase zu verändern. Innerhalb dieses Dreiecks Schleimhaut ist frei von Submukosa und dicht, knitterfrei, Anhänger der Muskelschicht. Die Öffnungen der Harnleiter bilden den oberen rechten und linken Ecken des Dreiecks. Beide Löcher sind mit ureteroureteral fold, Plica interureterica, die aus Bündeln von Muskeln beider Harnleiter gebildet wird. An der Spitze des Dreiecks ist Semilunar- interne Harnröhrenöffnung, Ostium urethrae internum. Posterior der Mündung der Harnröhre Schleimhaut bildet einen Vorsprung - Blase Zunge, Zäpfchen vesicae, Rollen in der Harnröhren kamm, Crista urethralis.

Verhnezadnyaya und teilweise Seitenflächen sind mit der Blase Peritoneum bedeckt; der Übergang des Peritoneums mit der Blase auf der hinteren Oberfläche der vorderen Bauchwand gebildet Quer vesical fold, plica vesicalis transversa. Hinter, an der Mündung des Harnleiters Ebene, geht Peritoneum von der Blase bis zum Rektum, und für Frauen - in der Gebärmutter. Seine vordere, extraperitoneal, die Oberfläche der Blase benachbart zu der Schambeinfuge und die oberen Zweige des Schambeins und von diesen durch die viszerale Faszie getrennt wird; Es war voller Blase kommt hinter der Schambeinfuge oben, hinter dem rectus abdominis sesshaft.

Bei Männern Blase angrenzend an den Boden der Samenbläschen, Vas deferens und die Prostata in Teil; zwischen den Samenbläschen an die Unterseite der Blase ist die Vorderwand der Ampulle des Rektums benachbart. Bei Frauen ist die Blase an der Unterseite des Gebärmutterhalses und der Vorderwand der Scheide benachbart. Front anteroinferioren Blase, Zervix es Menschen in den hinteren Abschnitt des oberen Teils der Vorderfläche der Prostata, Frauen anstößt - zum urogenitalen Diaphragma. Die unteren Abschnitte der Seitenwände der Blase, retroperitoneale zum Becken Teil des Bodens benachbart angeordnet und waren voller Blase - der Obturator Muskeln; Männer diese Muskeln benachbarten Samenleiter, die Frauen - Ligamentum des Uterus.

Innervation: Plexus hypogastrici superior et inferior (sympathische Innervation), nn. splanchnici pelvini (Parasympathikus), n. pudendus von Plexus sacralis (empfindlich).

Blutversorgung: der Oberkörper und die Spitze der Abteilung - ein. vesicalis superior und die unteren Teile der Unterseite der Blase (und von umbilicalis.) - ein. vesicalis inferior (aus der a. iliaca interna), manchmal sind die Zweige ein. rectalis Medien und Frauen -a. uterina. Venöses Blut auf vv fließt. vesicales in den Plexus venosus vesicalis oder direkt an v. iliaca interna. Lymphgefäße führen Lymphe nodi lymphatici iliaci interni und paravesicularae (previsiculares, postvesiculares, vesicales laterales).

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