Gebärmutter

Der Uterus, des Uterus (metra), der glatten Muskulatur ist ein ungepaartes Hohlorgan in dem kleinen Hohlraum befindet des Beckens , die gleichen Abstand von der Schambeinfuge und sacrum , in einer solchen Höhe , dass der obere Teil davon - der Boden des Uterus über die obere Ebene des Beckenöffnung ragt nicht. Die Gebärmutter ist birnenförmig, in der anteroposterioren Richtung abgeflacht. Der breite Teil davon nach oben und nach vorne, schmal - nach unten. Die Form und Größe des Uterus wird in verschiedenen Stadien des Lebens wesentlich verändert, und vor allem wegen der Schwangerschaft. Die Länge des Uterus in Nulliparae 7-8 cm, bei der Geburt - 8-9,5 cm, Breite an der Unterseite von 4-5,5 cm; Gewicht im Bereich von 30 bis 100 g

Im Unterschied Uterus Cervix und der Unterseite des Körpers.

Der Gebärmutterhals, Gebärmutterhals, manchmal allmählich in den Körper umgewandelt, manchmal scharf von ihm begrenzt ist ; es erreicht eine Länge von 3-4 cm; Es ist in zwei Teile geteilt: supravaginale und vaginal. Die oberen zwei Drittel des Halses oben liegt die Vagina und es supravaginale Teil (Hals), Portio supravaginalis (cervicis) machen. Der untere Teil des Halses, wie sie in die Vagina und Portio davon geschoben wurden, Portio (cervicis). An seinem unteren Ende weist eine runde oder ovale Öffnung des Uterus, Ostium uteri, deren Ränder bilden eine Frontlippe, labium anterius, und eine hintere Lippe, labium posterius. In Nulliparae hat die Gebärmutter Öffnung die Form eines Querschlitz, nulliparous - Runde. Die hintere Lippe ist etwas länger und weniger dick ist, über der Vorderseite. uterine Öffnung in Richtung der Rückwand der Vagina zeigen.

Im Bereich des Gebärmutterhalses ist der Zervikalkanal, Canalis cervicalis uteri, deren Breite variiert gesamten: Kanal Mittelabschnitt breiter ist als der Bereich der äußeren und inneren Bohrungen, so dass der Kanalhohlraum fusiform.

Der Körper des Uterus, corpus uteri, eine dreieckige Form mit einem kegelstumpfBodenWinkel, in den Hals fortsetzt. Der Körper ist aus dem Hals verengte Teil getrennt - uterine Isthmus, Isthmus uteri, die mit der Position der inneren Muttermund entspricht. In der Körper des Uterus zystische vorderen Oberfläche unterscheiden, fades vesicalis, hintere Darmoberfläche, facies intestinalis und an den Seiten, rechts und links, Gebärmutter, margines Uteri Rand (dexter et sinister), wo die Vorder- und Rückseite ineinander Flächen. Der obere Teil des Uterus, die in Form einer Reihe von Öffnungen der Eileiter ansteigt, wird der Boden des Uterus, Fundus uteri. Mit den Seitenkanten der uterinen fundal bildet Winkel, die Eileiter umfassen. Die Handlung des Uterus Körper, entsprechend dem Zusammenfluß von Rohren ist Gebärmutterhörner genannt, cornua Uteri.

Der Hohlraum der Gebärmutter, Cavitas uteri, die Länge von 6-7 cm, auf dem vorderen Teil eines Dreiecks in den oberen Ecken des Mundes ist offen die Eileiter, desto geringer ist - die innere Öffnung des Uterus, die in den Gebärmutterhalskanal führt. Nulliparous Hohlraumgröße ist anders als die parous: zuerst scharf konkave Seitenwände im Inneren des Hohlraums. Die Vorderwand des Körpers des Uterus neben der Rückwand, wobei der Hohlraum im Sagittalschnitt ist schlitzförmig. Der untere Teil des schmalen Hohlraum kommuniziert mit dem Gebärmutterhalskanal, canalis cervicis Uteri.

Gebärmutterwand besteht aus drei Schichten: die äußere - Serosa, Tunica serosa (Perimetrium), podseroznoy Basen, Tela Subserosa, Mitte - Muskel, Tunica muscularis (Myometrium) und das Innere - der Schleimhaut, tunica Schleimhaut (Endometrium).

Seröse Membran (Perimeter), Tunica serosa (Perimetrium), ist eine direkte Fortsetzung der serösen Bedeckung der Blase. Die große über die Vorder- und Rückseiten, und sie Gebärmutter durch podseroznoy Basen, Tela subserosa, fest anhaftende zum Myometrium; an der Grenze der Peritonealdialyse Isthmus Abdeckung lose befestigt.

Der Muskel der Gebärmutter (Myometrium), tunica muscularis (Myometrium), - die leistungsstärksten Schicht der Gebärmutterwand besteht aus drei Schichten der glatten Muskelfasern mit einer Beimischung von lockerem Bindegewebe. Alle drei Schichten ihrer Muskelfasern in unterschiedlichen Richtungen verflochten, wobei die Trennung in Schichten nicht gut ausgedrückt. Die dünne Außenschicht (podserozny), bestehend aus längs angeordneten Fasern und einer kleinen Menge von rund (kreisförmig) Faser eng mit serösen Abdeckung gespleißt. Die mittlere Schicht, kreisförmig, am meisten entwickelt. Es besteht aus Muskelbündel, die Ringe bilden, die in den Ecken des Rohres in die Gebärmutterkörperbereich senkrecht zu ihrer Achse angeordnet sind, - in der Umfangsrichtung und schräg. Diese Schicht enthält eine große Anzahl von Schiffen, insbesondere Venen, so ist es auch Gefäßschicht, stratum vasculosum genannt. Die Innenschicht (submuköse) sehr dünn ist, mit einer in Längsrichtung verlaufenden Fasern.

Die Schleimhaut der Gebärmutter (Endometrium), Tunica Schleimhaut (Endometrium), wachsen zusammen mit der Muskelmembran der Gebärmutterhöhle , ohne die Submukosa und bewegt sich in die Öffnung der Eileiter Futter; nahe dem Boden und endometrial hat eine glatte Oberfläche. Die vorderen und hinteren Wand des Gebärmutterhalskanals Schleimhaut, Endozervix, bildet eine in Längsrichtung erstreckenden Falten palmovidnye, plicae palmatae. Die Schleimhaut der Gebärmutter wird durch einen einschichtigen prismatischen Epithel bedeckt; Es enthält eine einfache Rohr Uterindrüsen, Glandulae uterinae, die im Hals sind die Halsdrüsen (Gebärmutterhals) genannt, glandulae cervicales (Uteri).

Uterus belegt in der Beckenhöhle der zentralen Position. Vor ihr, mit ihrer vorderen Oberfläche berührt, ist die Blase, hinter - das Rektum und Dünndarmschlingen. Das Peritoneum umfasst die vordere und hintere Oberfläche des Uterus und geht auf die benachbarten Organe: Blase, die Vorderwand des Enddarms. Auf beiden Seiten des Peritoneums mit der Verbindung mit dem Uterus verbunden lose in das Ligamentum. An der Basis der breiten Bänder, Gebärmutterhals Ebene zwischen den Blättern von Peritoneum ist parauterine Faser oder Parameter, Parametrium, Drehen in Halsbereich in okolosheechnuyu Faser - paracervix.

Die untere Hälfte der vorderen Oberfläche des Gebärmutterhalses fehlt serösen Abdeckung und von der oberen Rückwand der Harnblase Wand Bindegewebe getrennt, miteinander zwei Körper zu befestigen. Untere uterine Abteilung - der Gebärmutterhals - ist fest aus ihrer Vagina zu beginnen.

Uterus in der Beckenhöhle nimmt nicht vertikal, und gekrümmte vordere Position, anteversio, ihr Körper gebogen über die vordere Oberfläche der Blase zu verursachen. Gemäß der Achse der Gebärmutter Körperformen auf seinem Hals offenen anterioren Winkel von 70-100 ° - Biegung nach vorn, anteflexio. Zusätzlich kann der Uterus von der Mittellinie nach einer Seite verworfen werden, rechts oder links, laterpositio dextra oder laterpositio sinistra. Je nach dem Füllen der Blase oder der Steigung der Geraden des Uterus colon unverändert.

das Paar Ligamentum des Uterus, der rechten und linken Ligamentum, gepaart rectouterine und sacro-uterine Bänder: Der Uterus wird in Position neben Bändern gehalten.

Das Ligamentum des Uterus, lig. teres uteri ist ein Strang von Bindegewebe und glatten Muskelfasern von 10-15 cm lang ist. Es beginnt vom Rand des Uterus unmittelbar unterhalb und vor der Eileiter.

Das Ligamentum wird in der Bauchfalte, am Anfang des Ligamentum, und ist an der Seitenwand des kleinen Beckens gerichtet, dann nach oben und unten in den tiefen Leistenring. Auf seinem Weg durchquert sie den Obturator Gefäße und Obturatornervs, die seitliche Nabelfalte, V. iliaca externa, v. iliaca externa, minderwertig epigastrischen Gefäße. Nach dem durch den Leistenkanal vorbei, tritt durch den oberflächlichen Ring und es zerfällt in das subkutane Gewebe des Schambereich und Höhe der Schamlippen.

Der Leistenkanal Lig Arterie ein Ligamentum des Uterus, begleitet. ligamenti teretis Uteri, Genital-Zweig, r. genitalis von n. genitofemoralis, Muskelfasern und Bündel von m. obliquus internus abdominis und m. Transversus abdominis.

Broad Band, lig. latum uteri, besteht aus zwei -das vorne und hinten - Blätter des Peritoneum; aus dem Uterus Parteien an die Seitenwände des Beckens zu sein. Basispaket kommt auf den Boden des Beckens nach oben, und die Blätter werden in dem breiten Band parietalen Beckenperitoneum bewegt. Der untere Teil des breiten Band, mit ihren Kanten verbunden sind, ist uterine Gekröse, Mesometrium genannt. Zwischen den Blättern des Ligamentum an seiner Basis, sind Bindegewebe Bänder mit glatter Muskelbündel, die auf beiden Seiten des Uterus Haupt Bündel bilden, spielt eine bedeutende Rolle bei der Fixierung des Uterus und der Vagina. Medial und unten das Gewebe dieses Bandes wird parauterine Faser - Optionen, Parametrium. In parauterine Gewebe passieren die Harnleiter, Gebärmutterarterie, ein. uterina und utero-vaginalen Plexus Plexus uterovaginalis.

Zwischen den Blättern der oberen Kante des Ligamentum liegt Eileiter. Von der Rückseite des seitlichen Faltblatt Abteilung Ligamentum unter den Eileiter Fläschchen aus dem Gekröse des Eierstock-, Mesovarium. Unterhalb des mittleren Abschnitts des Rohrs an der Rückfläche des Ligamentum ist ein Bündel von seiner eigenen
Eierstock-, lig. ovarii proprium.

Plot Ligamentum zwischen dem Rohr und dem Gekröse yaichiika das Gekröse des Eileiters, mesosalpinx genannt. In diesem Gekröse, sind in der Nähe ihrer seitlichen Abteilungen fimbria ovarica, Epoophoron und paraoophoron entfernt. Verhnebokovoy Rand des Ligamentum bildet ein Band, Bewährungs Eierstock-, lig. Suspensorium ovarii.

Auf der Vorderseite des ersten Teils des Ligamentum des Uterus sichtbar Ligamentum, lig. teres uteri.

Durch die Fixiereinheit sollte uterine rectouterine und sacro-uterine Bänder, die in der rechten und linken rectouterine Falten liegen umfassen. Beide enthalten die Bindegewebe Bands, Balken rectouterine Muskeln, m. rectouterinus und ergeben sich aus der Cervix zu den Seitenflächen des Mastdarms und der Beckenoberfläche des Kreuzbeins.

Innervation: Plexus hypogastricus inferior (sympathische Innervation), Plexus uterovaginalis.

Blutversorgung: a. uterina und ein. ovarica (teilweise). Venöses Blut in den Plexus venosus uterinus fließt und dann vv. uterinae und vv. ovaricae in vv. iliacae internae. Lymphgefäße in die Lymphe zurückgezogen nodi lymphatici lumbales (aus der Gebärmutter) und inguinalis (aus dem Körper und der Zervix).

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