Spezialthema

Das Peritoneum, Struktur, Funktion

Das Bauchfell, Bauchfell, - dünne Serosa mit einer glatten, glänzenden homogene Oberfläche, erstreckt sich die Bauchdecke, cavitas abdominis, Becken- und teilweise in diesem Hohlraum befindet. Peritoneal Oberfläche ist von 20 und 400 cm 2 Hautfläche ist nahezu gleich. Peritoneum Form Lamina propria, Lamina propria und die Serosa seine Single-Layer-flache Epithel bedeckt - Mesothel, Mesothel.

Peritoneum

Peritoneum
Das Peritoneum die Bauchwand auskleiden, die so genannte parietale Peritoneum, Peritoneum parietale; Peritoneum bedeckt die Körper - das viszerale Peritoneum, Peritoneum viscerale. Mit Blick auf die Bauchdecke und Organe von einem Körper zum anderen bildet das Peritoneum ein Band, ligamenta, Falten, plicae, Gekröse, mesenterii.

Aufgrund der Tatsache, dass das viszerale Peritoneum ein Organ abdeckt, geht in das parietale Peritoneum, sind die meisten Stellen an den Wänden der Bauchhöhle fixiert. Visceral Peritoneum deckt die verschiedenen Gremien: von allen Seiten (ip), mit drei Seiten (mezoperitonealno) oder auf einer Seite (retro oder extraperitoneal). Die Organe mit Peritoneum bedeckt auf drei Seiten, befindet sich mezoperitonealno umfassen die Leber , die Gallenblase , ein Teil der auf- und absteigenden Abschnitte des Dickdarms , der mittlere Teil des Enddarms .

Für extraperitoneal Organe befinden sich Duodenum (andere als die erste Karte), Bauchspeicheldrüse, Nieren , Nebennieren, Harnleiter .

befindet Agenturen haben intraperitoneal Gekröse, sie mit dem parietalen Verknüpfung Peritoneum .

Peritoneum
Mesentery ist eine Platte , bestehend aus zwei miteinander verbundenen Platten duplikatury Peritoneum. One - kostenlos - Gekröse Randabdeckung Körper (Darm), als ob sie hängen, und das andere Ende geht an die Bauchdecke, wo seine Blätter in verschiedenen Richtungen wie das Peritoneum parietale. Normalerweise zwischen den Blättern von Gekröse (oder Kabel) Körper Blut, Lymphgefäße und Nerven zu passen. Platzieren Sie den Anfang des Mesenteriums an der Bauchwand ist die Wurzel des Mesenteriums, Radix mesenterii genannt; geht an den Körper (beispielsweise den Darm), Teile davon auf beiden Seiten divergieren, einen schmalen Streifen am Ort der Befestigungs leaving - extraperitoneal Feld Bereich nuda.

Seröse Abdeckung oder serosa, Tunica serosa, sind nicht unmittelbar neben dem Körper oder der Bauchwand, und von ihnen durch eine Schicht aus Binde- podseroznoy Basen, Tela Subserosa getrennt, die, je nach Lage, einen anderen Grad der Entwicklung hat. So unterentwickelten podseroznaya Basis unter der Serosa der Leber, Zwerchfell, den oberen Teil der Bauchwand und, im Gegenteil, deutlich unter dem parietalen Peritoneum entwickelt, um die Rückwand des Bauches Futter; beispielsweise in den Nieren, und so weiter. e., wobei das Peritoneum sehr flexibel auf den darunter liegenden Organen oder deren Teilen verbunden ist.

Peritonealhöhle oder den Peritonealraum, cavitas peritonealis, geschlossen bei Männern und Frauen durch die Eileiter, Uterus und die Vagina in Verbindung mit der äußeren Umgebung. Der Hohlraum des Peritoneums - eine schlitzartigen Raum komplexer Form, mit einer kleinen Menge von seröser Flüssigkeit gefüllt, Liquor peritonei, feuchtigkeitsspendenden Körpern Oberfläche.

Parietal Peritoneum hintere Wand des Bauches trennt die Bauchhöhle von der Retroperitonealraums, spatium retroperitoneale, die retroperitonealen Organe, organa retroperitonealia liegen über. Der Retroperitonealraums, hinter dem Peritoneum parietale, ist retroperitonealer Faszie, Faszien retroperitonealis.

Extraperitoneale Raum, spatium extraperitoneale, ist auch zalobkovoe Raum, spatium retropubicum.

Peritoneal Abdeckung und Peritonealdialyse Falten. Anterior parietale Peritoneum Peritoneum parietale anterius, an der Vorderwand des Magens bildet eine Reihe von Falten. In der Mittellinie ist die mittlere Nabelfalte, Plica umbilicalis mediana, die aus dem Nabelring an der Spitze erstreckt sich die Blase ; in der Falte gelegt Verbindungsband, das urachus, urachus ausgelöscht wird. Von Nabelring an den Seitenwänden der Blase die mediale Nabelfalten sind, plicae umbilicales mediales, die Stränge verlegt zapustevshih vorderen Abschnitte der Nabelschnurarterien. Nach außen aus diesen Falten sind seitliche Nabel-Falten, plicae umbilicales laterales. Sie reichen von der Mitte des Leistenbandes schräg nach oben und nach innen, auf der Rückseite Wand der Vagina gerade Bauchmuskulatur . Diese Falten sind eingeschlossen A. epigastrica inferior, aa. epigastricae inferiores, die die rectus abdominis füttern.

Peritoneum

Peritoneum

Am Boden dieser Vertiefungen gebildet Falten. Auf beiden Seiten des mittleren umbilical fold, zwischen ihr und der medial umbilical fold, über dem oberen Rand der Blase, da nadpuzyrnye Pits, fossae supravesicales. Zwischen den medialen und lateralen Nabelfalten medialen Fossa inguinalis sind, Fossae inguinales vermittelt; nach außen von den seitlichen Nabelfalten seitliche Leistengrube liegen, Fossae inguinales laterales; Diese Löcher sind gegen den tiefen Leistenring entfernt.

Der dreieckige Teil des Peritoneums, an der medialen inguinal fossa angeordnet und mit dem medialen Seitenkante des Musculus rectus abdominis begrenzt, von der lateralen - seitliche umbilical fold und unterhalb - der innere Teil des Leistenbandes wird das Leistendreieck trigonum inguinale genannt.

Parietal Peritoneum für den vorderen Teil der Maschine Bauch über dem Nabelring und Membran, vorbei an der Zwerchfellfläche der Leber, bildet eine Mondsichel (aufschiebenden) Leber Band, lig. falciforme hepatis, bestehend aus zwei Blättern aus Peritoneum (duplikatury) in der sagittalen Ebene. In der freien unteren Rand der Mondsichel Ligamentum Strang verläuft rund um die Leber Band, lig, teres hepatis. Leaflets Mondsichel hinteren Bänder werden das Vorderteil des koronaren Ligamentum Leber, lig. coronarium hepatis. Es ist ein Übergang viszerale Peritoneum Zwerchfellfläche der Leber zu dem Peritoneum parietale der Membran. Die Rückseitenfolie des Bandes auf der Membran bewegt, um die viszerale Oberfläche der Leber. Beide Blatt koronaren Ligamentum seitlichen Enden konvergieren und bilden die rechten und linken dreieckigen Ligamentum lig. triangulare dextrum et lig. triangulare sinistrum.

Visceral Peritoneum, Peritoneum visceralis, Leber deckt die untere Seite der Gallenblase.

Vom viszeralem Peritoneum Leber peritoneal Ligamentum der kleinen Kurvatur des Magens und des oberen Duodenum gerichtet. Es ist eine duplikatury peritoneal Blech, von der Gate-Kante (Quernuten) und an den Rändern der venösen Bandrisse beginnen und in der frontalen Ebene. Die linke Seite dieses Bandes (Band venöser Schlitz) geht an die geringere Krümmung des Magens - eine Leber-Magen-Band, lig, hepatogastricum. Es hat das Erscheinungsbild von feinen Spinnweben Platte. Zwischen Blatt Leber-Magen-Band entlang der kleinen Krümmung des Magens sind die Arterien und Venen des Magens, ein. et v. gastricae, Nerven; hier sind die regionalen Lymphknoten. Die rechte Seite des Bündels, eine dicke, aus der Leber kommt zu dem Gate des oberen Randes des Pylorus und Duodenum, die so genannte Abteilung hepato-duodenale Band, lig. hepatoduodenale, und es verkörpert den Gallengang, gemeinsame Leberarterie und seine Zweige, die Pfortader, Lymphgefäße, Knoten und Nerven. Rechts Leber-duodenalen Band bildet die Vorderkante der Drüse Öffnung, Foramen epiploicum (omentale). Möchten Sie an den Rand des Magens und des Zwölffingerdarms, Platten bündelt auseinander und decken die Vorder- und Rückwände dieser Organe.

Beide Bänder: Leber-Magen-und Leber-Duodenal - bilden einen kleinen omentum, Omentum minus. Unregelmäßige Fortsetzung ist eine kleine Drüse Leber Band, lig. hepatocolicum, der die Gallenblase mit dem verbindet Duodenum und dem Rechtskurve des Dickdarms. Crescent Band und kleinen omentum sind entwicklungspolitisch vorne ventralen Mesenterium des Magens.

Von der linken Seite der Kalotte der Membran bewegt parietale Peritoneum, auf der Herz Kerbe vorbei und die rechte Hälfte des Körpers des Magens, der eine kleine gastro-diaphragmatic Ligamentum bildet, lig. gastrophrenicum.

Zwischen dem unteren Rand des rechten Lappen der Leber und in der Nähe ist das obere Ende der rechten Niere Peritoneum bildet einen Übergang fold - Leber-Nieren-Band, lig. hepatorenale.

Faltblätter viszerale Peritoneum vorderen und hinteren Oberflächen des Magens entlang der größeren Krümmung seiner als große Netz weiter nach unten. Große omentum, Omentum majus, sollte in der allgemeinen Form einer Platte ( "Schürze") sein bis auf den oberen Beckenöffnung Ebene. Hier sind zwei seiner konstituierenden Blattes zurückgefaltet und hinter den beiden nachfolgenden Schichten hinauf. Diese Rückblätter werden mit den vorderen Bögen gefügt. Auf der Ebene des Colon transversum vier Blatt omentum haftet an Bandverpackung auf der vorderen Oberfläche des Darms. Dann zurück (Rückkehr) Stücke der Drüse entfernt von der Front, an die Gekröse des Querkolon verbunden, mesocolon transversum und gehen zusammen dorsal der hinteren Bauchwand Befestigungslinie Gekröse im Pankreaskörpervorderkante.

So haben sich zwischen den vorderen und rückwärtigen Lagen omentum Tasche mit Querkolon Ebene gebildet. in einer parietalen Schicht des Bauchfells, wird die Unterseite das obere Blatt des Mesenteriums des Querkolon das Deckblatt bewegt sich an der Rückwand der Bursa omentalis (Pankreas-Oberfläche na): Gehen zur Vorderkante des Körpers der Bauchspeicheldrüse, divergieren die beiden hinteren Blattdrüse.

Die Handlung des großen Netzes zwischen der größeren Krümmung des Magens und Querkolon ist gastro-Kolon-Band genannt, lig. gastrocolicum; Dies behebt eine Reihe von Querkolon auf die stärkere Krümmung des Magens. Zwischen Blättern von gastrointestinalen Ligamentum entlang der großen Kurvatur sind die rechten und linken gastro-gage Arterien und Venen auftreten regionalen Lymphknoten.

Große Öldichtung deckt die Vorderseite des großen und des Dünndarms. Zwischen der Drüse und die vordere Bauchwand, ein schmaler Schlitz - predsalnikovoe Raum. Große Öldichtung ist die dorsale Mesenterium des Magens gestreckt. Es ist eine Erweiterung des linken gastro-splenic Ligamentum sind, lig. gastrolienale und phrenic-Milz- Band, lig. phrenicolienale, die ineinander übergehen.

Der beiden Blätter des Peritoneums gastro-splenic Ligamentum vorne bewegt sich in die Milz, umgibt allseitig zurück, an den Gate-Körper in Form von blatt splenic Ligamentum diaphragmatic. Rück Blatt Magen-Milz Band, vor den Toren der Milz erreicht, schaltet sich direkt auf die Rückseite der Bauchwand in Form eines zweiten Blatt phrenic-Milz- Bandes. Als Ergebnis der Milz, als ob in der Seite eines Bündels von Verbindungs ​​großen Kurvatur des Magens auf die Membran eingearbeitet.

Kolon-Mesenteriums, mesocolon, in verschiedenen Teilen des Kolons hat ungleiche Abmessungen und manchmal fehlt. Somit wird der Blinddarm, der die Form einer Tasche durch Peritoneum allseitig bedeckt, aber nicht das Mesenterium hat. Zur gleichen Zeit von dem cecal Anhang erstreckt, auch auf allen Seiten von Peritoneum umgeben (intraperitoneal Position), hat es eine Mesenterium des Blinddarms, Mesoappendix erhebliche Größe erreichen. Der Ort des Übergangs des Blinddarms zu Colon ascendens hat manchmal kleine Gekröse Colon ascendens, mesocolon ascendens.

Somit deckt die aufsteigende Kolon serosa auf drei Seiten, die Rückwand des freien (mezoperitonealnoe Position) zu verlassen.

Mesentery Querkolon beginnt an der hinteren Bauchwand auf dem absteigenden Teil des Zwölffingerdarms, der Kopf und Körper der Bauchspeicheldrüse, der linken Niere; im mesenterialen Band zwei Blätter unterscheiden sich Gekröse und Darm Abdeckung Bereich (ip) in den Magen kommt. Ganzen Mesenterium von der Wurzel zu den Befestigungspunkten des Darmes auf seine maximale Breite von 10-15 cm und nimmt in Richtung zu den Kurven, wo sie in den parietalen Faltblatt gibt.

Peritoneum

Peritoneum
Absteigende Kolon, sowie nach oben, wird durch die Serosa mit drei Seiten (mezoperitonealno) bedeckt, und nur im Übergangsbereich in der Sigmas, Gekröse manchmal kurz Colon descendens, mesocolon descendens gebildet. Er wird durch Peritoneum nur ein kleiner Teil der Rückwand des mittleren Drittels des absteigenden Kolons bedeckt.

Mesenterium des Sigmas, mesocolon sigmoideum, hat eine Breite von 12-14 cm, die sich über den Darm beträchtlich variiert. Die Wurzel des Mesenteriums überquert den unteren Rand der linken Fossa iliaca und schräg nach unten und zu den rechten Becken und Psoasmuskeln, und an der Grenzlinie der linken gemeinsamen Iliakalgefäße und der linken Harnleiter entfernt; die Grenzlinie entlang, überquert die Gekröse den Bereich des linken Iliosakralgelenk und bewegt sich auf die Vorderfläche des oberen Sakralwirbel. Auf Stufe III endet Sakralwirbel Gekröse des Sigmas am Anfang einer sehr kurzen Gekröse von Rektum. Die Länge der Wurzel des Mesenteriums ist sehr variabel; es hängt von der Steilheit des Colon sigmoideum und des Wertes der Schleife.

Das Verhältnis des Rektums zum Beckenperitoneum bei den verschiedenen Ebenen der Veränderung. Becken- Teil bis zu einem gewissen von der Serosa bedeckt Ausmaß. Der Schrittbereich ist frei von Peritonealüberzug. Die obere (nadampulyarnaya) der Ausgangsstufe III Sakralwirbel, vollständig von einer serösen Abdeckung umgeben und hat einen kurzen und schmalen Gekröse.

Die linke Kolonflexur zu einer horizontalen peritoneal Kolon-fold Membran diaphragmatic verbunden ist (nachstehend manchmal als Zwerchfell Ligamentum lig. Phrenicocolicum).

Für bequemere Studie die Topographie der Bauchhöhle und die Bauchorgane eine Reihe von topographischen und anatomischen Definitionen in der Klinik verwendet und nicht eine lateinische Begriffe und ihre russischen Äquivalente.

Peritoneum Falten, Bänder, Gekröse und Organe in der Bauchhöhle schaffen relativ isoliert voneinander durch Aussparungen, Taschen, Taschen und Nebenhöhlen.

Auf dieser Grundlage kann die Bauchhöhle in oben aufgeteilt und im Erdgeschoss.

Die obere Etage ist von der Unterseite eines horizontalen Gekröse des Querkolon (Stufe II Lendenwirbel) getrennt. Mesentery ist die untere Grenze der oberen Etage, die Membran - oben und der Seitenwand des Bauches, die Seiten zu begrenzen.

Das Erdgeschoss ist in die Bauchhöhle auf der Oberseite des Querkolon und seine Gekröse begrenzt, an den Seiten - die Seitenwände der Bauchhöhle, am Boden - das Peritoneum die Beckenorgane abdeckt.

In der oberen Etage der Bauchhöhle unterscheiden subdiaphragmaler Vertiefung, recessus subphrenici, subhepatischen Vertiefung, recessus subhepatici und den Verpackungsbeutel, bursa omentalis.

Subphrenischen Aussparung Sichel Lig rechten und linken Seite unterteilt. Die rechte Seite der Aussparung subphrenic - dies ist ein Spalt zwischen der Peritonealhöhle des Zwerchfellfläche des rechten Leberlappens und der Membran. Ligamentum falciforme der Leber - hinten ist es dem rechten Teil des koronaren Bänder- und rechts dreieckige Ligamentum der Leber, links begrenzt. Er kommuniziert mit der Vertiefung unterhalb der rechten subhepatischen Raum, direkt okoloobodochno-Darm-Nut weiter von der Fossa iliaca und durch sie auf das Becken. Der Raum unterhalb der linken Kuppel der Membran zwischen den linken Leberlappen (Zwerchfellfläche) und die Membran - eine linke subphrenic Aussparung.

Auf der rechten Seite ist begrenzt Sichel Band, hinten - linke Teil der Krone und der linken dreieckigen Bänder. Er kommuniziert mit der Vertiefung unterhalb der linken obstruktive Ausnehmung.

Der Raum unter dem viszeralen Oberfläche der Leber kann in zwei Teile unterteilt werden - links und rechts, die Grenze zwischen ihnen kann als ein Halbmond und ein Ligamentum der Leber angesehen werden. Rechts subhepatischen Aussparung zwischen der viszeralen Fläche des rechten Leberlappens und Querkolon und seine Gekröse entfernt. Hinter dieser Aussparung ist begrenzt Peritoneum parietale (Leber-Nieren-Band, lig. Hepatorenale). Seitliche rechte subhepatischen Aussparung in Verbindung steht mit der rechten okoloobodochno-Darm-Nut, tief durch die Stopfbuchse Loch - mit dem Verpackungsbeutel. Abteilung subhepatischen Raum befindet sich auf der Rückseite der hinteren Kante der Leber, rechts der Wirbelsäule, Leber-Nieren-Aussparung, recessus hepatorenalis genannt.

Peritoneum

Peritoneum
Linke obstruktive Aussparung - einen kleinen Spalt zwischen der Drüse und Magen mit einer Hand und Viszeral linken Leberlappen Oberfläche - auf der anderen Seite. Teil dieses Raumes seitlich und nach hinten von wenigen großen Kurvatur des Magens befindet sich unterhalb der Unterkante der Milz.

So (mit Blick hier die Außenfläche des Duodenum) das Recht subphrenischen und rechten Surround-subhepatischen den rechten Lappen der Leber und Gallenblase zu vertiefen. Sie verbinden topographische Anatomie als "Leber Tasche". Die linke und die linke subdiaphragmaler subhepatischen Aussparung Leberlappens angeordnet links, eine kleine Drüse Vorderfläche des Magens. In dieser topographischen Anatomie-Abteilung genannt predzheludochnoy Tasche. Netzadhäsionen bursa, bursa omentalis, hinter dem Magen liegt. Rechts an die Verpackungs Loch verteilt wird, links - bis vor die Tore der Milz. Die Vorderwand der Verpackungsbeutel sind kleine omentum, Hinterwand des Magens, Magen-Kolik Band, und manchmal auch der obere Abschnitt des großen Netzes, wenn absteigend und aufsteigend Stücke des großen Netzes wird den Kanten verbunden, und zwischen ihnen gibt es eine Lücke, die sich wie eine Fortsetzung der Verpackungsbeutel zu sehen ist.

Die Rückwand der Bursa omentalis ist Peritoneum parietale Deckung der Organe an der Rückwand der Bauchhöhle befindet: die untere Hohlvene, Bauchaorta, linke Nebenniere, das obere Ende der linken Niere, Milz Gefäße und unten - die Bauchspeicheldrüse Körper, die den größten Raum der Rückwand der Verpackungsbeutel einnimmt.

Die obere Wand des Verpackungsbeutels ist Lobus caudatus der Leber, der geringer ist - Querkolon und seine Gekröse. Die linke Wand - ein Magen-Milz und Zwerchfell--Milz- Band. Der Eingang an der Tasche ist eine Drüse, Öffnung, Foramen epiploicum (omentale), auf der rechten Seite des Beutels hinter dem hepato-duodenale Band befindet. Dieses Loch passiert 1-2 Fingern. Die Vorderwand ist die hepato-duodenale Band Aufnahme der Gefäße und den Gallengang. Die Rückwand ist Nieren- und Leber Band, die hinter dem unteren hohlen Wien und dem oberen Ende der rechten Niere befindet. Die untere Wand der Peritoneum Formen, von den Nieren in den Zwölffingerdarm vorbei, die obere - Lobus caudatus der Leber. Am nächsten an der Loch schmalen Taschen-Abteilung genannt Vestibül von Bursa omentalis, vestibulum bursae omentalis; es wird durch den Lobus caudatus der Leber an der Oberseite und der Unterseite des oberen Teil des Zwölffingerdarms beschränkt.

Hinter dem Lobus caudatus der Leber, der zwischen ihr und bedeckten das Peritoneum parietale medial Beinöffnung, gibt es eine Tasche - obere Drüse Aussparung, Recessus superior omentalis, die an der Unterseite der Seite der Vorhalle ist offen. Weiter unten aus dem Vorraum, zwischen der Rückwand des Magens und des Dickdarms Band vor und fallen unter das Peritoneum parietale Bauchspeicheldrüse und Gekröse des Querkolon ist hinter dem unteren Drüse Aussparung, Recessus inferior omentalis. Auf der linken Seite des Vestibüls omentalen Hohlraum verengt gastropankreaticheskoy Peritonealfalte, Plica gastropancreatica, von der Spitze des Hügels Bauchspeicheldrüse nach oben und nach links in die kleinen Krümmung des Magens Drüse gehen (in den linken Magen-Arterie liegt, a. Gastrica sinistra). Die Fortsetzung der unteren Vertiefungen links Sinus zwischen dem Magen-Milz Band (im Vordergrund) und dem phrenic-Milz- Band (hinten) befindet, die die Milz- Aussparung genannt wird, recessus lienalis.

Die untere Etage der Bauchhöhle, an seiner Rückwand gibt es zwei große und zwei Sinus mesenteric okoloobodochno Darm-Furche. Hier wird das unterste Blatt des Mesenteriums des Querkolon nach unten von der Wurzel geht in dem Blatt Peritoneum parietale der Rückwand der mesenterialen Höhlen auskleiden.

Das Peritoneum die Rückseite der Bauchwand in den Boden Bodenbelag, in den Dünndarm zu bewegen, ist auf allen Seiten umgeben (mit Ausnahme des Duodenum) und bildet die Gekröse des Dünndarms, Mesenterium. Mesenterium des Dünndarms - ein Doppelbogen des Peritoneums. Die Wurzel des Mesenteriums, Radix mesenterii, geht schräg nach unten von der Ebene II der Lendenwirbel nach links Iliosakralgelenk auf der rechten Seite (der Ort der Einmündung des Ileum in der blind). Wurzellänge von 16-18 cm, Breite 15-17 cm Gekröse, aber diese in der am weitesten von der Rückwand des Bauches der Dünndarm-Sites zu. In seinem Verlauf kreuzt die Wurzel des Mesenteriums den oberen Teil des aufsteigenden Teil des Zwölffingerdarms, der Bauchaorta auf der Ebene IV Lendenwirbel, inferior vena cava und rechten Harnleiter gefolgt. Entlang der Wurzel des Mesenteriums sind nach dem oben links und unten rechts, oben Mesenterialgefäße; Mesenterialgefäße zwischen den Blättern Mesenterium Darm Zweige an der Darmwand gegeben. Zusätzlich ist zwischen den Blättern Mesenterium sind Lymphgefäße und Nerven regionalen Lymphknoten befinden. All dies stark beeinflusst, was duplikaturnaya Platte Gekröse dicht wird, verdickt.

Mesentery Bauchhöhle im Erdgeschoss ist in zwei Abschnitte unterteilt: Die linke und rechte mesenteric Höhlen.

Peritoneum

Rechts mesenteric Sinus wird von oben begrenzt - Gekröse des Querkolon, das Recht - Colon ascendens, links und unten - Gekröse des Dünndarms. Somit hat das Recht mesenterialen sinus die Form eines Dreiecks und ist allseitig geschlossen. Durch das Futter seines Peritoneum parietale an und scheint an der Spitze unter dem Gekröse des Dickdarms ist das untere Ende der rechten Niere (rechts); Es ist neben dem unteren Teil des Duodenums und mit seinem unteren Bereich des Pankreaskopfes umgeben. Unten im rechten Sinus mit einer Vene rechten Harnleiter und Becken Kolon Arterie gesehen absteigend.

Im Erdgeschoss, an der Mündung des Ileum in Blinden gebildet ileocecal Falte, Plica ileocecalis. Es wird unten zwischen der medialen Wand des Blinddarms, der Vorderwand des terminalen Ileums und des parietalen Bauchfells, und verbindet die mediale Wand des Blinddarms mit der Bodenwand des Beckenoberteil und dem Boden der Anlage befindet. Im Vorfeld des ileocecal Winkel ist ein Bauchfellfalte - Gefäß cecal Falte, plica cecalis Vascularis, in dessen Inneren bildet die vordere cecal Arterie. Die Falte erstreckt sich von der Vorderfläche des Mesenteriums und passt auf die vordere Oberfläche Caecum. Zwischen dem oberen Rand des Appendix, Ileum und die Wand des Mittelabschnitts des Bodens des Blinddarms ist das Mesenterium des Blinddarms (Appendektomie) Mesoappendix. Das Mesenterium füttern Gefäße, ein. et v. appendiculares, und die regionalen Lymphknoten und Nerven gelegt. Zwischen den seitlichen Rand des Bodens des Blinddarms und der parietale Peritoneum Fossa iliaca sind cecal Falten, plicae cecales.

Unter dem ileocecal Falte liegen oberhalb und unterhalb der Ileum Taschen: Ober- und Unterseite der ileocecal Aussparung, ileocecalis recessus überlegen, recessus minderwertig ileocecalis. Manchmal ist die Unterseite des Blinddarms hat pozadislepokishechnoe Aussparung, recessus retrocecalis.

Auf der rechten Seite des Colon ascendens ist rechts-Darm-okoloobodochno Furche. Es ist an der Außenseite des Peritoneum parietale seitlichen Bauchwand, auf der linken Seite begrenzt - Colon ascendens; in der Kommunikation nach unten mit der Fossa iliaca und die Bauchhöhle eines kleinen Becken. An der Spitze Nut kommuniziert mit den richtigen subphrenischen Vertiefungen und obstruktive. Im Zuge der Furchen parietale Peritoneum bildet eine quer beabstandeten Falten, die die Spitze der rechten Biegung des Dickdarms von der seitlichen Bauchwand und der rechten Zwerchfell Band, in der Regel mild, manchmal abwesend verbinden.

Linke mesenteric Sinus nach oben beschränkt - Gekröse des Querkolon, die links - das Colon descendens, das Recht - das Mesenterium des Dünndarms. Weiter unten links mesenteric Sinus steht in Verbindung mit der Bauchhöhle eines kleinen Becken. Sinus hat eine unregelmäßige Viereck Form und ist nach unten offen. Durch das Peritoneum parietale des linken mesenteric Sinus konturiruyutsya Glanz und an der Spitze - die untere Hälfte der linken Niere, unter und vor der Wirbelsäule median - Bauchaorta und rechts - untere hohle Wien sowie die ersten Segmente der gemeinsamen Iliakalgefäße. Auf der linken Seite der Wirbelsäule Hodenarterie gesehen gelassen werden kann (Ovar), die linke Harnleiter und Äste der Arteria mesenterica inferior und Vene. In der oberen medialen Ecke, um den Anfang des Jejunums bildet Peritoneum parietale eine Falte, die den Darm oben und nach links Felgen - es ist die obere duodeni Falte (duodenal-jejunal fach), Plica duodenalis superior (Plica duodenojejunalis). Links davon ist paraduodenal Falte, Plica paraduodenalis, die eine Bauchfellfalte Mondsichel auf der Ebene des ansteigenden Teil des Duodenum und für den linken Kolon Arterie angeordnet ist. Diese Falte Grenzen vorne instabil paraduodenalnoe Aussparung, recessus paraduodenalis, eine Rückwand, die parietale Peritoneum ist, und nach links und unten verläuft die untere duodeni Falte (duodenal-mesenteric fach), Plica duodenalis inferior (Plica duodenomesocolica), die eine dreieckförmige Bauchfellfalte ist, die vergeht, der aufsteigende Teil des Duodenums.

Links von der Wurzel des Mesenterium des Dünndarms, hinter dem aufsteigenden Teil des Duodenums, ist es fossa Peritoneum - retroduodenalnoe Ausnehmung recessus retroduodenalis, die die Tiefe können variieren. Auf der linken Seite des absteigenden Dickdarms okoloobodochno-Darm-Nut links; es befindet sich auf der linken Seite (seitlich) des parietalen Peritoneum begrenzt die seitliche Bauchwand auskleiden. Weiter unten die Furche gelangt in die Fossa iliaca, und dann - in der Beckenhöhle. Bis auf Höhe des linken Kolonflexur kreuzt die Nut konstant und gut definierte phrenic-Kolon Bauchfellfalte.

Bottom Kurven zwischen dem Gekröse des Sigmas hat mezhsigmovidnoe Vertiefung Peritoneum, recessus intersigmoideus.

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