Leishmaniose

Krankheiten, die durch einzellige Parasiten verursacht - leyshmapiyami. Spezifische Vektoren von Leishmania - winzige blutsaugende Insekten - Mücken.
Die Quelle der Infektion in der Stadt - kranke Menschen und Hunde. Auf dem Land - verschiedene Nagetiere (gerbils, Hamster). Die Krankheit tritt in einigen Bereichen von Turkmenistan und Usbekistan, dem Kaukasus, weit verbreitet in Afrika und Asien. Ausbrüche sind von Mai bis November gemeinsam - diese Saisonalität mit der Biologie der Träger verbunden sind - Mücken. Besonders hohe Inzidenz unter den Neuankömmlingen im Endemiegebietes.
Es gibt zwei Haupt klinischen Formen der Leishmaniose: intern oder viszeralen und kutanen.
Interne leishmanioz. Symptome und Strömung. Ein typisches Merkmal ist die starke Zunahme in der Milz, zusammen mit erhöhten Leber und Lymphknoten. Remittirenden Temperatur mit zwei oder drei Aufzüge während des Tages. Die Inkubationszeit dauert von 10 bis 20 Tagen bis zu mehreren Monaten. Die Krankheit beginnt nach und nach - zunehmende Schwäche, Darmerkrankungen (Diarrhoe). Die Milz wird allmählich erhöht, und die Höhe der Krankheit ist enorm (in das Becken abgesenkt) und eine hohe Dichte. Erhöht und Leber. Auf der Haut gibt es verschiedene Arten von Hautausschlag, hauptsächlich papular. Die Haut ist trocken, blednozemlistogo Farbe. Gekennzeichnet durch eine Tendenz zu bluten, entwickelt sich allmählich Kachexie (Gewichtsverlust), Anämie, Ödeme.
Genaue Diagnose kann nur nach dem Einstich der Milz oder Knochenmark hergestellt werden, und in diesen Organen Leishmania finden.
Antropozny (urban-Typ) Haut leishmanioz: Inkubationszeit von 3-8 Monaten. Zunächst tritt der Ort der Einführung des Erregers Beule Durchmesser von 2-3 mm. Er erhöht sich allmählich in der Größe, die Haut über sie burovatokrasnoy wird, und nach 3-6 Monaten. mit flockigen Kruste bedeckt. Beim Löschen bildet es ein Geschwür, das eine runde Form hat, glatt oder faltig Boden, mit einer eitrigen Beschichtung bedeckt. Rund um das Geschwür ist den Zerfall gebildet infiltrieren, die allmählich die Größe des Geschwürs zu erhöhen, um die Kanten ihrer saped, uneben, leichte Entlastung. Die allmähliche Vernarbung Geschwüre endet etwa ein Jahr seit dem Beginn der Krankheit. Die Anzahl der Geschwüre 1/3 bis 10, sind sie in der Regel auf den exponierten Haut verfügbar Mücken (Gesicht und Hände) gelegen.
Zoonose (ländliche Typ) kozhnych leishmanioz. Die Inkubationszeit kürzer ist. Anstelle der Einführung des Krankheitserregers erscheint kegelförmigen Haufen 2-4 mm Durchmesser, die rasch wächst und innerhalb von wenigen Tagen bis zu 1-1,5 cm im Durchmesser, in der Mitte von ihm besteht Nekrose. Nach der Ablehnung von abgestorbenem Gewebe bietet ein Geschwür, das schnell expandiert. Einzelne Geschwüre sind manchmal ziemlich umfangreich, mit einem Durchmesser von 5 cm oder mehr. Wenn mehrere Geschwüre, und in dieser Art von Leishmaniose, kann ihre Zahl mehrere zehn und Hunderte erreichen, die Größe jeder kleinen Geschwüren. Sie haben Ecken und Kanten saped, unten mit nekrotischen Massen und reichlich Sero-eitriger Ausfluss bedeckt ist. Von der Unterseite der 3-Monats-Ulkus gelöscht Granulierung wachsen. Der Prozess endet in 5 Monate. Oft gibt es Lymphangitis, Lymphadenitis. Bei beiden Arten von kutanen Leishmaniose kann chronische tuberculoid Form entwickeln, erinnert an Lupus.
Die Diagnose der kutanen Formen der Leishmaniose liegt auf der charakteristischen Krankheitsbild basiert, bestätigt den Nachweis des Erregers in dem Material von einem Knoten entnommen oder infiltrieren.
Für die Behandlung von Patienten mit kutaner Leishmaniase monomitsin intramuskulär 250.000 Einheiten verabreicht. 3 mal am Tag für 10-12 Tage. Monomitsinovuyu Salbe topisch angewendet.
Kampf gegen Mücken - Träger des Erregers, die Zerstörung von infizierten Hunden und Nagetieren. Kürzlich vorbeugende Impfung lebende Kulturen von Leishmania verwendet.