Meningokokken-Erkrankung

Die Krankheit wird durch Meningokokken verursacht, in verschiedenen klinischen Formen auftreten. In der äußeren Umgebung pathogen wird 5 min rasch auf 55 ° C ± getötet, unter dem Einfluss von Desinfektionsmitteln für 1-2 min, empfindlich gegen Penicillin, Chloramphenicol, Tetracyclin, Sulfonamid Drogen. Die Quelle der Infektion kann krank Meningokokken-Meningitis sein, bacillicarriers. Ill intensiv emittieren Mikroben in der Umwelt in der Anfangsphase der Krankheit. Die Beförderung von Meningokokken in der Erholungsphase dauert ca. 3 Wochen. Der Mechanismus der Ausbreitung in der Luft-Infektion. Die meisten kranken Kinder im Vorschulalter. Maximale Krankheiten im Herbst-Winter-Periode.
Meningokokken lokalisiert ist vor allem in der Hirnhaut, sie eitrige Entzündung verursacht. Im Zentralnervensystem durchdringt die Nasopharynx oder entlang der olfaktorischen Nerven oder hämatogenen Weg.
Die Inkubationszeit von 2 bis 10 Tagen haben. Höhepunkte lokalisierte Form, wenn der Erreger ein bestimmtes Organ (meningokokkonositelstvo und akute Nasopharyngitis) ist; verallgemeinerte Formen mit der Ausbreitung der Infektion im Körper (meningococcemia, Meningitis, Meningoenzephalitis); seltene Form (Endokarditis, Arthritis, Pneumonie).
Akute Nasopharyngitis kann die erste Phase der eitrigen Meningitis oder unabhängige klinische Manifestation sein. Mit einem moderaten Anstieg der Körpertemperatur (bis zu 38,5 ± C) gibt es Anzeichen einer Vergiftung und Zerstörung der Schleimhaut des Rachens und der Nase (verstopfte Nase, Rötung und Schwellung der Rückseite der Kehle).
Meningococcemia - Meningokokkensepsis abrupt beginnt, geht schnell. Es ist ein Fieber, Kopfschmerzen, Körpertemperatur auf 40 ± C steigt und oben. Eine erhöhte Permeabilität der Blutgefäße und in 5-15 Stunden nach dem Ausbruch der Krankheit scheint Purpura, Petechien von klein bis groß Hämorrhagien, die mit Nekrose der Haut, Fingerspitzen oft kombiniert werden, Ohren. Die Symptome der Meningitis (siehe. Unten) in dieser Form nicht zur Verfügung. Mögliche Arthritis, Pneumonie, Myokarditis, Endokarditis. Im Blut ausgesprochen Leukozytose mit Linksverschiebung.
Meningitis entwickelt sich auch akut. Nur wenige Patienten haben erste Symptome in Form von Nasopharyngitis. Die Krankheit beginnt mit Fieber, schnellen Temperaturanstieg auf eine hohe Zahl, Aufregung, motorische Unruhe. Früh gibt es starke Kopfschmerzen, Erbrechen, ohne vorherige Übelkeit, allgemeine Hyperästhesie (erhöhte Haut, akustische, visuelle Empfindlichkeit). Bis zum Ende des Tages 1 der Krankheit erscheinen und meningeal Symptome wachsen - steifer Nacken, Kernig Symptom - die Unfähigkeit, das Bein in einem rechten Winkel, gebogen am Knie, und ein Symptom Brudzinskogo zu begradigen - Biegen der Beine an den Kniegelenken, wenn prigibanii Kopf an seine Brust.
Es gibt Täuschungen, Erregung, Krämpfe, Zittern, sind einige Hirnnerven betroffen sind, bei Säuglingen und eine prall Fontanelle Spannung beobachtet werden. Die Hälfte der Patienten auf dem 2-5 Tag der Krankheit erscheint reichlich herpetic Hautausschlag, selten petechiale. Im Blut Leukozytose, erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit. Mit der richtigen Behandlung tritt Erholung bei 12-14 Tagen nach der Therapie.
Komplikationen: Taubheit aufgrund Läsionen des Hörnerven und das Innenohr; Blindheit aufgrund Läsionen des Sehnervs oder choroid; Hirnödem (Bewusstseinsverlust, schwerer Atemnot, Tachykardie, Krampfanfälle, Bluthochdruck, Verengung der Pupillen und träge Reaktion auf Licht, das Aussterben von meningealen Syndrom).
Von etiotropic und pathogenetische Ereignisse effektivste intensive Penicillin-Therapie. Ebenfalls mit Wirkung zum halbsynthetischen Penicilline (Ampicillin, Oxacillin). Führen Sie die Entgiftung des Körpers, die Behandlung mit Sauerstoff, Vitaminen. Wenn die Symptome von Ödem und Schwellung des Hirns Dehydratation Therapie durchzuführen, hilft aus dem Körper überschüssige Flüssigkeit zu entfernen. Weisen Sie Kortikosteroide. In Krämpfen - Phenobarbital.
Früherkennung und zur Isolierung von Patienten. Entlassung aus dem Krankenhaus nach einer doppelten negativen Ergebnisse der bakteriologischen Forschung. Derzeit wird eine Meningokokken-Impfstoff zu schaffen.