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Beschreibung des Arzneimittels: Ketamin (Ketaminum)

KETAMIN (Ketaminum). 2 - (Methylamino) -2- (2-chlorphenyl) cyclohexanonhydrochlorid.

Synonyme: Calypsol, Ketazhest, Ketalar, Velonarkon, Ketanest, Kalipsol, Ketaject, Ketalar, Ketamin, Ketanest, Ketolar, Vetalar, Ketaset, Velonarcon.

Ein weißes oder fast weißes kristallines Pulver mit einem schwachen charakteristischen Geruch. Leicht löslich in Wasser und Alkohol; pH-Wert wässriger Lösungen 3,5 - 4,5.

Es ist ein Mittel zur Bereitstellung einer intravenösen und intramuskulären Injektion mit einer Vollnarkose (Anästhesie) und einer analgetischen Wirkung.

Ein Merkmal der narkotischen Wirkung von Ketamin ist eine schnelle und kurzfristige Wirkung unter Wahrung einer unabhängigen, angemessenen Atmung mit narkotischen Dosen.

Eine durch Ketamin verursachte Vollnarkose wird als dissoziativ bezeichnet, da die Wirkung des Arzneimittels hauptsächlich mit einer depressiven Wirkung auf die assoziative Zone und die Hufeisenformationen des Thalamus verbunden ist.

Im Körper wird Ketamin durch Demethylierung metabolisiert. Der Hauptteil der Biotransformationsprodukte wird innerhalb von 2 Stunden mit dem Urin ausgeschieden, aber eine kleine Menge an Metaboliten kann mehrere Tage im Körper verbleiben. Eine Kumulation bei wiederholter Verabreichung des Arzneimittels wird nicht beobachtet.

Die minimale wirksame Dosis von Ketamin bei intravenöser Verabreichung beträgt 0,5 mg pro 1 kg Körpergewicht, während das Bewusstsein nach 1 bis 2 Minuten abschaltet und die Wirkung etwa 2 Minuten anhält, bei einer Dosis von 1 mg / kg etwa 6 Minuten und bei einer Dosis von 2 mg / kg - innerhalb von 10 - 15 Minuten.

Bei intramuskulärer Verabreichung tritt die Wirkung langsamer auf, ist jedoch länger (bei einer Dosis von 6-8 mg / kg entwickelt sich die Wirkung nach 6-8 Minuten und dauert 30-40 Minuten).

Die analgetische Wirkung von Ketamin entwickelt sich normalerweise, wenn es 10 Minuten lang in eine Vene injiziert wird, und dauert etwa 2 bis 3 Stunden. Bei intramuskulärer Verabreichung ist die Wirkung länger. Das Medikament reduziert die somatische, schmerzempfindliche und weniger viszerale Schmerzempfindlichkeit, die bei Bauchoperationen berücksichtigt werden sollte.

Ketamin wird zur Mononarkose und kombinierten Anästhesie verwendet, insbesondere bei Patienten mit niedrigem Blutdruck oder wenn eine Spontanatmung erforderlich ist, oder zur mechanischen Beatmung mit Atemmischungen, die kein Lachgas enthalten. Es ist in der Notfallchirurgie und während der Evakuierungsphasen angezeigt, insbesondere bei Patienten mit traumatischem Schock und Blutverlust (aufgrund des schnellen Einführens in die Anästhesie und des Fehlens von Atemdepression und Herzschrittmachereffekt), während verschiedener chirurgischer Operationen (einschließlich Herzchirurgie) mit kombinierter intravenöser Anästhesie. sowie bei endoskopischen Eingriffen, Herzkatheteruntersuchungen, kleineren chirurgischen Eingriffen, Verbänden, einschließlich in der zahnärztlichen, ophthalmologischen und otorhinolaryngologischen Praxis.

Es gibt Hinweise auf die erfolgreiche Anwendung von Ketamin in der geburtshilflichen Praxis mit Kaiserschnitt.

Ketamin wird intravenös (gleichzeitig mit einem Strom oder fraktioniert und tropfend) oder intramuskulär verabreicht.