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Beschreibung der Medizin: Lithiumcarbonat (Lithii carbonas)

LITHIUMCARBONAT (Lithii carbonas).

Synonyme: Kontemnol, Camcolit, Carbopax, Contemnol, Eskalith, Licarb, Lithan, Lithicarb, Lithiumcarbonicum, Lithizin, Lithobid, Lithomyl, Lithonat, Liticar, Lito, Neurolepsin, Plenur, Priadel, Teralithe usw.

Weißes leichtes alkalisches Pulver. Es ist wasserlöslich, in Alkohol unlöslich.

Der Mechanismus der psychotropen Wirkung von Lithiumpräparaten wird intensiv erforscht. Es wurde festgestellt, dass Lithiumionen den Transport von Natriumionen in Nerven- und Muskelzellen beeinflussen, wodurch Lithium als Antagonist von Natriumionen wirkt. Unter dem Einfluss von Lithium nimmt die intrazelluläre Desaminierung von Noradrenalin zu und die Menge an freiem Noradrenalin, die auf Adrenorezeptoren im Gehirngewebe wirkt, nimmt ab. In großen Dosen senkt Lithium den Serotoningehalt im Gehirn. Lithiumionen erhöhen die Empfindlichkeit von Hippocampus-Neuronen und anderen Bereichen des Gehirns gegenüber Dopamin. Somit beeinflusst Lithium aktiv neurochemische Prozesse im Gehirn, die seiner therapeutischen Aktivität bei psychischen Erkrankungen zugrunde liegen können.

Die gebräuchlichste Lithiumzubereitung ist Lithiumcarbonat.

Lithiumsalze werden nach oraler Verabreichung schnell resorbiert; im Körper dissoziieren. Lithiumionen werden 2 bis 4 Stunden nach einer Einzeldosis des Arzneimittels in verschiedenen Organen und Geweben gefunden. Lithium wird hauptsächlich über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden. Die Ausscheidung korreliert mit der Lithiumkonzentration im Blutplasma sowie mit dem Natrium- und Kaliumspiegel im Blut. Bei unzureichender Einführung von Natriumchlorid in den Körper tritt eine Reabsorption von Lithium in den Nierentubuli auf. Mit zunehmender Einführung von Natriumchlorid in den Körper steigt die Lithiumausscheidung. Bei der Behandlung mit Lithiumpräparaten ist es daher erforderlich, das Wasser-Salz-Gleichgewicht zu kontrollieren.

Lithium durchquert die Plazenta; bei stillenden Frauen in die Milch ausgeschieden.

Die Hauptindikationen für die Verwendung von Lithiumpräparaten sind manische und hypomanische Zustände verschiedener Genese (insbesondere bei häufigen Anfällen), Prävention und Behandlung von affektiven Psychosen (manisch-depressive, schizoaffektive, organische affektive Psychosen). Es gibt Hinweise auf die Wirksamkeit von Lithium nicht nur bei endogenen Psychosen, sondern auch bei Patienten mit organischen Psychosen, Epilepsie und bei Psychopathen mit unterschiedlichen affektiven Schwingungen. Lithiumpräparate werden auch zur Vorbeugung und Behandlung von affektiven Störungen bei Patienten mit chronischem Alkoholismus eingesetzt.

Nach einer Mahlzeit nach innen zuweisen (um die Reizwirkung auf die Magenschleimhaut zu verringern). Die Dosen sollten individuell eingestellt und anhand des Serumlithiumgehalts überwacht werden. Die Bestimmung erfolgt durch Flammenphotometrie. Die Lithiumkonzentration im Blutplasma sollte nicht niedriger als 0,6 und nicht höher als 1, 2 - 1, 6 mmol / l sein. Bei niedrigeren Konzentrationen tritt der Effekt normalerweise nicht auf, bei höheren Konzentrationen sind toxische Effekte möglich.