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Beschreibung des Arzneimittels: Chinin (Chininum)

HININ (Chininum).

Das in der Rinde verschiedener Arten des Chininbaums (Chinchona) enthaltene Alkaloid. Die chemische Struktur ist (6'-Methoxychinolyl-4 ') - (5-vinylquinuclidyl-2) -carbinol.

Chinin hat eine vielseitige Wirkung auf den menschlichen Körper. Es hemmt thermoregulatorische Zentren und senkt die Körpertemperatur bei fieberhaften Erkrankungen. senkt die Erregbarkeit des Herzmuskels, verlängert die Refraktärzeit und verringert leicht seine Kontraktilität; regt die Muskeln der Gebärmutter an und verstärkt deren Kontraktionen, reduziert die Milz.

Chinin drückt das Zentralnervensystem nieder; verursacht in großen Dosen einen Zustand der Betäubung, Tinnitus, Kopfschmerzen, Schwindel; kann Sehbehinderung verursachen.

Das Hauptmerkmal von Chinin ist seine Antimalariawirkung. Durch die Art der Wirkung ist es ähnlich wie Hingamin (Chloroquin), jedoch in seiner Aktivität schlechter. Chinin wird schnell aus dem Körper ausgeschieden. Derzeit wird Chinin hauptsächlich zur Resistenz des Malariaparasiten gegen Chingamin (und andere Malariamedikamente) verwendet, da der Malariaparasit in einigen Fällen gegenüber der Wirkung von Chinin empfindlich bleibt.

In der medizinischen Praxis werden die folgenden Chininsalze verwendet.

Chininhydrochlorid (Chinini hydrochloridum; Synonyme: Chininum hydrochloricum, Chinini hydrochloridum).

Farblose glänzende Nadeln oder weißes kristallines Pulver, sehr bitter im Geschmack. Löslich in Wasser (leichter in heiß).

Chinindihydrochlorid (Chinini dihydrochloridum).

Farblose Kristalle oder ein weißes kristallines Pulver. Es schmeckt sehr bitter. Sehr gut wasserlöslich.

Chininsulfat (Chinini-Sulfate, Synonyme: Chininum sulfuricum, Chinini-Sulfate).

Farblose, glänzende, seidige, nadelartige Kristalle oder weißes, feinkristallines Pulver mit bitterem Geschmack. In Wasser schwer löslich.

Hydrochlorid und Chininsulfat werden in Tabletten, Pulvern, Kapseln verschrieben; Dihydrochlorid - in Form von Injektionen.

Bei Malaria, Chininsulfat oder Hydrochlorid nehmen Erwachsene 5 bis 7 Tage lang oral eine tägliche Dosis von 1, 0 - 1, 2 g (in 2 - 3 Dosen) ein.

Die tägliche Dosis für Kinder unter 1 Jahr beträgt 0,01 g pro Monat des Lebens des Kindes (jedoch nicht mehr als 0,1 g), von 1 Jahr bis 10 Jahren - 0,1 g pro 1 Lebensjahr, von 11 bis 15 Jahren - 1 g, über 15 Jahre alt - Erwachsenendosis. Chinininjektionen werden für Kinder aufgrund der Möglichkeit einer Nekrose nicht empfohlen.

In schweren Fällen wird Malaria Erwachsenen oral mit 1,5 g Chininhydrochlorid pro Tag in 2 bis 3 Dosen verabreicht.

Bei maligner Malaria wird Chinindihydrochlorid am 1. Tag in einer Dosis von 2 g (4 ml 25% oder 2 ml einer 50% igen Lösung von Chinindihydrochlorid) zweimal im Abstand von 6 bis 8 Stunden tief in das subkutane Fett (jedoch nicht in die Muskeln) injiziert ) Führen Sie in extrem schweren Fällen die erste Injektion intravenös durch, indem Sie 0,5 g Chinindihydrochlorid einführen, für das 1 ml einer 50% igen Lösung des Arzneimittels in 20 ml einer 40% igen Glucoselösung oder 20 ml einer isotonischen Natriumchloridlösung verdünnt ist. Sehr langsam intravenös verabreicht. Die Lösung wird auf + 35 ° C vorgewärmt. Nach dem Einbringen in die Vene werden 0,5 g (1 ml einer 50% igen Lösung) Chinindihydrochlorid in das subkutane Fett injiziert.