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Beschreibung des Arzneimittels: Dithylinum (Dithylinum)

DITYLIN (Dithylinum). b-Dimethylaminoethylester von Bernsteinsäurediiodmethylat.

Synonyme: Suxamethonii iodidum, Suxamethoniumiodid.

Ähnliche Dichloride und Dibromide sind unter den Bezeichnungen: Listenon [Name des Arzneimittels (Suxamethoniumchlorid) der Firma "Hafslund Nycomed Pharma AG"], Miorelaxin, Anektin, Brevidil M., Celocain, Celocurin, Celorsuccilin, Curacitincholin, Curacin )), Lysthenon, Myo-Relaxin, Pantolax, Quelicinchlorid, Scolin, Succinylcholini chloridum, Sucostrin, Suxemonii chloridum, Suxinyl, Syncuror usw.

Weißes kristallines Pulver. In Wasser leicht löslich, in Alkohol sehr wenig.

Entsprechend der chemischen Struktur kann das Dithylinmolekül als doppeltes Acetylcholinmolekül [Diacetylcholin] angesehen werden. Er ist der Hauptvertreter der Depolarisation von Muskelrelaxantien. Bei intravenöser Verabreichung stört es die Leitung der neuromuskulären Erregung und bewirkt eine Entspannung der Skelettmuskulatur.

Dithylin wird durch Pseudocholinesterase zerstört und zerfällt in Cholin und Bernsteinsäure. Das Medikament hat eine schnelle und kurzfristige Wirkung; hat keine kumulative Wirkung. Für eine längere Muskelentspannung ist eine wiederholte Verabreichung des Arzneimittels erforderlich. Durch das rasche Einsetzen des Effekts und die anschließende rasche Wiederherstellung des Muskeltonus können Sie eine kontrollierte und kontrollierte Muskelentspannung erzielen.

Die Hauptindikationen für die Anwendung von Dithilin (Listenon) sind Trachealintubation, endoskopische Eingriffe (Bronchoskopie und Ösophagoskopie, Zystoskopie usw.), Kurzzeitoperationen (Vernähen der Bauchdecke, Reduzierung von Luxationen usw.). Bei entsprechender Dosierung und wiederholter Gabe von Dithylin (Listenon) kann es auch für längere Operationen eingesetzt werden, bei längerer Muskelentspannung werden jedoch in der Regel antidepolarisierende Muskelrelaxantien eingesetzt, die nach vorläufiger Intubation der Luftröhre mit Dithylin verabreicht werden. Das Medikament kann auch verwendet werden, um Anfälle bei Tetanus zu beseitigen.

Dithylin wird intravenös verabreicht. Zur Intubation und zur vollständigen Entspannung der Skelett- und Atemmuskulatur während der Operation wird das Medikament in einer Dosis von 1, 5 - 2 mg / kg verabreicht. Zur langfristigen Muskelentspannung während der gesamten Operation kann das Medikament fraktioniert in 5-7 Minuten mit 0,5-1 mg / kg verabreicht werden. Wiederholte Dithylindosen halten länger an.

Komplikationen bei der Anwendung von Dithilin werden in der Regel nicht beobachtet. Es ist jedoch zu berücksichtigen, dass in einigen Fällen eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Dithilin mit anhaltender Atemdepression vorliegt, was auf eine genetisch bedingte Verletzung der Cholinesterase-Bildung zurückzuführen sein kann. Die Ursache für die verlängerte Wirkung des Arzneimittels kann auch eine Hypokaliämie sein.

Dithilin kann für verschiedene Arten der Anästhesie verwendet werden (Äther, Distickstoffmonoxid, Fluortan, Barbiturate). In allen Fällen ist die Einführung von Dithylin in großen Dosen erst zulässig, nachdem der Patient auf künstliche (kontrollierte) Atmung umgestellt wurde. Bei kleinen Dosen kann die spontane Atmung anhalten. In diesen Fällen ist es jedoch auch erforderlich, alle Geräte für die mechanische Beatmung bereit zu halten.