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Beschreibung der Medizin: Dicainum (Dicainum)

DICAIN (Dicainum) 2-Dimethylaminoethylester von para-Butylaminobenzoesäurehydrochlorid.

Synonyme: Amethocain, Anethain, Decicain, Felicain, Foncaine, Intercain, Medicain, Pantocain, Pontocainhydrochlorid, Rexocain, Tetracainihydrochloridum, Tetracainehydrochlorid usw.

Geschmackloses weißes kristallines Pulver. Leicht löslich in Wasser (1:10), Alkohol (1: 6).

Die Lösungen werden 30 Minuten bei +100 ° C sterilisiert; Zur Stabilisierung der Lösungen eine Salzsäurelösung auf pH 4, 0 - 6, 0 zugeben.

Dicain ist ein starkes Lokalanästhetikum, das Novocain und Kokain in seiner Wirksamkeit deutlich überlegen ist, jedoch eine hohe Toxizität aufweist (2-mal toxischer als Kokain und 10-mal mehr als Novocain). Daher sollte es mit Vorsicht angewendet werden.

Dicain wird nur zur oberflächlichen Anästhesie angewendet.

In der ophthalmologischen Praxis werden sie in Form einer 0,1% igen Lösung zur Messung des Augeninnendrucks verwendet (zweimaliger Tropfen im Abstand von 1 bis 2 Minuten). Die Anästhesie entwickelt sich normalerweise nach 1 bis 2 Minuten. Tragen Sie beim Entfernen von Fremdkörpern und chirurgischen Eingriffen 2 - 3 Tropfen einer 0,25 - 0,5 - 1% igen oder 2% igen Lösung auf. Nach 1 - 2 Minuten entwickelt sich eine schwere Anästhesie. Es ist zu beachten, dass Lösungen mit mehr als 2% Dicain das Hornhautepithel schädigen und die Bindehautgefäße erheblich ausdehnen können. Für die Anästhesie während der Augenchirurgie ist in der Regel die Verwendung einer 0,5% igen Lösung ausreichend. Zur Verlängerung und Verstärkung der Narkosewirkung wird 0,1% ige Adrenalinlösung zugesetzt (3-5 Tropfen pro 10 ml Dicain).

Bei Keratitis wird Dicain nicht angewendet.

In der ophthalmologischen Praxis werden, wenn eine Langzeitanästhesie erforderlich ist, Augenfilme mit Dicain (Membranulae orchthalmicae cum Dicaino) verwendet. Jeder Film enthält 0,00075 g (0,75 mg) Dicain. Die Basis der Filme ist ein biologisch lösliches Polymer.

Dicain wird auch für die oberflächliche Anästhesie in der otorhinolaryngologischen Praxis mit einigen chirurgischen Eingriffen (Kieferhöhlenpunktion, Entfernung von Polypen, Conchotomie, Mittelohroperation) verwendet. In Verbindung mit der schnellen Resorption von Dicain durch die Schleimhäute der Atemwege sollte bei der Anwendung große Vorsicht walten gelassen und der Zustand des Patienten sorgfältig überwacht werden. Kinder unter 10 Jahren erhalten keine Dicaine-Anästhesie. Tragen Sie bei älteren Kindern nicht mehr als 1 - 2 ml einer 0,5 - 1% igen Lösung auf, bei Erwachsenen bis zu 3 ml einer 1% igen Lösung (manchmal ist eine 0,25 - 0,5% ige Lösung ausreichend) und nur wenn unbedingt erforderlich - 2% oder 3% ige Lösung. Zu einer Lösung von Dicain (in Abwesenheit von Gegenanzeigen für die Verwendung von Vasokonstriktor-Substanzen) wird 1 Tropfen einer 0,1% igen Lösung von Adrenalinhydrochlorid pro 1 - 2 ml Dicain gegeben.

Anstelle von Dicain sollten vorzugsweise weniger toxische Lokalanästhetika (Lidocain, Pyromecain usw.) verwendet werden.

Höhere Dicain-Dosen für Erwachsene mit Anästhesie der oberen Atemwege - 0,09 g einmal (3 ml einer 3% igen Lösung).

Dicain-Dosen sollten nicht überschritten werden, um schwerwiegende toxische Wirkungen zu vermeiden. Fälle von Todesfällen im Zusammenhang mit einer Überdosierung und unsachgemäßer Anwendung von Dicain sind in der Literatur beschrieben.