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Beschreibung des Arzneimittels: Dicainum (Dicainum)

DICAIN (Dicainum) 2-Dimethylaminoethylester von para-Butylaminobenzoesäurehydrochlorid.

Synonyme: Amethocain, Anethain, Decicain, Felicain, Foncaine, Intercain, Medicain, Pantocain, Pontocainhydrochlorid, Rexocain, Tetracaini hydrochloridum, Tetracainhydrochlorid usw.

Geschmackloses weißes kristallines Pulver. Leicht löslich in Wasser (1:10), Alkohol (1: 6).

Die Lösungen werden 30 Minuten bei +100 ° C sterilisiert; Zur Stabilisierung der Lösungen wird eine Salzsäurelösung auf pH 4, 0 - 6, 0 gegeben.

Dicain ist ein starkes Lokalanästhetikum, dessen Aktivität Novocain und Kokain deutlich überlegen ist, das jedoch eine hohe Toxizität aufweist (2-mal toxischer als Kokain und 10-mal höher als Novocain). Daher sollte es mit Vorsicht angewendet werden.

Dicain wird nur zur oberflächlichen Anästhesie angewendet.

In der ophthalmologischen Praxis werden sie in Form einer 0,1% igen Lösung zur Messung des Augeninnendrucks verwendet (ein Tropfen zweimal im Abstand von 1 bis 2 Minuten). Die Anästhesie entwickelt sich normalerweise nach 1 bis 2 Minuten. Tragen Sie beim Entfernen von Fremdkörpern und chirurgischen Eingriffen 2 - 3 Tropfen 0,25 - 0,5 - 1% oder 2% ige Lösung auf. Nach 1 - 2 min entwickelt sich eine schwere Anästhesie. Es ist zu beachten, dass Lösungen mit mehr als 2% Dicain das Hornhautepithel schädigen und die Bindehautgefäße erheblich ausdehnen können. Normalerweise ist für die Anästhesie bei chirurgischen Eingriffen in die Augen die Verwendung einer 0,5% igen Lösung ausreichend. Um die anästhetische Wirkung zu verlängern und zu verstärken, wird 0,1% ige Adrenalinlösung zugesetzt (3-5 Tropfen pro 10 ml Dicain).

Bei Keratitis wird Dicain nicht angewendet.

In der Augenpraxis werden, wenn eine Langzeitanästhesie erforderlich ist, Augenfilme mit Dicain (Membranulae orchthalmicae cum Dicaino) verwendet. Jeder Film enthält 0,00075 g (0,75 mg) Dicain. Die Basis der Filme ist ein biolösliches Polymer.

Dicain wird auch zur oberflächlichen Anästhesie in der otorhinolaryngologischen Praxis mit einigen chirurgischen Eingriffen (Kieferhöhlenpunktion, Entfernung von Polypen, Conchotomie, Mittelohroperation) verwendet. Im Zusammenhang mit der raschen Absorption von Dicain durch die Schleimhäute der Atemwege ist bei der Anwendung große Vorsicht geboten und der Zustand des Patienten sorgfältig zu überwachen. Kinder unter 10 Jahren erhalten keine Dicaine-Anästhesie. Bei älteren Kindern nicht mehr als 1 - 2 ml einer 0,5 - 1% igen Lösung auftragen, bei Erwachsenen - bis zu 3 ml einer 1% igen Lösung (manchmal ist eine 0,25 - 0,5% ige Lösung ausreichend) und nur wenn dies unbedingt erforderlich ist - 2% oder 3% ige Lösung. Zu einer Lösung von Dicain (in Abwesenheit von Kontraindikationen für die Verwendung von Vasokonstriktor-Substanzen) wird 1 Tropfen einer 0,1% igen Lösung von Adrenalinhydrochlorid pro 1 - 2 ml Dicain gegeben.

Anstelle von Dicain ist es vorzuziehen, weniger toxische Lokalanästhetika (Lidocain, Pyromecain usw.) zu verwenden.

Höhere Dicain-Dosen bei Erwachsenen mit Anästhesie der oberen Atemwege - einmal 0,09 g (3 ml einer 3% igen Lösung).

Die Dicain-Dosen sollten nicht überschritten werden, um schwerwiegende toxische Wirkungen zu vermeiden. In der Literatur werden Fälle von Todesfällen im Zusammenhang mit einer Überdosierung und unsachgemäßer Anwendung von Dicain beschrieben.