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Beschreibung des Arzneimittels: Levomepromazin (Levomepromazinum)

LEVOMEPROMAZIN (Levomepromazinum). 2-Methoxy-10 - (3-dimethylamino-2-methylpropyl) phenothiazinhydrochlorid.

Synonyme: Nozinan, Tizercin, Dedoran, Laevomepromazin, Levomazin, Levomepromazini hydrochloridum, Levomepromazinhydrochlorid, Levopromazin, Methotrimeprazin, Minozinan, Neozine, Neuractil, Neurocil, Nozinan, Sinogan, Tilerc usw.

In der Struktur unterscheidet es sich von Chlorpromazin durch das Vorhandensein einer Methoxygruppe (- OCH3) anstelle eines Chloratoms und einer zusätzlichen Methylgruppe in der Alkylaminkette (verzweigt) in Position 2 des Phenothiazinkerns.

Aufgrund seiner pharmakologischen Eigenschaften liegt es nahe an Chlorpromazin. Die Fähigkeit, die Wirkung von narkotischen und analgetischen Substanzen zu potenzieren, und die hypothermische Wirkung von Levomepromazin sind stärker ausgeprägt; besitzt eine starke adrenolytische Aktivität, die der anticholinergen und antiemetischen Wirkung von Chlorpromazin unterlegen ist. Es hat eine ausgeprägte Antihistamin-Aktivität. Es hat eine analgetische Wirkung. Verursacht eine relativ starke Hypotonie.

In Bezug auf die Neurotransmittersysteme des Gehirns ist es durch eine signifikant stärkere Blockierungswirkung auf noradrenerge Rezeptoren als auf dopaminerge Rezeptoren gekennzeichnet.

Entsprechend der therapeutischen Wirkung ist Levomepromazin durch eine große Aktivität und die Geschwindigkeit des Einsetzens einer beruhigenden Wirkung gekennzeichnet, die es ermöglicht, es bei akuten Psychosen anzuwenden. Im Gegensatz zu Chlorpromazin erhöht es die Depression nicht, hat jedoch selbst eine gewisse antidepressive Aktivität. Das Medikament hat jedoch keine ausgeprägte timoleptische Wirkung und kann bei typischen endogenen Depressionen keine trizyklischen oder anderen modernen Antidepressiva ersetzen.

Indikationen für die Anwendung von Levomepromazin sind psychomotorische Erregung verschiedener Ätiologien, involutionelle Psychosen, das manische Stadium der manisch-depressiven Psychose, depressiv-paranoide Schizophrenie, reaktive Depression und andere psychotische Zustände, die mit Symptomen von Angst, Angst, motorischer Angst auftreten. Aufgrund der intensiven Hemmwirkung ist es besonders wirksam bei Angstzuständen, manischer oneiroid-katatonischer Erregung. Die hohe Wirksamkeit von Levomepromazin wird auch bei alkoholischen Psychosen festgestellt.

Levomepromazin wird oral und parenteral verschrieben (intramuskulär, seltener intravenös). Die Behandlung von aufgeregten Patienten beginnt mit der parenteralen Verabreichung von 0,025 bis 0,075 g des Arzneimittels (1 bis 3 ml einer 2,5% igen Lösung); Erhöhen Sie gegebenenfalls die tägliche Dosis bei intramuskulärer Injektion auf 0,2 - 0,25 g (manchmal bis zu 0,35 - 0,5 g) und bei Injektion in eine Vene auf bis zu 0,075 - 0,1 g. Wenn sich die Patienten beruhigen, wird die parenterale Verabreichung allmählich durch die Einnahme des Arzneimittels ersetzt. Im Inneren werden 0,05 bis 0,1 g (bis zu 0,3 bis 0,4 g) pro Tag bestimmt. Die Behandlung beginnt mit einer täglichen Dosis von 0,025 - 0,05 g (1 - 2 ml 2, 5% ige Lösung oder 1 - 2 Tabletten von 0,025 g), wobei die tägliche Dosis um 0,025 - 0,05 g auf eine tägliche Dosis von 0,2 - 0 erhöht wird 3 g oral oder 0,075 - 0,2 g parenteral (in seltenen Fällen bis zu einer täglichen Dosis von 0,6 - 0,8 g oral). Gegen Ende des Behandlungsverlaufs wird die Dosis schrittweise reduziert und 0,025 bis 0,1 g pro Tag für die Erhaltungstherapie verschrieben.