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Beschreibung des Arzneimittels: Amrinon (Amrinon)

AMRINON (Amrinon) *. 5-Amino [3,4'-bipyridin] -6 (1H) -on oder Amino-5 (bipyridin-3, 4 ') (1H) -on-6.

Synonyme: Inocor, Wincoram (Einige Unternehmen stellen auch Nitrosorbid und Corazol unter dem Namen "Inosor" her.)

Amrinon ist das erste synthetische kardiotonische Medikament mit nichtsteroidaler Struktur und nicht adrenerger Natur, das in der medizinischen Praxis Anwendung fand. Das Medikament hat eine positive inotrope sowie eine vasodilatierende Wirkung; Bei Patienten mit Herzinsuffizienz erhöht die Genauigkeit das Herzzeitvolumen, senkt den Lungendruck und verringert den peripheren Gefäßwiderstand.

Das Medikament ist nur zur Kurzzeittherapie bei akuter Herzinsuffizienz vorgesehen. Es wurden noch keine ausreichenden Erfahrungen mit der Verwendung von Amrinon gesammelt, und es sollte mit Vorsicht verschrieben werden. Der Zustand des Patienten sollte streng überwacht werden (seit Ende des letzten Jahrhunderts wurden einzelne Herzglykoside (Digitoxin) verwendet, und die optimalen Bedingungen für ihre Verwendung wurden seit Jahrzehnten festgelegt, und Amrinon und seine Analoga sind erst kürzlich erschienen. ) Verwenden Sie das Medikament nur auf Intensivstationen unter Kontrolle des hämodynamischen Zustands. Geben Sie intravenös ein. Vor der Verabreichung wird die Lösung von Amrinon in Ampullen in isotonischer Lösung zu Triachlorid (aber nicht zu Glucose) verdünnt. Die verdünnte Lösung kann nicht länger als 24 Stunden gelagert werden.

Um eine schnelle therapeutische Wirkung zu erzielen, werden zunächst 0,5 mg / kg (Bolus) mit einer Geschwindigkeit von etwa 1 mg pro Sekunde verabreicht. Dann können Injektionen (Schmerzen) in einer Dosis von 0,5 bis 1,5 mg / kg mit der gleichen Geschwindigkeit in Intervallen von 10 bis 15 Minuten wiederholt werden. Ferner wird die Infusion mit einer Geschwindigkeit von 5 bis 10 µg (0,005) durchgeführt

0,01 mg) pro 1 kg Körpergewicht pro Minute. Die maximale Gesamtdosis während der ersten Stunde von 4 mg / kg reicht normalerweise aus, um eine ausgeprägte therapeutische Wirkung zu erzielen.

Es ist auch möglich, sofort eine kontinuierliche Infusion mit 30 mg / kg pro Minute für 2 bis 3 Stunden durchzuführen. Die Verabreichungsrate wird für jeden Patienten individuell ausgewählt. Die tägliche Gesamtdosis sollte 10 mg / kg nicht überschreiten.

Mit der Anwendung von Amrinon sind Hypotonie, Tachykardie, supraventrikuläre und ventrikuläre Arrhythmien, Nierenfunktionsstörungen, Thrombozytopenie sowie Kopfschmerzen, gastrointestinale Störungen und ein Anstieg der Körpertemperatur möglich.

Das Medikament sollte nicht bei Patienten mit Kontraindikationen für ein erhöhtes Herzzeitvolumen verschrieben werden: bei obstruktiver Kardiomyopathie, obstruktiven Läsionen der Herzklappen sowie bei akuter Hypovolämie, supraventrikulärer Arrhythmie, Aortenaneurysma, akuter arterieller Hypotonie, akutem Nierenversagen, Thrombozytopenie. Es liegen nicht genügend Erfahrungen mit der Anwendung von Amrinon bei Kindern und Erwachsenen mit akutem Myokardinfarkt vor.

Es ist keine schlechte Idee, Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit das Medikament zu verschreiben.

Es ist notwendig, Lösungen streng intravenös einzuführen, da eine starke Reizung des umgebenden Gewebes möglich ist.