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Beschreibung Medikamente: Chinidin (Chinidinum)

Chinidin (Shinidinum) *.

Das Alkaloid in der Rinde des Chinarindenbaum enthalten sind. Es ist das rechtsdrehende Isomer von Chinin.

In der medizinischen Praxis, die Verwendung von Chinidinsulfat (Shinidini sulfas).

Synonyme: Chinidinum sulfuricum, Quinidini sulfas, Chinidin Sulfat,

Conchicinum sulfuricum.

Das weiße, kristalline Pulver. Löslich in Wasser (ca. 1%). Bei Scheinwerfern makologicheskim Eigenschaften ähnlich wie Chinin, hat aber eine starke Anti-voaritmicheskoe Aktion.

Chinidin ist die "Vorfahren" von Antiarrhythmika

Gruppe II.

Es reduziert die Rate der Durchgang von Natrium- und Calciumionen durch die Zellmembran; Es reduziert die Erregbarkeit des Myokards und verlängert die Refraktärperiode verhindert die Leitung von Impulsen entlang der Schenkelblock. In hohen Dosen kann die Kontraktionsfähigkeit des Herzmuskels zu schwächen, um die Leitfähigkeit verursachen Herz-Block zu brechen. Action Chinidin teilweise auf die Hemmung oxidativer Prozesse im Herzen. Es wurde auch, daß die Veränderungen unter dem Einfluß von Chinidin Austausch von Acetylcholin im Herzmuskel gefunden.

Chinidin hat eine örtliche Betäubung (membranstabilisierende) Effekt und bewirkt, dass die Erweiterung der peripheren Blutgefäße. Das Medikament blockiert die Übertragung der Erregung in den Endungen der Vagus-Nervenfasern im Herzen; zu häufigeren Kontraktionen der Ventrikel des Herzens führen kann.

Chinidin hat starke antiarrhythmische Wirkung und ist wirksam für verschiedene Typen von Arrhythmien, sondern führt häufig zu Nebenwirkungen.

Jedoch in einigen Fällen ist das Medikament wirkungsvoll, wenn es nicht genügend Wirkung anderer Antiarrhythmika ist, und es ist sicher, wenn sie richtig dosiert.

Chinidin Schröpfen zuweisen und insbesondere für preven Tics erneuten Auftretens von Vorhofflimmern, sowie in paroxysmaler supraven trikulyarnoy Tachykardie, häufige Extrasystolen und ventrikulärer Tachykardie.

Nehmen Sie Chinidinsulfat oral (für LP Minuten vor einer Mahlzeit) in Form von Tabletten.

Maximale antiarrhythmische Wirkung ist somit 2 - 3 Stunden und die Wirkung hält 4 - 6 Stunden.

Verschiedene Systeme sind Verwendung von Chinidin vorgeschlagen. Heaney dynes zuvor verabreichten, mit kleinen Dosen beginnen (0,1 g), mehrmals täglich (6 mal) mit allmählich Dosen von bis zu 0,25 Erhöhung - 0,3 g und 6-mal täglich. Jedoch zeigt die Untersuchung der Pharmakokinetik von Chinidin, daß man mit relativ hohen Dosen zu erreichen optimale Wirkstoffkonzentration im Blut beginnen sollte (3 bis 6 mg / ml).

Im Herzzentrum von RAMS entwickelt, das folgende Schema der Behandlung von Arrhythmien bei ischämischen Herzkrankheit: am ersten Empfang verabreicht 0,4 g, dann wird, wenn der Angriff nicht abgeschnitten, - 0,2 g pro Stunde bis zur Beendigung des Angriffs, oder zu einer Gesamtdosis von Chinidin 1 In Ermangelung Nebenwirkungen, die erste Dosis folgende, wenn ein Angriff auf 0,6 g erhöht werden kann

- 3 Stunden mit häufigen Anfällen von Chinidin ventrikuläre Arrhythmie bei 0,4, 0,6 g je 2 verabreicht.

In allen Systemen ihrer Anwendung die tägliche Dosis (für Erwachsene) sollte nicht mehr als 4 g