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Beschreibung des Arzneimittels: Dichlothiazid (Dichlothiazidum)

Dichlothiazid (Dichlothiazidum). 6-Chlor-7-sulfamoyl-3,4-dihydro-2H-1,2,4-benzothiadiazin-1,1-dioxid.

Synonyme: Hydrochlorothiazid, Hydrochlorothiazid, Hypothiazid, Dihydrochlorothiazid, Nephrix, Dichlotrid, Dihydran, Dihydrochlorthiazid, Disalunil, Esidrex, Esidrix, Hidrosaluretil, Hydreuridriidriidriidriidiridiridiridiridiridiridirid Panurin, Unazid, Urodiazin, Vetidrex usw.

Kristallines Pulver, weiß oder weiß mit einer gelblichen Tönung. Sehr wenig wasserlöslich, wenig alkohollöslich, leicht in Laugenlösungen.

Dichlothiazid ist ein hochaktives Diuretikum, das bei oraler Einnahme wirksam ist. Aufgrund seiner chemischen Struktur gehört es zur Gruppe der Benzothiadiazinderivate, die in der C 7 -Position eine Sulfonamidgruppe enthalten. Das Vorhandensein dieser Gruppe ist mit Dichlothiazid und Diacarb verwandt. Als Diuretikum ist Dichlothiazid jedoch viel wirksamer und hemmt die Carboanhydrase in viel geringerem Maße als Diacarb.

Die diuretische Wirkung von Dichlothiazid sowie anderer Diuretika der Benzothiadiazingruppe beruht auf einer verminderten Reabsorption von Natrium- und Chlorionen im proximalen (und teilweise im distalen) Teil der Tubuli der Nieren; Die Rückresorption von Kalium und Bicarbonaten wird ebenfalls gehemmt, jedoch in geringerem Maße. Aufgrund des starken Anstiegs der Natriurese bei gleichzeitiger Verbesserung der Chloridausscheidung wird Dichlothiazid als aktives Saluretikum angesehen. Natrium und Chlor werden in äquivalenter Menge ausgeschieden. Das Medikament wirkt sowohl bei Azidose als auch bei Alkalose harntreibend. Die harntreibende Wirkung bei längerer Anwendung von Dichlothiazid nimmt nicht ab.

Bei Diabetes insipidus wirkt Dichlothiazid wie andere Diuretika der Benzothiadiazin-Reihe "paradox" und führt zu einer Verringerung der Polyurie. Es gibt auch einen Rückgang des Durstes. Der mit dieser Krankheit einhergehende erhöhte osmotische Druck des Blutplasmas ist stark erniedrigt. Der Mechanismus dieses Effekts ist nicht klar genug. Es ist teilweise mit einer Verbesserung der Konzentrationsfähigkeit der Nieren und einer Hemmung der Aktivität des Durstzentrums verbunden.

Dichlothiazid hat auch eine blutdrucksenkende Wirkung, die üblicherweise bei hohem Blutdruck beobachtet wird.

Dichlothiazid wird als Diuretikum (Saluretikum) zur Stauung des Lungenkreislaufs und des Lungenkreislaufs bei Herz-Kreislauf-Versagen eingesetzt. Leberzirrhose mit dem Phänomen der portalen Hypertonie; Nephrose und Nephritis (mit Ausnahme von schweren progressiven Formen mit einer Abnahme der glomerulären Filtrationsrate); Toxikose schwangerer Frauen (Nephropathie, Ödeme, Eklampsie); prämenstruelle Zustände, die von einer Überlastung begleitet sind.

Dichlothiazid verhindert die Rückhaltung von Natrium- und Wasserionen im Körper, die mit der Einnahme von Mineralocorticoiden einhergehen, und wird daher auch bei Ödemen verschrieben, die durch Hormone der Nebennierenrinde und des adrenocorticotropen Hormons der Hypophyse verursacht werden. Dichlothiazid verhindert oder verringert den durch diese Medikamente verursachten Blutdruckanstieg.