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Beschreibung des Arzneimittels: Dichlothiazid (Dichlothiazidum)

Dichlothiazid (Dichlothiazidum). 6-Chlor-7-sulfamoyl-3,4-dihydro-2H-1,4,4-benzothiadiazin-1,4-dioxid.

Synonyme: Hydrochlorothiazid, Hydrochlorothiazid, Hypothiazid, Dihydrochlorothiazid, Nephrix, Dichlotrid, Dihydran, Dihydrochlorthiazid, Disalunil, Esidrex, Esidrix, Hidrosaluretil, Hydreuridriidriidrididrididiridiridiridiridiridiridiridiridiridirid Panurin, Unazid, Urodiazin, Vetidrex usw.

Kristallines Pulver, weiß oder weiß mit einem gelblichen Farbton. Sehr wenig wasserlöslich, wenig in Alkohol, leicht in Lösungen von ätzenden Laugen.

Dichlothiazid ist ein hochaktives Diuretikum, das bei oraler Einnahme wirksam ist. Aufgrund seiner chemischen Struktur gehört es zur Gruppe der Benzothiadiazin-Derivate, die in der C 7 -Position eine Sulfonamidgruppe enthalten. Das Vorhandensein dieser Gruppe ist mit Diacarb mit Dichlothiazid verwandt. Als Diuretikum ist Dichlothiazid jedoch viel wirksamer, und Carboanhydrase hemmt es in viel geringerem Maße als Diacarb.

Die diuretische Wirkung von Dichlothiazid sowie anderen Diuretika der Benzothiadiazin-Gruppe beruht auf einer Abnahme der Reabsorption von Natrium- und Chlorionen im proximalen (und teilweise im distalen) Teil der gewundenen Tubuli der Nieren; Die Reabsorption von Kalium und Bicarbonaten wird ebenfalls gehemmt, jedoch in geringerem Maße. Aufgrund des starken Anstiegs der Natriurese bei gleichzeitiger Verbesserung der Chloridausscheidung wird Dichlothiazid als aktives Saluretikum angesehen. Natrium und Chlor werden in äquivalenter Menge ausgeschieden. Das Medikament hat eine harntreibende Wirkung sowohl bei Azidose als auch bei Alkalose. Die harntreibende Wirkung bei längerer Anwendung von Dichlothiazid nimmt nicht ab.

Bei Diabetes insipidus hat Dichlothiazid wie andere Diuretika der Benzothiadiazin-Reihe eine "paradoxe" Wirkung, die zu einer Abnahme der Polyurie führt. Es gibt auch eine Abnahme des Durstes. Der mit dieser Krankheit einhergehende erhöhte osmotische Druck des Blutplasmas ist stark reduziert. Der Mechanismus dieses Effekts ist nicht klar genug. Es ist teilweise mit einer Verbesserung der Konzentrationsfähigkeit der Nieren und einer Hemmung der Aktivität des Durstzentrums verbunden.

Dichlothiazid hat auch eine blutdrucksenkende Wirkung, die normalerweise bei hohem Blutdruck beobachtet wird.

Dichlothiazid wird als Diuretikum (Saluretikum) bei Stauungen im Lungenkreislauf und im Lungenkreislauf verwendet, die mit Herz-Kreislauf-Versagen verbunden sind. Leberzirrhose mit dem Phänomen der portalen Hypertonie; Nephrose und Nephritis (mit Ausnahme schwerer progressiver Formen mit einer Abnahme der glomerulären Filtrationsrate); Toxikose schwangerer Frauen (Nephropathie, Ödeme, Eklampsie); prämenstruelle Zustände, die von einer Überlastung begleitet sind.

Dichlothiazid verhindert die Rückhaltung von Natrium- und Wasserionen im Körper, die mit der Verwendung von Mineralocorticoiden einhergehen. Daher wird es auch bei Ödemen verschrieben, die durch Hormone der Nebennierenrinde und des adrenocorticotropen Hormons der Hypophyse verursacht werden. Dichlothiazid verhindert oder reduziert den durch diese Medikamente verursachten Blutdruckanstieg.