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Beschreibung des Arzneimittels: Allopurinol (Allopurinolum)

ALLOPURINOL (Allopurinolum). 4-Hydroxypyrazolo [3,4-d] pyrimidin.

Synonyme: Milurit, Allopur, Allopurinol, Apurin, Atisuril, Foligan, Goticur, Lysurin, Milurit, Petrazin, Prynol, Pyral, Purinol, Uridozid, Uriprim, Xanturat, Zylapour, Zyloprim, Zyloric usw.

Feines kristallines Pulver, weiß oder weiß mit einer cremigen Tönung. In Wasser und Alkohol praktisch unlöslich.

Das Medikament hat eine spezifische Fähigkeit, das an der Umwandlung von Hypoxanthin zu Xanthin und Xanthin zu Harnsäure beteiligte Xanthinoxidaseenzym zu hemmen. In dieser Hinsicht wird die Bildung von Urat im Blutserum verringert und deren Ablagerung in den Geweben und Nieren verhindert. Die Ausscheidung von Harnsäure im Urin nimmt ab und die Ausscheidung von Hypoxanthin und Xanthin nimmt zu.

Allopurinol wird zur Behandlung und Vorbeugung von Krankheiten angewendet, die mit Hyperurikämie verbunden sind: Gicht (primäre und sekundäre), Nierensteinkrankheit (unter Bildung von Uraten), primäre und sekundäre Hyperurikämie, die bei Krankheiten auftritt, die mit einem erhöhten Zerfall von Nukleoproteinen und einem Anstieg der Harnsäure im Blut einhergehen, einschließlich unter verschiedenen Hämatoblastomen (akute Leukämie, chronische myeloische Leukämie, Lymphosarkom usw.), mit zytostatischer Therapie und Strahlentherapie von Tumoren, Psoriasis sowie mit massiver Therapie und Corticosteroid-Medikamente, wenn aufgrund eines intensiven Gewebeabbaus die Anzahl der Purine im Blut signifikant ansteigt, was zu einer Urin-Nephropathie mit eingeschränkter Nierenfunktion führen kann.

Allopurinol wird oral eingenommen (nach dem Essen). Die Dosierung richtet sich nach dem Gehalt an Harnsäure im Blut. Die minimale therapeutische Dosis liegt bei 0,1 g pro Tag, die maximale bei 0,8 g. Bei mäßiger (bis zu 10 mg%) Hyperurikämie 2 bis 3 Wochen lang 0,2 bis 0,4 g pro Tag einnehmen und dann auf Erhaltung umstellen Dosis von 0,2 - 0,3 g pro Tag (in 2 - 3 Dosen).

In schweren Fällen von Gicht mit signifikanten Ablagerungen von Urat im Gewebe und hoher Hyperurikämie (über 7 mg%) werden 2 bis 4 Wochen lang fraktioniert bis zu 0,6 - 0,8 g (nicht mehr als 0,2 g pro Aufnahme) verschrieben, dann vergehen sie auf Erhaltungsdosen (0,1 - 0,3 g pro Tag), die eine lange Zeit (für mehrere Monate) ergeben.

Wenn Allopurinol abgesetzt wird, kehren Urikämie und Urikosurie am 3. bis 4. Tag auf das ursprüngliche Niveau zurück. Daher sollte die Behandlung langwierig sein. Lücken bei der Einnahme des Arzneimittels über 2 bis 3 Tage sind unerwünscht.

Zur Vorbeugung von Hyperurikämie in der Strahlentherapie und Chemotherapie von Tumoren werden durchschnittlich 0,4 g pro Tag verschrieben; Das Medikament wird 2 bis 3 Tage vor Beginn der Behandlung oder gleichzeitig eingenommen und hält einige Tage nach dem Ende der spezifischen Therapie an.

Es gibt Hinweise auf die Wirksamkeit von Allopurinol bei der Behandlung von Kindern mit Epilepsie. Es wird angenommen, dass die Wirkung auf die Hemmwirkung des Arzneimittels auf Tryptophanpyrrolase und eine Erhöhung der Serotonin-Biosynthese zurückzuführen ist. Allopurinol (zusätzlich zu Antiepileptika) wurde in einer Dosis von 4-5 mg / kg zweimal täglich bei 10-tägigen Kursen mit einer Pause von 1,5-2 Monaten angewendet.

Das Medikament ist in der Regel gut verträglich.