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Beschreibung des Arzneimittels: Fludrocortison (Fludrocortison)

Fludrocortison (Fludrocortison).

Synonyme: Cortinef, Florinnef, Alfanonidron, Cortinef, Florinef, Fludronil usw.

Chemische Bezeichnung: (11beta) -9-Fluor-11,17,21-trihydroxypregn-4-en-3,20-dion (und in Form von 21-Acetat)

Pharmakologie: Pharmakologische Wirkung - Mineralocorticoid, Glucocorticoid.
Erhöht den Blutdruck, die Reabsorption von Natrium, Wasser und Kalium in den Nierentubuli. Es hemmt die Produktion von ACTH, die Funktion der Nebennieren, stimuliert die Glukoneogenese, den Proteinabbau (verursacht eine negative Stickstoffbilanz), zeigt immunsuppressive und entzündungshemmende Aktivität; Die topische Anwendung reduziert Juckreiz und Exsudation. Es wird gut aus dem Verdauungstrakt aufgenommen. Überwindet leicht histohämatologische Barrieren. T 1/2 - 18-36 Stunden. Wird in Form von Metaboliten im Urin ausgeschieden. Ein kleiner Teil wird von laktierenden Brustdrüsen ausgeschieden.

Anwendung: Primäre und sekundäre Nebenniereninsuffizienz, Adrenogenitalsyndrom mit schwerem Elektrolytverlust; lokal in der Augenpraxis: Keratitis, allergische Erkrankungen und Augenverletzungen.

Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit, Herzinsuffizienz, Bluthochdruck, Hyper- und Hypothyreose, Osteoporose, beeinträchtigte Leber- und Nierenfunktion, systemische und lokale Mykosen, Herpes, chronische Infektionen, Diabetes, Ulkuskrankheit, Divertikulitis, psychische Störungen, Schwangerschaft und Stillzeit; zur topischen Anwendung pilzliche und bakterielle Läsionen der Augen.

Nebenwirkungen: Nebenniereninsuffizienz, Myasthenia gravis, gastrointestinale Erosion, erhöhte Glukose, Hyperkaliämie, Bluthochdruck, Kopfschmerzen, Schwindel, Euphorie, emotionale Labilität, erhöhter Augeninnendruck (innen, topisch), Katarakte (topisch), Menstruationsstörungen, Wachstumsverzögerung bei Kindern Schwellung.

Wechselwirkung: Erhöht die Wirksamkeit (und Toxizität) von systemischen Gluko- und Mineralocorticoiden, reduziert anabole Steroide (erhöht jedoch deren Hepatotoxizität) und orale Antidiabetika. Es erhöht die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen bei der Verschreibung von Herzglykosiden, Wirkstoffen, die Hypokaliämie verursachen (Diuretika, Amphotericin B). Vor dem Hintergrund natriumhaltiger Arzneimittel steigt das Risiko für Ödeme und Bluthochdruck, Acetylsalicylsäure und andere NSAIDs - Ulzerationen der Magenschleimhaut. Psychopharmaka und Alkohol stimulieren die Ausscheidung.

Überdosierung: Symptome: Arrhythmie, Hypokaliämie, hypertensive Krise, Ödeme, Gewichtszunahme.

Dosierung und Verabreichung: Innen - von 0,1 mg 3-mal pro Woche bis 0,2 mg 1-mal pro Tag. Bei chronischer Nebenniereninsuffizienz und Adrenogenitalsyndrom - 0,1-0,2 mg / Tag in Verbindung mit Hydrocortison (10-30 mg / Tag) über einen langen Zeitraum; Augensalbe: 1-3 mal täglich für ein Augenlid legen, nicht länger als 2 Wochen.

Vorsichtsmaßnahmen: Eine regelmäßige Überwachung des Blutdrucks, des Kalium- und Glukosespiegels im Blut ist erforderlich.