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Beschreibung der Medizin: Hexenal (Hexenalum)

HEXENAL (Hexenalum).

Natrium-1,5-dimethyl-5- (cyclohexen-1-yl) -barbititurat.

Synonyme: Cyclobarbitalum löslich, Endodorm, Enhexymalnatrium, Enimalumnatrium, Eudorm, Evipalnatrium, Evipallöslich, Evipannatrium, Hexanastab, Hexobarbitalum natricum, Hexobaritalnatrium, Hexobaritonlöslich, Methylhexobanital, Löslich, Methylhexobanbatnarbol .

Weiße Schaummasse. In der Luft zersetzt sich Kohlendioxid unter dem Einfluss von. Hygroskopisch.

Es ist sehr löslich in Wasser und Alkohol, praktisch unlöslich in Äther. Wässrige Hexenallösungen sind instabil, leicht hydrolysierbar und zersetzen sich beim Sterilisieren. Die Lösungen werden unter aseptischen Bedingungen auf einer isotonischen Natriumchloridlösung oder in sterilem Wasser zur Injektion unmittelbar vor der Verwendung hergestellt. Lösungen können nicht länger als eine Stunde gelagert werden. Nur absolut transparente Lösungen sind für den Einsatz geeignet.

Hexenal hat hypnotische und narkotische Wirkungen.

Hexenal wird zur intravenösen Anästhesie eingesetzt. Nach intravenöser Gabe einer wässrigen Hexenallösung tritt schnell eine narkotische Wirkung auf, die nach einer Einzeldosis von ca. 3 min anhält.

Im Blutplasma verwandelt sich die wasserlösliche Form des Arzneimittels schnell in eine nichtionisierte lipophile Form, die die Blut-Hirn-Schranke leicht durchdringt.

Aufgrund der hemmenden Wirkung auf die Atemwege und die vasomotorischen Zentren wird Hexenal normalerweise nicht bei längerer intravenöser Anästhesie eingesetzt, sondern hauptsächlich bei Induktionsanästhesie in Kombination mit Distickstoffoxid, Fluortan, Äther oder anderen Mitteln zur Grundanästhesie.

Als eigenständiges Anästhesiemittel wird Hexenal hauptsächlich für kurzfristige Operationen außerhalb der Kavität (nicht länger als 15 bis 20 Minuten) und für die Endoskopie verwendet. Hexenalanästhesie kann mit örtlicher Betäubung kombiniert werden.

Hexenal wird langsam intravenös verabreicht, üblicherweise mit einer Geschwindigkeit von 1 ml pro Minute. Die toxische Wirkung (Atem- und Kreislaufdepression) nimmt mit zunehmender Verabreichungsrate und Konzentration einer Lösung von Hexenal (und anderen Barbituraten) zu. Für die Anästhesie wird normalerweise eine 1 - 2% ige Hexenallösung verwendet (in einigen Fällen eine 2,5 - 5% ige Lösung). Zunächst werden 1–2 ml verabreicht, und wenn innerhalb von 30–40 s keine Nebenwirkungen auftreten, wird eine zusätzliche Menge der Lösung verabreicht. Die Gesamtdosis beträgt je nach Art des Eingriffs, Allgemeinzustand des Patienten usw. 0,5 - 0,7 g des Arzneimittels (8 - 10 mg / kg).

Bei geschwächten Patienten, bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen und bei Kindern wird eine 1% ige Lösung angewendet.

Als Medikament, das weniger vagale Reaktionen auslöst als Thiobarbiturate (Thiopenanthalnatrium), wird Hexenal während der Bronchoskopie häufig zur Anästhesie eingesetzt. Geben Sie in eine Vene (innerhalb von 2 - 3 Minuten) 1 - 2% ige Lösung in einer Menge von 400 - 600 mg.

Die höchste einmalige (auch tägliche) Hexenaldosis für Erwachsene in einer Vene beträgt 1 g.

Vor der Anästhesie mit Hexenal wird dem Patienten Atropin (oder Metacin) verabreicht, um Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Erregung des Vagusnervs zu verhindern.