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Beschreibung des Arzneimittels: Thiopental-Natrium (Thiopentalum natrium)

Natriumthiopental (Thiopentalum natrium). Eine Mischung aus 5- (1-Methylbutyl) -5-ethyl-2-thio-arbitursäure-Natriumsalz mit wasserfreiem Natriumcarbonat.

Synonyme: Farmotal, Intraval, Leopental, Nesdonal, Penthiobarbital, Pentothal-Natrium, Pharmotal, Thiomebumal-Natrium, Thionembutal, Thiopental-Natrium, Thiopentalum narticum mit Natrii-Carbonat, Thiopental-Natrium mit Natriumcarbonat, Thiopenten, Thiopentobentiton, Thiopent, Thiopent, Thiopentobentiton, Thiopent, Thiopent , Tionan, Tiopanal, Trapanal usw.

Trockene poröse Masse oder Pulver von gelblicher oder gelblich-grünlicher Farbe mit einem besonderen Geruch. Hygroskopisch. Leicht wasserlöslich. Die wässrige Lösung reagiert alkalisch (pH ca. 10,0).

Thiopentale Natriumlösungen sind instabil und werden daher unmittelbar vor der Verwendung unter aseptischen Bedingungen hergestellt.

Thiopentales Natrium hat wie Hexenal hypnotische und narkotische Wirkungen. Aufgrund seiner pharmakologischen Eigenschaften ist es nahe an Hexenal, wirkt jedoch etwas stärker. Verursacht mehr Muskelentspannung als Hexenal.

Im Vergleich zu Hexenal hat Thiopental-Natrium (wie andere Thiobarbiturate) eine stärkere stimulierende Wirkung auf den Vagusnerv und kann Laryngospasmus, starke Schleimsekretion und andere Anzeichen von Vagotonie verursachen. Daher ist Thiopental-Natrium für die Bronchoskopie weniger geeignet als Hexenal (G. I. Lukomsky). Thiopentales Natrium wird schnell zerstört (hauptsächlich in der Leber) und aus dem Körper ausgeschieden. Nach einer Einzeldosis dauert die Anästhesie 20 bis 25 Minuten.

Thiopentales Natrium wird als eigenständiges Medikament zur Anästhesie verwendet, hauptsächlich bei kurzen chirurgischen Eingriffen sowie zur Einführungs- und Grundanästhesie, gefolgt von der Verwendung anderer Medikamente zur Anästhesie. Das Medikament kann in Kombination mit Muskelrelaxantien verwendet werden, sofern eine mechanische Beatmung durchgeführt wird (mechanische Beatmung).

Thiopentales Natrium wird sowohl intravenös als auch rektal verabreicht (hauptsächlich für Kinder).

Thiopentales Natrium sollte langsam in eine Vene injiziert werden (um einen Kollaps zu vermeiden!).

Zur Anästhesie wird 2 - 2,5% ige Lösung bei Erwachsenen und 1% bei Kindern, geschwächten Patienten und älteren Menschen verwendet. Die Lösungen werden unmittelbar vor der Verwendung in sterilem Wasser zur Injektion hergestellt. Lösungen müssen vollständig transparent sein.

Um Komplikationen zu vermeiden, die mit einem erhöhten Tonus des Vagusnervs verbunden sind (Laryngospasmus, Muskelkrampf, Bronchien, erhöhter Speichelfluss usw.), wird dem Patienten vor der Anästhesie Atropin oder Metacin verabreicht.

Bei Verwendung von Thiopental-Natrium zur Einleitung einer Anästhesie erhalten Erwachsene 20 bis 30 ml einer 2% igen Lösung. Die gleiche Menge wird eingeführt, wenn ein Thiopental-Natrium für kleine Operationen verwendet wird: zuerst 1 - 2 ml der Lösung und nach 30 - 40 s - der Rest.

Als Mittel zur Grundanästhesie bei Kindern ist Thiopental-Natrium hauptsächlich mit erhöhter nervöser Erregbarkeit angezeigt. Rektal in Form einer 5% warmen (+ 32 - 35 ° C) Lösung mit einer Geschwindigkeit von 0,04 g (bis zu 3 Jahre) und 0,05 g (3 - 7 Jahre) für 1 Lebensjahr auftragen.

Die höchste Einzeldosis für Erwachsene in einer Vene beträgt 1 g.