Wet Gangrän

verursacht, faulig, von den gleichen Gründen wie die trockene, aber mehr entwickelt sich oft zu einer schnellen schlechte Durchblutung (Embolie, Wund Schiff, etc ..) In voller, pastös (Schwellung) Patienten. In diesen Fällen haben die nekrotischen Gewebes nicht die Zeit, um zu trocknen, ichorization ausgesetzt, um reichlich Aufnahme in den Körper und Abbauprodukte schweren Vergiftungen Patienten führt. Nekrosen sind ein guter Nährboden für Bakterien, die sich schnell entwickelnde sind, die auf die rasche Ausbreitung von Gangrän führt. Wet Gangrän entwickelt in Nekrose der inneren Organe (Darm, Gallenblase, Lunge), Thrombose der großen Venen (Becken, Achsel, mesenterialen und andere.) Und das Fehlen von venösen Kollateralen, unter Beibehaltung arteriellen Durchblutung. Die verlängerte Stase und Gewebsödeme in Ursache Krampf Venenverschluss Thrombus und dann Lähmungs Kapillaren, die durch Schmelzen, gefolgt Hypoxie und Nekrose Weber führt.
Das klinische Bild der nassen Gangrän beginnt der Haut der betroffenen Extremität mit blanchiert, und ihr Auftritt auf der sichtbaren Netz von bläulichen Adern, dunkelroten Flecken und Blasen abgeblättert Epidermis sukrovichnym Inhalt gefüllt. Die abklingende Gewebe wiederum in stinkende feuchte Masse von grau und schmutzig-grüne Farbe. Aus der allgemeinen Symptome beobachtet schweren Allgemeinzustand, Schmerzen in der betroffenen Extremität, häufige kleine Puls, niedriger Blutdruck, trockene Zunge, Fieber, Lethargie, Verwirrtheit, und andere.
Bei schweren Vergiftungen Zerfallsprodukte von Gewebe und bakterielle Toxine von der Quelle der Gangrän ausgeht, führt zu der Tatsache, dass die Abgrenzung hat keine Zeit zu entwickeln, den Prozess der Nekrose zunehmend verbreitet, die eine Bedrohung für das Leben von Patienten darstellt, die an einer Sepsis sterben. Besonders hart nassen Gangrän tritt bei Diabetikern aufgrund des starken Rückgangs in den Widerstand des Körpers und hoher Blutzucker.
Prävention von Nekrose. Bestehend aus Ereignissen: 1) für die Prävention, Diagnose und Behandlung von Verletzungen von einer Reihe von Krankheiten oder Komplikationen, die in Gangrän (akute chirurgische, Herzerkrankungen führen, Trauma, Endarteriitis, etc.). 2) Wiederherstellung beeinträchtigter Blutzirkulation (die Entwicklung von Kollateralen, die Entfernung von Krampf der großen Gefäße, embolectomy - Entfernung von Thromben, etc.) ..
Sent Vergiftung, Infektion zu bekämpfen und zur Verbesserung der Herz-Kreislauf-System. Große Mengen von Flüssigkeiten injiziert (Glucose, isotonische Kochsalzlösung, Blutersatzstoffen) auf verschiedene Weise (subkutan, intravenös, oral), Antibiotika, Herzmittel, Bluttransfusionen, Plasma, usw.
Lokale Behandlung ist die Entfernung von nekrotischem Gewebe, Organ. Wenn es trocken ist Gangrän Gliedmaßen Segment Chirurgie kann, bis die volle Grenze des abgestorbenen Gewebes verzögert werden.
Bei der feuchten Gangrän Erhöhung der Toxizität und hohen Temperaturen gezwungen zu lebensrettenden frühen Amputation innerhalb zdorovyhtkaney machen. Patienten mit Gangrän der Bauchorgane gezeigt sofortige Laparotomie zur Entfernung des betroffenen Organs.