Peritonitis Neugeborenen

Peritonitis bei Neugeborenen - polietiologic Krankheit, weil es als eine Perforation der Wand des Magen - Darm - Trakt , wenn Fehlbildungen, nekrotisierende Enterokolitis und entzündliche Erkrankungen der Bauchhöhle dienen können (zB akute Appendizitis). Bakterielle Infektion des Peritoneums während tritt in der Regel durch die Berührung. Bei Sepsis ist auch möglich, hämatogene oder lymphogenen Weg der Infektion in der Bauchhöhle, was zum Auftreten von ihrem metastatischen führt, in der Regel abgegrenzte Geschwüren.

Im Hinblick auf die Verbreitung von Peritonitis in diffuse geteilt und begrenzt (Abszess). Denn durch Perforation eines Hohlorgans verursacht Peritonitis, durch eine ernsthafte Erkrankung des Patienten gekennzeichnet ist: Lethargie, Schwäche, mit periodischen Anregung, anhaltendem Erbrechen Galle und Greens abwechseln. Die Haut ist blass graufarben, trocken, kalt. Atem häufig, flache, warme Töne taub, beschleunigte Herzfrequenz 120-130 in 1 min, schwache Füllung, aritmichen. Gekennzeichnet durch scharfe Abdomens, diffuse Druckschmerz. Laxation nicht hören, Leberdämpfung ist nicht definiert. Stuhl und Gase nicht verlassen. Wenn die Übersicht Röntgen Bauch- und Brusthöhle in der vertikalen Position wird durch die freie Gas unter der Kuppel der Membran (Pneumoperitoneum) bestimmt.

Die häufigste Darm-Perforation mit nekrotischen oder Colitis Enteritis, auf dem Hintergrund der Hypoxie zu entwickeln oder einen langwierigen Verlauf der Sepsis, unter Verletzung der Mikrozirkulation in der Darmwand als Ergebnis einer längeren Krampf oder Thrombose unterziehen.

Oft bei Neugeborenen, vor allem verfrüht, gemeinsame akute Appendizitis, die zu späte Diagnose der Ursachen der Peritonitis zurückzuführen ist. Die Pathogenese der akuten Appendizitis bei Frühgeborenen hat seine eigenen Eigenschaften. Es entwickelt sich als Folge der schweren Durchblutungsstörungen nach Art der Herzinfarkt in der Prozesswand. Der entscheidende Faktor ist die übermßige Vermehrung im Darm pathogene Mikroflora (Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, und so weiter. D.). Im Falle von massiven Antibiotika, Hormon und immunstimulierende Therapie möglich Abgrenzung des entzündlichen Prozesses in der Bauchhöhle und die Bildung von appendicular infiltrieren und Abszess oder Abszesse mezhpetlevyh. Der Verlauf der akuten Appendizitis bei Früh durch schnell fortschreitende Blutvergiftung, gastroparesis und Darm (Erbrechen von Galle, Blähungen, Mangel an Stühlen) gekennzeichnet. Entdecken Sie die klassischen Symptome einer akuten Blinddarmentzündung bei Früh hart. Doch einige Patienten können lokale Zartheit und Muskelverspannungen, Ödem und Hyperämie in der rechten Beckenbereich zu identifizieren. Manchmal kann man die Infiltration abtasten. Es hilft bei der Diagnose von Röntgen (definiert die rechte Hälfte des Bauches, Pneumatosis oder Pneumoperitoneum, obstruktive begrenzten Raum in der linken Hälfte des Bauches geschwollen sichtbar paretisch Darmschlingen Dimmen) und dynamische Überwachung der Patienten.

In Ermangelung einer Perforation eines Hohlorgans diffuse Peritonitis es durch eine schrittweise Erhöhung der Vergiftungssymptome und Darm-Parese gekennzeichnet ist. Bei der Analyse von Blut ergab Leukozytose mit einer Verschiebung nach links, und röntgenologische Scoping-Studie das Vorhandensein von freier Flüssigkeit in der Bauchhöhle zeigt.

Peritonitis Die Behandlung sollte in Betrieb sein. Wenn -ushivanie Löcher in der Wand des Organ Stanzen oder die Läsion Geschwür an der vorderen Bauchwand, sorgfältige Debridement und Drainage der Bauchhöhle entfernt werden. Bei einer akuten Appendizitis ist, Appendektomie Ligatur Weise. Die Sterblichkeit bei Peritonitis bei Neugeborenen, vor allem verfrüht, hoch.