Hyperparathyreoidismus

Hyperparathyreoidismus (generali faserige Osteodystrophie, Recklinghausen - Krankheit) -zabolevanie wegen Hyperaktivität der Nebenschilddrüsen.

Pathogenese. Der Überschuss Parathormon aufgrund Hyperplasie oder BPH Drüsen, führt zu Verletzungen von Kalzium-Phosphor-Stoffwechsel, verbessern osteoclastic verarbeitet Ausscheidung von Kalzium und Phosphor aus dem Skelett und einem Umsatz von mehr im Blut. Zur gleichen Zeit aufgrund der Reduktion der tubuläre Reabsorption und erhöhten Emissionen von Phosphor und Hypophosphatämie auftreten giperfosfaturiya. Die Phänomene Knochen Osteoporose und Osteomalazie beobachtet. Es gibt auch einen sekundären Hyperparathyreoidismus, die vor dem Hintergrund der seit langem bestehenden Hypokalzämie (mit Nierenerkrankungen oder Magen-Darm-Trakt) und tertiären Hyperparathyreoidismus auf dem Hintergrund der seit langem bestehenden sekundären Hyperparathyreoidismus oder progressive Niereninsuffizienz entwickelt.

Symptome innerhalb. Die Krankheit tritt in 20-50 Jahren, häufiger bei Frauen. Entwickeln allgemeiner Muskelschwäche, Müdigkeit, Blutdruckabfall, Muskeln der oberen und unteren Extremitäten, Schmerzen in den Füßen, Durst, Lockerung und Zahnverlust, Gewichtsverlust, Form Steine ​​in den Harnwegen. Da die Krankheit vorherrscht Einbeziehung eines Systems oder einer anderen offenbart. Wenn die Knochen und Mischformen der Hauptsymptome: Knochenschmerzen, die durch die Bewegung noch verschärft; maloboleznennye lange Heilungs Frakturen (meist Hüfte, Becken, Humerus, Rippen), die Bildung von falschen Gelenke, Skelett-Deformitäten, die Verringerung Wachstum. Gekennzeichnet durch langsame, Schwingen "Ente" Gang. Der Brustkorb ist tonnenförmig, kann Palpation ein Skelett keulenförmig offenbaren an der Stelle der Zysten Schwellung, die ehemalige Zone von Brüchen. Es gibt zwei Formen von hyperparathyroid osteodystrophy - Fibro-osteitis und pagetoide und zwei Stufen - osteoporotischen und zystischer. Die Röntgenaufnahmen ergab, systemische Osteoporose (vor allem in den langen Knochen, Schädel und Wirbelsäule weniger häufig), subperiostale Resorption in Grund- und Mittel Phalangen. Die Endphalangen haben scalloped Aussehen. Im Stadium cystic Zysten entwickeln, meist im Femur, Becken, Unterarme, Schultern, Schienbeinen.

Wenn Nierenhauptsymptome geprägt: Polydipsie, Polyurie, gipoizostenuriya, alkalische Reaktion des Urins. Entwicklung bilateraler nephrocalcinosis, manchmal Hydronephrose, dass bei längerer Dauer zu azotemia und Urämie führen kann. Die Patienten besorgt über Dyspepsie, häufige Anfälle von Nierenkolik, erhöhter Blutdruck. Wenn vistseropaticheskoy Form oft Magengeschwür der Zwölffingerdarm, Magen, Darm, Geschwüre wieder auftreten, was zu Blutungen, Perforation des Magens und Darmwände zu entwickeln. Entwickeln eine chronische Pankreatitis, beobachtet pankreokaltsinoz die Bildung von Gallensteinen. Es gibt eine Abnahme der Sehnenreflexe, radikuläre Symptome, Reizbarkeit, Weinerlichkeit, Reizbarkeit, Schlafstörungen, Gedächtnisverlust.

In ophthalmologische Untersuchung zeigt die Ablagerung von Calciumsalzen in der Vorderkammer des Auges, die sich vor seinen Augen Sehschärfe, das Auftreten von "Fliegen" manifestiert verringert. In den Blut - Hyperkalzämie (erhöhte Mengen an Gesamt und ionisierte Kalzium), gipofoofatemiya, erhöhte alkalische Phosphatase und Parathormonspiegel; im Urin - Erhöhung der Kalzium, Phosphor, Prolin und Hydroxyprolin. Die Studie muss wiederholt werden. Um aktuelle Diagnose der Nebenschilddrüsen mit Selenomethionin-75 zu scannen, Ultraschalluntersuchung des Halses, arteriography.

Die Behandlung wirksam.