Postpartale thrombophlebitis

Postpartale Thrombophlebitis in den oberflächlichen Venen der Extremitäten, die Uterusvenen, Beckenvenen oder tiefen Venen der unteren Extremitäten auftreten können. Thrombophlebitis der oberflächlichen Beinvenen in der Regel auf dem Hintergrund von Krampfadern auftreten.

Symptome innerhalb. Geschwollene Venen angespannt, schmerzhaft, die Haut über dem betroffenen Bereich hyperamisch, niedriges Fieber, leichte Tachykardie. Thrombophlebitis der Venen des Uterus ist durch Symptome von Uterus Subinvolution gekennzeichnet, verlängerte Blutung aus der Scheide, Fieber, schneller Puls. Wenn vaginale Untersuchung coiled Korde gefunden werden kann (vein) auf der Oberfläche des Uterus. Thrombophlebitis Beckenvenen (metrotromboflebit) entwickelt am Ende der 1. Woche nach der Geburt begleitet von hohem Fieber, schneller Puls, Fieber mit schlechtem Allgemeinzustand. Wenn vaginale Untersuchung an den Seitenwänden des Beckens bestimmt verworren und schmerzhaften Venen. Palpate sollte wegen des Risikos einer Thrombus Ablösung sehr vorsichtig sein! Thrombophlebitis von tiefen Venen erfolgt in 2-wöchigen postpartalen Phase. Starten Sie akut durch Schmerzen im Bein begleitet Krankheiten, das Auftreten von Ödemen, Fieber, manchmal Schüttelfrost, Puls erheblich beschleunigt (mehr als 120 in 1 min). Eine objektive Studie fand heraus, Glätte Leiste betroffenen Extremität: Palpation in der Oberschenkel (skarpovskogo) Dreieck bei einer Thrombophlebitis von tiefen Venen schmerzhaften Oberschenkel. Es gibt auch Schmerzen entlang der großen Gefäßstämme des Oberschenkels und des Schienbeins. Die Dauer der Krankheit bis zu 6-8 Wochen.

Die Behandlung. Bettruhe, Thrombophlebitis der unteren Extremitäten erhöhten Position der Füße; Antibiotika, Sulfonamide, Medikamente mit entzündungshemmenden Eigenschaften (Aescusan, Phenylbutazon, Acetylsalicylsäure). Gerinnungshemmende Behandlung sollte frühestens 3 Tage nach der Geburt (Risiko von Gebärmutterblutungen) nicht gestartet werden. Weisen Sie Heparin unter der Kontrolle von Indikatoren der Blutgerinnung, Antikoagulantien der indirekten Aktion unter der Kontrolle des Prothrombin-Index (dessen Wert sollte nicht weniger als 40 bis 50%). Bewerben Promedolum, Papaverin, Procain bei Kerzenlicht.

Bei akuten einsetzende Thrombose der unteren Extremitäten in der ersten hinein / verabreicht Tag in der Tropf fibrinolizin oder Streptokinase (Streptodekaza) und Heparin. In der Erholungsphase wird der Patient stehen gelassen, wenn die Temperatur im Laufe der Woche normal ist, ist ESR nicht höher als 30 mm / h, gibt es kein Gefühl von Nadelstichen in den Gliedern.