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Pharyngealer Abszess

Ein pharyngealer Abszess (retropharyngealer Abszess) entsteht durch Eiterung der Lymphknoten und der Faser des Pharyngealraums. Die Infektion dringt von der Seite der Nasenhöhle, des Nasopharynx, des Hörschlauchs und des Mittelohrs in den Lymphtrakt ein. Manchmal ist ein Abszess eine Komplikation von Influenza, Masern, Scharlach und kann sich auch bei Verletzungen der Schleimhaut der hinteren Rachenwand durch einen Fremdkörper, feste Nahrung, entwickeln. Es wird in der Regel in der frühen Kindheit bei unterernährten und geschwächten Kindern beobachtet.

Symptome natürlich. Erstickungsbeschwerden und starke Schmerzen beim Schlucken sind charakteristisch, während Lebensmittel häufig in die Nase gelangen. Der Patient lehnt das Essen ab. Mit der Position des Abszesses im Nasopharynx wird die Nasenatmung gestört, es erscheint eine geschlossene Nase. Wenn sich der Abszess auf die unteren Teile des Pharynx ausbreitet, tritt eine inspiratorische Dyspnoe auf, die von Keuchen begleitet wird, insbesondere in aufrechter Position des Patienten. Die Körpertemperatur erreicht 39-40 gr. C. Charakteristisch erzwungene Position des Kopfes:
Sie wird zurückgeworfen und zur kranken Seite gekippt. Oft gibt es eine Schwellung hinter der Ecke des Unterkiefers und entlang der Vorderkante des M. sternocleidomastoideus. Die Diagnose wird durch Pharyngoskopie bestätigt, bei der eine schwankende Schwellung an der hinteren Rachenwand festgestellt wird. In den ersten Tagen der Krankheit befindet sich ein kugelförmiger Vorsprung der hinteren Rachenwand auf einer Seite und dann in der Mittellinie. In Zweifelsfällen wird eine diagnostische Punktion durchgeführt.

Komplikationen Akutes Ödem des Kehlkopfeintritts oder spontane Öffnung mit Erstickung durch Eiteraufnahme in der Kehlkopfhöhle; Eiter kann sich auf den Bereich der großen Gefäße des Halses ausbreiten oder die prävertebrale Faszie in die Brusthöhle hinuntergehen und eitrige Mediastinitis oder strangulierte Luftröhre verursachen.

Behandlung. Frühe Autopsie des Pharyngealabszesses mit anschließender antibakterieller und Entgiftungstherapie.