Listeria

Listeriose - Infektionskrankheit aus der Gruppe von Zoonosen; Es gekennzeichnet durch Polymorphismus von klinischen Manifestationen. Akute Formen auftreten wie eitrige Meningitis meningoentsefapitov, Sepsis, chronisch - in der Regel in Form von wiederkehrenden Entzündungen der Harnwege. Meistens Verdauungs Weg der Infektion.

Ätiologie, Pathogenese. Listeria - kurze grampositive Stäbchen, Aerobic, beständig in der Umwelt, empfindlich gegen Penicillin, Tetracyclin, Erythromycin, Chloramphenicol. Die Infektion Atrien ist die Schleimhaut des Verdauungstraktes. In einigen Fällen gibt es ein gesunder Träger von Listeria. Mit dem Eindringen von Listeria im Blut kann septischen Krankheit in Drift im zentralen Nervensystem entwickeln tritt Meningitis oder Meningoenzephalitis. Listeria kann für eine lange Zeit in der Niere gespeichert werden, die bei schwangeren gesetzt ist (möglicherweise in utero Infektion des Fötus).

Symptome innerhalb. Die Inkubationszeit beträgt 2-4 Wochen. Akute Formen der Listeriose beginnen plötzlich: Schüttelfrost, Fieber, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Muskelschmerzen. Die Krankheit tritt oft mit Exanthem. Krupnopyatnistaya Ausschlag oder gerötete, im Bereich der großen Gelenke verdickt, bildet das Gesicht einer Figur der "Schmetterlinge". Wenn Eisenformen außerdem gibt es eine Zunahme der Schmerzen und peripheren Lymphknoten. Wenn die Nerven Formen meningeal Symptome beobachtet, und manchmal Anzeichen von Enzephalitis. Cerebrospinalflüssigkeit ist eitrig. Die Leber und Milz sind vergrößert. Manchmal ist das klinische Bild der Listeriose in den Vordergrund Symptome einer akuten Gastroenteritis, pielita, Endokarditis. Listeriose von Neugeborenen läuft hart, einer Sterblichkeitsrate von bis zu 50%. Dort haben hohes Fieber, Atemnot, Zyanose, Entzündungen der oberen Atemwege, Lungenentzündung listerioznaya spezifische, oft durch eitrige Pleuritis kompliziert. Die Leber und Milz vergrößert, einige Patienten Ikterus erscheint, manchmal Hautausschlag. Oft handelt es das zentrale Nervensystem.

Bei chronischen Formen von Listeria können, ohne dass irgendwelche deutlichen klinischen Veränderungen im menschlichen Körper lang sein. Manchmal verursachen sie der pulmonalen grippeähnliche Erkrankung oder Exazerbation einer chronischen pielita eine Verschlechterung. Mit der Schwächung des Körpers (Behandlung mit Kortikosteroiden, Immunsuppressiva) kann eine Verschlimmerung bewirken in einer schweren generalisierte Infektion auftreten. Klinische Diagnose ist schwierig. Die überzeugende Beweise der Krankheit ist der Erreger aus Blut, Liquor, Fruchtwasser, Pharynxabstriche zu identifizieren. Serologie ist von geringerer Bedeutung, da Listeria antigenisch ähnlich zu anderen Mikroorganismen.

Die Behandlung. Bei akuten Formen der Listeriose verabreicht Tetracyclin-Antibiotika-Gruppe von 0,2- 0,3 g nach 6 Stunden für 7-10 Tage, Penicillin (400 000 Einheiten 4-6 h), Erythromycin (0,25 g nach 6 Stunden ) für 8-10 Tage. Bei der Behandlung von schwangeren Frauen in den ersten 3 Monaten von Tetracyclin ist nicht indiziert (Gefahr der teratogene Wirkung).

Die Prognose der Drüsenformen günstig. Schwangere Listeriose kann zu schweren Schädigungen des Fötus führen. Nach listerioznyh kann meningoentsefapitov persistente Resteffekte aus dem ZNS sein.

Prävention. Kampf gegen Listeriose Nutztieren. Schwangere Frauen in der Tierhaltung arbeiten, übertragen vorübergehend mit den Tieren aus dem Kontakt zu arbeiten. Spezielle vorbeugende Wartung ist nicht entwickelt.