Lebensmittelvergiftung durch bakterielle Toxine
Lebensmittelvergiftung durch bakterielle Toxine - Krankheit auftritt nach der Verwendung der Produkte, eine Kontamination durch verschiedene Mikroorganismen und enthaltend bakterielle Toxine. Dazu gehören die Vergiftung von Botulinumtoxin, Cl. perfringens und Staphylokokken-Vergiftung. Dieser Abschnitt beschreibt die Vergiftung Staphylokokken-Toxin und Cl. Perfringens (siehe. Auch Botulismus).
Ätiologie, Pathogenese. Lebensmittelvergiftung Staphylokokken verursacht im Zusammenhang mit pathogenen Stämmen von Staphylokokken, der fähig ist Enterotoxin produzieren. Sie können auch bilden gematoksiny, Hyaluronidase, geben eine positive Reaktion Plasma-Koagulation. Wenn in die Produkte eingespritzt (von Menschen aus pustulöser Krankheiten oder von gesunden Trägern aerogen Staphylokokken leiden) sie sind in der Lage sich zu vermehren, zu einer Akkumulation von Toxin im Produkt führt. Staphylokokken-Vergiftung in der Regel mit dem Verzehr von Milch, Milchprodukte, Fleisch, Fisch, Gemüsegerichte verbunden sind, Kuchen, Gebäck, Fisch, konserviert in Öl. Produkte in Aussehen und Geschmack enthält interotoksin nicht von gutartigen unterscheiden. Staphylokokken tolerieren hohe Konzentrationen an Salzen und Zuckern. Wenn Staphylokokken durch Erwärmen auf 80 Gramm getötet. C kann das Toxin Erwärmung von bis zu 100 Gramm widerstehen. 1,5 -. 2 h Zum Enterotoxin sind sehr empfindlich Kätzchen und Welpen, in dem eine biologische Probe durchgeführt wird. Microbes Cl. perfringens sind wichtige gramnegative Bakterien. Wachsen unter anaeroben Bedingungen können Sporen zu bilden. Von antigenisch in sechs Serotypen (A, B, C, D, E, F). Vergiftung am häufigsten mit Erreger-Typ A zugeordnet
Staphylokokken-Vergiftung durch Toxine verursacht nur auftreten kann, und das Fehlen des Erregers (zB Vergiftungsmittel mit Enterotoxin). Enterotoxin nicht durch Verdauungsenzyme zerstört und ist in der Lage durch die Schleimhäute des Magen eindringen - Intestinaltraktes. In Anbetracht Zeit der kurzen Inkubationszeit (bis zu 2 Stunden), kann man davon ausgehen, dass das Toxin Absorption im Magen auftritt. Das Toxin bewirkt die Aktivierung der Motilität - Intestinaltraktes, wirkt auf das Herz - Kreislauf-System (eine signifikante Verringerung des Blutdrucks).
Wenn Vergiftung Clostridien-Toxine Lecithinase größte Wert wird auf C (alpha - Toxin). Die Toxine verursachen Schäden an der Darmschleimhaut, verletzen ihre absorbierende Funktion hematogenically die verschiedenen Stellen mit den Mitochondrien der Leberzellen, Niere, Milz und Lunge assoziiert eindringen. Schäden der Gefäßwand, die zur Entwicklung des hämorrhagischen Syndroms führt. In schweren Fällen entwickeln Sepsis, anaerob.
Symptome innerhalb. Die Inkubationszeit für Staphylokokken-Vergiftung dauert in der Regel für 1,5 - 2 Stunden bei Vergiftungen durch Toxine Clostridien -. 6 bis 24 Stunden bei der charakteristischsten von Staphylokokken-Vergiftung Symptome - Schmerzen in Krämpfen der Magengegend Schneiden, Erbrechen. Die Körpertemperatur ist normal oder minderwertige. Diarrhoe kann nicht sein; kurzfristige Frustration eines Stuhls ist in etwa die Hälfte der Patienten beobachtet. Typisch für zunehmende Schwäche, blasse Haut, kalte Extremitäten, verringert den Blutdruck. Kann collaptoid Zustand entwickeln. Jedoch selbst bei ausgeprägten Symptome der Anfangsperiode bis zum Ende des Tages von dem Ausbruch der Krankheit Genesung tritt nur bei einzelnen Patienten innerhalb von 2 - 3 Tage Schwäche anhält.
Vergiftung durch Clostridium tohsinami, ist viel größer. Die Krankheit beginnt mit Schmerzen im Unterleib, vor allem in der Nabelgegend; zunehmende Schwäche, beflügelt Stuhl bis zu 20 Mal oder mehr, es ist reichlich, wässrig, manchmal in Form von Reis Brühe. Erbrechen und Durchfall teilweise zu starken Austrocknung führen. In einigen Fällen gibt es ein Bild von nekrotischen Enteritis. Die Sterblichkeit erreicht 30%.
Die Diagnose von Staphylokokken-Vergiftung kann anhand der charakteristischen Symptome und epidemiologischen Voraussetzungen (die Gruppe Art von Krankheiten, die Verbindung mit einem bestimmten Produkt) hergestellt werden. Um zu beweisen, kann die Diagnose Auswahl aureus produziert Enterotoxin verwendet werden, aus den Überresten von Nahrung oder Mageninhalt. In Anwesenheit von erhitztem Enterotoxin Lebensmittelvergiftung mit einer biologischen Probe eingestellt oder für Kätzchen: Fällungsreaktion. Der Nachweis von Clostridium-Toxine Vergiftung ist der Nachweis von Mikroorganismen in einer verdächtigen Produkte im Waschwasser oder Erbrochenem.
Die Behandlung. So entfernen Sie Giftstoffe aus dem Körper der Magen mit Wasser und 5% Natriumbicarbonat gewaschen und dann mit Staphylokokken-Vergiftung kann eine Kochsalzlösung Abführmittel haben. Mit der Entwicklung der Dehydratation (Clostridientoxin-Vergiftung) ist ein Komplex von Maßnahmen zur Rehydratation durchgeführt. 1500 ml - wenn sie in Form von mittlerer / drip in isotonischer Kochsalzlösung oder seine gleichen Volumina von 5% Glukoselösung in einer Menge von 1000, verabreicht. Bei schweren und sehr schweren Formen der Lösung wurde "Trisol" erfolgreich eingesetzt. Seine Zusammensetzung ist wie folgt: 1000 ml apyrogene steriles Wasser, 5 g Natriumchlorid, 4 g Natriumbicarbonat und 1 g Kaliumchlorid, "Trisol" sollte mit den kolloidalen Lösungen kombiniert werden, die die Entfernung von Toxinen aus dem Körper, migrotsirkulyatsii Erholung zu fördern. Principles Rehydratationstherapie sind die gleichen wie bei der Behandlung von Cholera-Patienten (cm.). Wenn Staphylokokken-Antibiotika Vergiftung zu verschreiben. Wenn durch Clostridien verursacht Vergiftungen, die Möglichkeit der anaeroben Sepsis gegeben, verschreiben Breitspektrum-Antibiotika (Tetracyclin, Chloramphenicol, Erythromycin).
Die Prognose der Staphylokokken-Vergiftung ist günstig. Wenn Vergiftung Clostridien-Toxinen ernsthafte Prognose, insbesondere bei der Entwicklung von anaeroben Sepsis.
Prävention. Führen Sie Maßnahmen, um die Beförderung von Staphylokokken unter Food-Service-Arbeiter (Prävention und Behandlung von pustulöse Krankheit, die Behandlung von chronisch-entzündlichen Erkrankungen der Tonsillen, der oberen Atemwege) zu reduzieren. Nicht erlaubt Gesicht mit pustulöser Krankheiten zu arbeiten. Es ist notwendig, die Lagerung von Fertiggerichten zu korrigieren, ohne die Zucht von Staphylokokken. Um zu verhindern, Vergiftungen Toxine klostrkdy vorrangiger Bedeutung ist die Kontrolle der Schlachtung, Verarbeitung, Lagerung und Transport von Fleisch.
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