chronische Pneumonia

Chronische Lungenentzündung (siehe Kap. "Atemwegserkrankungen"). Bei chronischen entzündlichen Prozessen, bei Kindern auf der Grundlage von angeborenen bronchopulmonary System (Agenesie, Aplasie, Hypoplasie, polyzystische Lunge, Luftröhre Bronchus, bronhomegaliya et al.) Gebildet, Systemische (Kollagen und andere.) Und Erbkrankheiten (Immunschwächen - Agammaglobulinämie und Dysgammaglobulinämie ;. eine diffuse Lungenfibrose, alpha-1-Antitrypsin-Mangel, etc.) vorgeschlagen, den Begriff "sekundäre chronische Lungenentzündung."

Das klinische Bild ist durch Polymorphismus gekennzeichnet. Bei Säuglingen und Vorschulkinder Exazerbationen sind in der Regel schwerer und häufiger zu wiederholen. In Kinder im Schulalter in der Temperatur Exazerbationen kann normal bleiben. Der Grad der respiratorische Insuffizienz ist abhängig von der Häufigkeit des Prozesses. die Beteiligung der Kinder markiert Deformierung der Brust und verzögerte körperliche Entwicklung.

Die Diagnose basiert auf der Geschichte (rezidivierende Pneumonie und SARS) Daten, die das Vorliegen einer chronischen Infektionsherde, klinische Symptome und Röntgenuntersuchung Daten (Zellularität Muster, Bronchiektasen, pnevmoskleroe), Bronchoskopie, bronhografii.

Die Differentialdiagnose wird in Gegenwart von obstruktivnoto Syndrom mit Asthma, chronische Bronchitis, Tuberkulose, zystische Fibrose, Hämosiderose durchgeführt.

Die Behandlung. Die weit verbreitete System erhielt einen Meilenstein, aufeinanderfolgende Behandlung von Patienten in einem Krankenhaus, eine spezialisierte Gesundheitszentren, ambulante Abteilung. In der Zeit der akuten Behandlung wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Bewerben Antibiotikum Penicillin. Wenn ihre Ineffizienz ernennen tseporin / m 40-60 mg / (kg â,¬ d) auf 2-3 Stunden; Kanamycin, Gentamicin (eine Kombination von Antibiotika ist nur gerechtfertigt, bei schweren Formen der Krankheit). Die Dauer der Behandlung mit Antibiotika 10-14 Tage. Weisen Sie Nystatin, Antihistaminika, Vitamine. Zur Verbesserung der bronchialen Durchgängigkeit, Drainagefunktion bronhov- Inhalationslösung von Natriumbicarbonat, proteolytischen Enzymen (Trypsin, himopsin), Acetylcystein, verflüssigen Schleim; expectorants nach innen; "Drain-Position", therapeutische Bronchoskopie (WC bronchial endobronchial Verabreichung von Antibiotika, Enzyme, Antiseptika, etc.). Bei Herz-Lungen-Krankheiten - strofantin, Korglikon, befeuchtete Sauerstoff. Wenn pokazaniyah- Verabreichung von Gamma-Globulin. Benötigte physikalische Therapie und Rehabilitation; UHF (katarrhalische Symptome in der Lunge), induktoteraliya, Ozokerit Anwendung (in lokalisierten Formen), das elektromagnetische Feld Belichtungsultrahochfrequenz (Mikrowellen-Therapie) verschiedener Arzneimittel-Elektrophorese (2,5% ige Lösungen von Calciumchlorid, 5% Kupfersulfatlösung und andere. ). Pflicht Sanierung von sekundären Infektionsherde.

Für die Nachsorge nach einem Krankenhausaufenthalt ist es wünschenswert Richtung im lokalen Fach Sanatorien. In der ambulanten Durchführung Kurse der präventiven (Verhinderung der Verschlimmerung) Therapie, die mit dem Aufenthalt von Kindern in Sanatorien und Resorts, Sommerlager Sanatorium kombinieren. In Abwesenheit der Wirkung von Interventionen - Sprechstunde einem Pneumologen Chirurg in Bezug auf die chirurgische Behandlung. Die günstigsten Ergebnisse in lokalisierten Formen der chronischen Lungenentzündung beobachtet.

Die Prognose hängt von der richtigen Behandlung, die Anwesenheit von Komplikationen. Mit begrenzten Formen ist es günstig, mit Common - pathologischen Prozess schreitet oft.

Prävention ist eine rechtzeitige Behandlung von akuten und anhalt Pneumonie, chronische Infektion Herde.