Neurosen

Neurosis - die häufigste Form der psychogenen (Schmerzzuständen , die durch Exposition gegenüber traumatischen Faktoren); sie werden durch partielle psychischen Störungen gekennzeichnet (Zwangsstörungen, hysterischen Symptome und andere.), eine kritische Haltung gegenüber ihnen, die Erhaltung des Bewusstseins von Krankheit, Vorhandensein von somatischen und vegetative Störungen.

Die Entwicklung erfolgt Neurosen anders. Neben kurzfristigen neurotischen Reaktionen werden oft während ihrer langwierigen, nicht begleitet, jedoch schwere Verhaltensstörungen beobachtet. Neurotic Reaktionen in der Regel auf relativ schwach auftreten, aber lang wirkenden Reize, was zu konstanten emotionalen Stress oder internen Konflikten (Ereignisse erfordern schwierige Alternativen, die Situation Anlass zu den Bestimmungen der Unsicherheit geben, die Zukunft bedrohlich). Zusammen mit psychogener Einflüsse gehört eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Neurosen Verfassungs Veranlagung.

Es gibt drei Arten von Neurosen: Neurasthenie, Zwangsstörungen, Hysterie.

Neurasthenie (asthenic Neurose). In den ersten Platz im klinischen Bild sind asthenic Manifestationen: erhöhte geistige und körperliche Müdigkeit, Ablenkung, verteilt, reduziert die Effizienz, wodurch die Notwendigkeit für einen langen Urlaub, nicht zu geben, aber eine vollständige Erholung. Die typischen Beschwerden von Müdigkeit, Mangel an Vitalität, Energie, schlechte Stimmung, Müdigkeit, Schwäche, Unverträglichkeit gegenüber normalen Belastungen. Erhöhte geistige Erschöpfung mit übermäßige Erregbarkeit (das Phänomen der reizbare Schwäche) kombiniert, Hyperästhesie. Patienten mit Inkontinenz, jähzornig, über die ständige Gefühl der inneren Spannung beschweren; sogar telefonnyu Anrufe, kleine Missverständnisse vor unbemerkt bleibt, wird nun eine heftige emotionale Reaktion verursacht, schnell austrocknen und oft in Tränen enden. Die häufigsten neurotische Symptome sind auch Kopfschmerzen, Schlafstörungen, mehrere somatische vegetative Störungen (Hautausschlag, Anomalien in den Herz-Kreislauf-, Magen-Darm-, Atemwegs-, sexuelle Funktion und andere.).

Zwangsstörung ist durch zahlreiche Obsessionen manifestiert (siehe. Obsessions}, auch wenn das Bild jedes einzelnen Neurose in der Regel relativ monomorphic ist. Die Begriffe obsessiver-phobischen Störungen dominiert von Agoraphobie, Klaustrophobie, Angst vor Verkehr, öffentlich zu sprechen, nozofobii (cardiophobia, cancerophobia et al.) Zwangsneurose Bedingungen im Vergleich zu anderen Neurosen erkennt deutlich längerer Dauer ausgeprägter Tendenz Ist dies nicht eine deutliche Ausweitung der Symptome auftritt, die Patienten zu Phobien allmählich einstellen, erfahren Sie Situationen, in denen entsteht ;. die Krankheit fürchten zu vermeiden, führt somit nicht zu abrupten Zusammenbruch Art und Weise des Lebens.

Hysteria. In den meisten Fällen wird das Krankheitsbild durch die motorischen und sensorischen Störungen bestimmt, und Störungen des autonomen Funktionen, die somatischen und neurologischen Erkrankungen (Konversionshysterie) nachahmt. Die Gruppe von Bewegungsstörungen, auf der einen Seite, sind hysterisch Parese und Paralyse, und auf der anderen - Hyperkinesen, Tics, rhythmische Zittern, noch schlimmer, wenn die Aufmerksamkeit Festsetzung und einer Reihe anderer unwillkürliche Bewegungen. .. Es gibt hysterischen Anfällen (siehe Hysterical Syndrom} zu Störungen der Empfindlichkeit Anästhesie umfassen (in der Regel auf die "Amputation Typ" auftreten - als "Strumpf", "Handschuhe"), Überempfindlichkeits und hysterische Schmerzen (die typischen Kopfschmerzen, definiert als "die Reifen, die Stirn und Schläfen Anziehen "," Nagel getrieben "und andere.). Bei einigen Formen der Neurose sind Anorexia nervosa, Stottern, Enuresis.

Wenn Neurosen im Gegensatz zu den immer ein Gefühl der Entfremdung von schmerzhaften Erkrankungen erhalten Psychosen, der Wunsch, ihnen zu widerstehen. Neurosis Staaten im Rahmen der endogenen Psychosen beobachtet, durch eine größere Polymorphismus gekennzeichnet und zeigt eine Tendenz weitere Symptome zu erweitern, abstrakt, bizarr und manchmal lächerlich Inhalt Ängste und Obsessionen, unmotivierte Angst.

Die Behandlung von Neurosen Komplex umfasst ein Psychopharmaka-Therapie, Psychotherapie, das Ziel mit der Konfliktsituation, stärkenden Mitteln zu lösen, physikalische Therapie. Es ist auch Spa-Behandlung gezeigt; mit persistierenden neurologischen Zuständen, die affektive (depressive) Störung und resistent gegen die ambulante Therapie, Krankenhausaufenthalt.

Wenn die medikamentöse Therapie ist am wirksamsten, Tranquilizer Neurosen [Diazepam (seduksen) sibazon, Relanium, Oxazepam (tazepam), Chlordiazepoxid (Elenium) bei 10-50 mg / Tag, Phenazepamum von 1 bis 3 mg / Tag, meprotan (Meprobamat) bei 200- 800 mg / Tag]. In schwereren Fällen intramuskulär gezeigt, und im Krankenhaus (Persistent Obsessionen, massiven hysterische Störungen usw.). - Und intravenösen Tropf Tranquilizer (Diazepam, Chlordiazepoxid) oder die Ernennung von Neuroleptika in kleinen Dosen [etaperazin - 4-12 mg / Tag, Chlorprothixenum - 15 bis 20 mg / Tag, thioridazine (sonapaks) -10-50 mg / Tag, neuleptil (properitsiazin) - 10-20 mg / Tag, eglonil - 100-400 mg / Tag] sowie Formulierungen mit verzögerter Freisetzung [ftorfena-zine -dekanoat (DITT Depot) -12,5-25 mg, 1 fluspirilen- 2-4 mg alle 1-2 Wochen]. Bei Patienten mit einer Dominanz der asthenic Manifestationen wirksame Kombination von Tranquilizern mit Piracetam (nootropil) oder Aminalon. Wenn affektive ausgedrückt (depressive) Störung ist eine Kombination von Beruhigungsmitteln und Antidepressiva (Amitriptylin in Kombination mit Chlordiazepoxid, etc.). Bei anhaltendem Schlafstörungen ernennen Nitrazepam (eunoktin, radedorm) 5-15 mg, reladorm, fonazepam bei 0,5-1,5 mg teralen 5-10 mg, 15 mg Chlorprothixenum. Neurotic Reaktionen sind reversibel in den meisten Fällen.

Verhinderung von Neurosen beinhaltet eine Reihe von sozialen und psychohygienischer Maßnahmen, einschließlich der Schaffung eines förderlichen von Familie und Arbeitsbedingungen, rationale berufliche Orientierung, die Vermeidung von emotionalen Spannungen, die Beseitigung von Gefahren am Arbeitsplatz und andere.