Drogenmissbrauch und Sucht

Drogenmissbrauch und Sucht - Krankheiten , die durch die Verwendung von verschiedenen Substanzen verursacht Vergiftung verursachen. Zeigen ständigen Bedarf für die Aufnahme dieser Stoffe, Störungen der geistigen Aktivität, comaticheskimi und neurologische Störungen, Leistungsabfall, Verlust sozialer Bindungen, um den Abbau des Individuums. Je nach Material für Trunkenheit verwendet, emittieren viele Formen von Drogenmissbrauch. Spezielle soziale Kontrolle wegen ihrer hohen Kriminalität unterliegen Sucht. Die Liste der Medikamente, die von der WHO-Sachverständigenausschuss für Arzneimittel zugelassen. In der Sowjetunion Drogen (der Begriff ist ungenau, da es nicht nur auf Stoffe bezieht sich Sedativum) Drogen Opium Gruppe, eine Reihe von synthetischen Analgetika, Cannabis (Marihuana), Stimulanzien, einschließlich Ephedrin. Andere Werkzeuge, die sichbilden (Tranquilizer, Schlaftabletten) sein kann, auch wenn sie für medizinische Zwecke verwendet begrenzt. Kontrolle über die Anzahl der nicht-narkotischen Substanzen zur Intoxikation verwendet wird, ist schwierig wegen der hohen Prävalenz (Haushaltschemikalien, etc.).

Symptome innerhalb. Für Drogenmissbrauch ist typisch für die sogenannten großen Abuse-Syndrom (ist der Begriff ungenau, weil der erste unter den Drogenmissbrauch Sucht untersucht). Es umfasst die Syndrome von veränderter Reaktivität zu einer bestimmten Frage; psychische Abhängigkeit von der spezifischen Substanz; körperliche Abhängigkeit; die Auswirkungen von chronischen Vergiftungen. Syndrom der veränderten Reaktivität - ein Indikator für Sucht - ein Beweis für eine Änderung der Biotransformation des Stoffes und eine verzerrte Reaktion auf den Rausch der physiologischen Systeme. Agenten in früheren Dosen empfangen hat nicht die gewünschte Wirkung, seine Wirkung verkürzt wird, wenn eine Überdosierung ist nicht Schutzreaktion ist. Höhentoleranz wird im hohen und Tagesdosen (häufigere Empfang) manifestiert, die Fähigkeit, die täglichen Rausch, in das Verschwinden von postintoksikatsionnyh (am nächsten Tag) Störungen zu ertragen. Aktion intoxicant Änderungen: Aktivierung bewirkt, dass Beruhigungsmittel, Aufputschmittel Angst zu verursachen beginnen, paranoide Stimmung, eine Reihe von anderen Substanzen - psychotomimetischen Wirkung auf den Zustrom von Halluzinationen.

psychische Abhängigkeit bedeutet, dass die Befindlichkeit des Patienten bereits durch die Anwesenheit oder Abwesenheit eines Organismus in seiner Rauschmitteln bestimmt wird. Sein Fehlen führt zu Reizbarkeit, Konflikt, Angst, Unfähigkeit, als je zuvor zu konzentrieren, wie Gedanken sind nur diejenigen, bei denen Drogen zu bekommen enthalten. Jeder, der das Erreichen der Ziele behindert, verursacht Hass, diejenigen, die, -simpatiyu beitragen. körperliche Abhängigkeit legt nahe, dass die Krankheit alle Körpersysteme beinhaltet - neue Abuse Homöostase gebildet. Unabhängig von Rausch entwickelt Abstinenz: Entspannung, fallen Muskel-, Herz-Kreislauf-Ton, die Unfähigkeit, selbst die ungelernte Arbeit zu verrichten. Angezogen eine ausgeprägte äußere Zeichen der Trunkenheit und hat - Mydriasis, Blässe, Zittern, Unruhe. Der Mangel an berauschenden Substanzen verursacht akute dysfunktionalen Zustand, ausgedrückt somatoneurological Erregung (vor allem sympathisch), Dysphorie. In einem Zustand der Abstinenz sind die Patienten gefährlich für sich selbst und andere (Selbstmord, Aggression, Verbrechen).

Wenn Drogenmissbrauch Lebensaktivität wird auf einem bestimmten Niveau gehalten nur, wenn eine kontinuierliche Verwendung von berauschenden Mitteln. Wenn die erforderliche Dosis des regulären Empfangszustand gut, aber nur im Vergleich mit dem Entzugssyndrom. Mit Ausnahme von einigen Formen der Sucht, auch vor dem Hintergrund der Rauschdroge Missbraucher ausreichend für ihn geistig und körperlich nicht in der Lage produktive Arbeit, angemessener Kontakt mit anderen. die Auswirkungen von chronischen Vergiftungen Syndrom aufgetreten ist stetig psycho-physischen Basis, Energiemangel. Psychische Veränderungen entwickeln im Bereich von asthenic Syndrom, Neurose ähnliche Zustände Syndrom und Demenz groben organischen Natur zu apatoabulicheskogo. Pflicht psihopatizatsii Persönlichkeit, dass schwerere soziale Konflikte Abhängigen. Somatoneurological Veränderungen verursachte den Einfluss von Drogen dizregulyatsionnym, nicht für alle Formen von Drogenmissbrauch sind sehr spezifisch. Mit verschiedenen Formen von Drogenmissbrauch Symptome, ergänzen die Auswirkungen des Syndroms verschieden sind, spiegeln die besonderen Auswirkungen der narkotischen Wirkung der Mittel, auf denen die Differentialdiagnose basiert. Die meisten Krebs Substanz Rausch, Schwindel verursacht (Haushaltschemikalien, Barbitursäure Hypnotika, Haschisch, etc ...) Emerging schnell zntsefalopatiya toxischen und toxischen Leberschäden Schäden an anderen parenchymatösen Organen beteiligt. Missbrauch dieser Substanzen führt oft zum Tod in den frühen Stadien der Erkrankung: im Hintergrund des Bewusstseins der unsicheren quantitative Kontrolle verloren und unkontrollierbare Anziehungskraft führt zu einer Überdosierung.

Die Weiterentwicklung von großen Abuse Drogenmissbrauch Syndrom definiert Stufe: Stufe 1 - ein Syndrom von veränderter Reaktivität und psychische Abhängigkeit; Phase II-qualitative Veränderung in diesen Syndromen und körperliche Abhängigkeit Syndrom verbindet; Stufe III-weitere qualitative Veränderung in allen drei Syndrome. Im Verlauf der Krankheitssymptome der Aktivierung im Rausch geht als Folge der geistigen und körperlichen Erschöpfung aus. Fallen Verträglichkeit, klinische und Verhaltens Ausdruck des Wunsches verliert auch Stärke. Entzugserscheinungen anergic Zustände tristen Depression, Immobilität, reale Bedrohung des Zusammenbruchs präsentiert. Extinction selbst Betäubungsmittel Symptome bedeuten extreme Widrigkeiten: hat diese Zeit funktionelle und organische Veränderungen von lebensnotwendigen Systeme zum Tod führen auch bei einem jungen Alter. Die Intensität der einzelnen Krankheitsbilder unterscheiden sich in verschiedenen Formen von Drogenmissbrauch (die vorherrschenden Symptome der psychischen oder physischen Abhängigkeit), sowie einem großen Abuse-Syndrom als Ganzes (bei niedriger Intensität und hoher Tabakkonsum in Opiumsucht).

Wenn der Missbrauch, der in jungen Jahren begann, bleiben Syndrome in Zukunft strukturell unklar. Oft sind die Auswirkungen des Syndroms selbst verzerrt Abuse Symptome (Demenz Symptome, wenn barbituratizme psychische Abhängigkeit absorbiert), und noch vor ihrer vollen Entfaltung (tsiklodolovaya Drogenmissbrauch). Die Diagnose ist narcologist.

Addicts wenden sich an Hausärzte, um Rezepte für betäubende Wirkstoffe zu erhalten. Sie klagen über Nervosität, Schlaflosigkeit, Ischias und anderen Erkrankungen erfordern die Ernennung von Sedativa, Hypnotika, Analgetika, Spasmolytika. Normalerweise sie nennen sie die gewünschte Medikamente, in der Regel mit einem Beruhigungsmittel Komponenten (zB sedalgin), persistent, Drehen wieder mehrere Spezialisten. Um Zuflucht zu dem Notfall, Notaufnahme, so zu tun akuten Schmerzsyndromen.

Grund zu der Annahme Drogenmissbrauch sind die folgenden Merkmale auf. Intoxikation bei der Beurteilung, die Aufmerksamkeit auf den Anstieg der Stimmung, Verwirrung des Bewusstseins, und autonome Symptome achten. Das Verhalten ist immer unzureichend Situation der Kontakt des Patienten mit dem Arzt: den Mangel an gebührendem Ernst, übermäßige Initiative im Gespräch, wird die Diskussion nicht auf das Thema in der Abwesenheit von einem Gefühl der Distanz im Zusammenhang usw. Bewusstsein durch Verirrung Typ geändert (manchmal mild) oder Verengung; .. die letzte Eigenschaft des Opiums Rausch. Autonomic Symptome hängt auch von der Art von Sucht Wirkstoff, der Dosis und der Phase der Vergiftung; Es kann den vorherrschenden sympathischen oder Parasympathikus Reizung manifestieren. Vor allem ist es notwendig, die Aufmerksamkeit auf die Menge der Schüler zu zahlen, seitliche Nystagmus, Fixierung des Sehens, Klarheit der Iris, die Blutzirkulation in den oberflächlichen Geweben, Muskeltonus, Tremor, Koordination, Blutdruck und Herzfrequenz.

Ein charakteristisches Merkmal des Rausches ist die schnelle Dynamik: Beobachtung bestätigt es für 20-30 Minuten. In einer Reihe von Fällen von Trunkenheit kommt eigenartigen Geruch "chemischen" der Missbrauch von flüchtigen narkotische Wirkung mittels Kaliumpermanganat oral mit Ephedrin behandelt; Haschisch und Opium (durch das Rauchen) auch den Geruchssinn leicht erfasst. Aussehen Süchtigen erworben und nach die Eigenschaften von: vorzeitiges Altern, markiert trophische Störungen (schlaffe, faltige Haut, stumpf und spröde Haare und Nägel, das Fehlen von vielen der Zähne). Depletion voraus und entsprechen daher nicht den verfügbaren somatoneurological Störungen.

Es ist notwendig, die Aufmerksamkeit auf die nach intravenöser Injektion zu zahlen, besonders bei den vielen Missbrauch Ephedrin; erfahrenen Patienten vermeiden, dass die Einführung von Cubitalvene eine weniger bekannte Schiffe mit (auf der Hände, Füße, etc.). Intravenöse sehr schnell bewirkt Härten der Venen immer nicht von Phlebitis begleitet. Wien dicht an die Berührung, die Haut über sie pigmentiert. Einige Patienten sind gezwungen, lange Ärmel tragen. Für die Opiumsucht, gashishistov für Stimulanzien durch Blässe der Haut und der Schleimhäute subikterichnost, Abmagerung wegen Missbrauchs Hypnotika, Sedativa, Haushaltsprodukte gekennzeichnet - blass mit einem gräulichen Schimmer, pastöse, Pustelbildung. Wenn der Missbrauch von synthetischen Analgetika Haut Schatten "Kaffee mit Milch" erhält, wird durch interstitielle Nephritis gekennzeichnet. Bei Hypnotika, Barbiturate, vor allem auf der Rückseite der Zunge bildet ein Streifen von braun Plaque schwer zu entfernen ist, mit dem Missbrauch von Ephedrin zu missbrauchen - Zunge hochrot, glänzend, wird Aufmerksamkeit auf sich gezogen, um eine übermäßige Mobilität, Zuckungen einzelner Muskelbündel.

Sehr unterschiedliche Reaktionen werden verzögert, Bewegung, Sprache, Intelligenz (Bradykinesie, bradyphasia, bradipsihiya) Verführer Hypnotika und Sedativa. An der Rezeption an den neuropathologist mögliche Fälle von schlaffer Lähmung mit Dysarthrie, striopaplidarnoy Symptome - wenn Mangan toxische Enzephalopathie aufgrund der Herstellung von Ephedrin-Konzentrat mit Kaliumpermanganat. Denn durch Stimmungsschwankungen mit Anfällen von gehässigen Reizung, Fehlersuche sowie der Entgesellschaftung gekennzeichnet betäubende Wirkstoffe zu missbrauchen (Verlust der Ort der Studie, Arbeit, ändern Sie den Kreis der Kommunikation, Entfremdung, das Leben außerhalb der Familie).

Akute Bedingungen im Verlauf der Krankheit Patienten machen Süchtigen von vielen spezialisierten Gesundheitsdiensten. Entzugserscheinungen gezwungen, die Notwendigkeit, für verschiedene Arten von dringend Hilfe zu simulieren; bei dissimulation möglich Hospitalisierung in einem Infektionskrankheiten Krankenhaus mit der Diagnose "Grippe", "Darm-Infektion", usw. Im Falle einer Überdosierung sind die Patienten an die Giftinformationszentren geschickt .; Anders als bei gesunden Personen versehentlich vergiftet nicht den Schweregrad der arzneimittel Konzentration des Wirkstoffs im Blut entgegen der Koma ist sehr schnell, ohne weitere Asthenie (modifizierte Reaktivität, hohe Toleranz). Bei einer akuten Psychose (Syndrome der psychomotorische Unruhe, psychomotorische Retardierung, Delirium, halluzinatorische-paranoid) für Missbrauch seiner Art auf der Grundlage eines exogenen Natur, dynamisch-Syndrom, seine kurzfristigen (2-10 Tage) vermutet werden. Diagnose Schwierigkeit ergibt sich im Falle einer akuten Psychose aus Teenager Cyclodolum als Cyclodolum Intoxikation ähnlich dem Bild von Schizophrenie zu missbrauchen.

Die Behandlung ist für Süchtige fern psychiatrischen Kliniken im Privatmodus oder beiseite legen nur in einem spezialisierten Krankenhaus durchgeführt. Alle akuten Erkrankungen, vor allem mit den Symptomen einer Motorerregung, erfordern die Aufrechterhaltung der Herz-Kreislauf-Aktivität, akute Psychose - Zweck Sedierung. Anzeige Einführung seduksena, Tisercinum, Elenium, Haloperidol, Chlorpromazin, lytischen Mischungen mit Chlorpromazin intravenös, wenn Sie nicht können (wegen Behinderung der Venen verfügbar) - intramuskulär. Venesection kontra aufgrund einer psychotischen Zustand, die orale Verabreichung unwirksam ist. Verwendet im Falle einer Vergiftung (Stupor, Koma), aber auch bekannte Geschichte von Drogenmissbrauch Diagnose und Zweck der Entgiftung (Dialyse hemosorbtion) muss durch die Überwachung und die Ernennung von kardiovaskulären Mitteln als wahrscheinlich einen unabhängigen Zugang aus dem Koma vorangestellt werden. Nach der akuten Zustand Schwellen das Verhalten von Süchtigen psihopatologichno, unkontrollierbar, affektiv-redundante disorganize die Arbeit der medizinischen Einrichtungen und erfordert eine schnelle Übertragung des Patienten in eine Spezialklinik oder mit einem Hinweis in der Klinik Drogenmissbrauch entlassen und Polizeistation nach Wohnort.

Prävention - eine Gesellschaft weit zu vielen der Gesellschaft Dienstleistungen zu lösen; Es umfasst Bildungs-, restriktive Maßnahmen und Strafen für die Verbreitung (Vorbereitung, Verteilung, die Beteiligung von Minderjährigen) Drogen.

Medizinische Prävention umfasst die Gesundheitserziehung, die Kontrolle über die Ernennung der Drogen- und Drogenwirkungen von Medikamenten (die strikte Einhaltung von Indikationen, kurzer Dauer, die Kontrolle über die Dosis, den Wechsel von Drogen, um die Gewöhnung zu vermeiden), frühzeitige Erkennung von Missbrauchsfällen (Primärprävention), die Kontrolle der Remission nach der Behandlung, Vorbeugung von Rückfällen ( Sekundärprävention).