Replantation Gliedmaßen
Replantation Extremität wurde mit der Entwicklung von Mikro ermöglicht. Es gibt makroreplantatsiyu (Replantation Glied nach der Amputation proximal zu den am Handgelenk oder Knöchel Gelenke) und mikroreplantatsiyu (nach Amputation distal dieser Gelenke sowie der Kopfhaut, Ohren und Penis). makroamputatsii Technik ist gut etabliert, aber die kurzfristigen Toleranz gegenüber Ischämie der Muskeln führt zu schweren Störungen in den post-ischämische Gliedmaßen sowie den allgemeinen Komplikationen (toxische Schädigung der Leber und der Nieren). In diesem Fall ist als der proximale Amputations aufgetreten ist, die problematische Wiederherstellung der Funktion.
Indikationen für die Replantation - Amputation ohne ausdrückliche Crush Gewebe. Dringende Indikationen ergeben sich bei Amputation des Daumens, Unterarm oder ganzen Arm. Bei Kindern, auch mit der Teilamputation der Finger sollten versuchen, Replantation zu machen.
Amputierten Segment sollte sofort auf 4 ° C gekühlt werden, denn dies ist in einem Kunststoffbeutel gegeben, der in dem zweiten Beutel mit Eiswasser von außen eingetaucht ist, - Eis. Amputierten Teil sollte in Kontakt mit Eis nicht kommen! Aus diesem Grund ist es möglich, die Ischämie Zeit 10 bis 15 Stunden bis 20 Stunden zu erhöhen und die Wahrscheinlichkeit des erfolgreichen replantation erhöhen.
Komplikationen bei der Operation: arterielle und venöse Thrombose, erfordern eine erneute Operation. Nach sorgfältiger Betrieb der aktiven und passiven Bewegungen beginnen mit 6-8-ten Tag.
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