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Stille Revolution in der Onkologie

Тихая революция в онкологии

Onkologie (griechisch onkos, Tumor + Logos, Wort, Lehre) ist eine Sektion der Medizin, die gutartige und bösartige Tumore, Mechanismen und Muster ihrer Entstehung und Entwicklung, Methoden zu ihrer Prävention, Diagnose und Behandlung untersucht. Onkologische Erkrankungen sind eine große und vielfältige Klasse von Krankheiten. Onkologische Erkrankungen sind systemisch und betreffen auf die eine oder andere Weise alle menschlichen Organe und Systeme. Es gibt viele Formen und Optionen zur Behandlung von Krebs. Obwohl Patienten eine onkologische Diagnose oft als Satz wahrnehmen, führen nicht einmal alle malignen Tumoren zum Tod. Moderne Studien haben gezeigt, dass jede Person im Körper regelmäßig Krebszellen und Mikrotumoren entwickelt, die unter dem Einfluss des Antitumor-Immunsystems sterben und sich auflösen.

Stille Revolution in der Onkologie - das Schlüsselwort hier ist SILENT. Aber genau das ist der Fall, wenn dort Schweigen - Tamas, Pauken und revolutionäre Salven der Aurora - verletzt werden sollte. Und alles, weil es in der Medizin eine echte Revolution gab. Und jeder sollte davon wissen. Dies ist eine echte Sensation, nicht in jemandes Interesse aufgebläht. Dies ist keine Theorie mehr, sondern Praxis. Dies sollte bei jedem Schritt geschrieben und gesendet werden. Und dann wird das Leben vieler Menschen, einschließlich jener, die schon nicht die geringste Hoffnung haben, gerettet werden.

In den letzten Jahren haben wir wirklich revolutionäre Veränderungen in der Medizin erlebt. Leider haben solche Entwicklungen noch nicht alle Länder erreicht - nicht alle Ärzte wissen, was passiert.

In diesem Artikel möchte ich allgemein einen Durchbruch bei der Behandlung einer Reihe von schweren onkologischen (und nicht nur) Krankheiten vorstellen, die bis vor kurzem als unheilbar galten. Außerdem werde ich als praktizierender israelischer Arzt Fälle aus eigener Erfahrung an den Beispielen meiner Patienten aus den Ländern der ehemaligen GUS zitieren. Wie sie sagen - von der ersten Person.

Worum geht es also?

Zunächst sprechen wir über die neuesten biologischen und immunologischen Medikamente, die sich bereits bei der Behandlung vieler Arten von Krankheiten wie Lungenkrebs, metastasierendem Melanom, Nierenkrebs, Blasenkrebs, Brustkrebs, Darmkrebs, Magenkrebs, Hepatitis C und vielen mehr als hochwirksam erwiesen haben andere. Darüber hinaus helfen diese Medikamente gerade bei fortgeschrittenen Stadien der Erkrankung, wobei die Metastasierung des Tumors bereits einsetzt.

Bekanntermaßen hat die konventionelle Chemotherapie eine systemische Wirkung auf den gesamten menschlichen Körper und zerstört sowohl Krebszellen als auch gesunde Zellen. Das offensichtlichste Beispiel hierfür ist der Verlust von Haar während der Chemotherapie.

Biologische Medikamente wirken Punkt für Punkt - zerstören nur die genetisch veränderten Körperzellen und beeinträchtigen nicht die Gesunden. Zum Beispiel blockiert Zelboraf (Zelboraf) die Serin-Threonin-Kinase, die vom BRAF-Gen kodiert wird, das wiederum für die Entwicklung von Melanomen verantwortlich ist. Der Patient wird einer genetischen Untersuchung unterzogen und, wenn die BRAF-Mutation bestätigt wird, ist Zelboraf eine Rettung für solche Patienten.

Ich habe eine 56-jährige Patientin, die vor 10 Jahren einem Melanom der Rückenhaut wegen operiert wurde. Vor einem Jahr zeigte er Metastasen in Lunge, Wirbelsäule und Gehirn. Nach Bestätigung des Vorhandenseins der BRAF-Mutation begann der Patient, Zelboraf zu erhalten, und innerhalb eines Monats verschwanden alle Metastasen.

Immunologische Medikamente wirken nach einem anderen Prinzip. Sie trainieren und mobilisieren das menschliche Immunsystem gegen Krebszellen. Ein krebsartiger Tumor ist eine unkontrollierte Gruppe von Zellen mit einer Fehlfunktion in der DNA, die maskiert werden kann und für das Immunsystem unsichtbar wird, das normalerweise mit einzelnen Krebszellen fertig wird, die ständig im menschlichen Körper entstehen. Immunologische Medikamente entfernen die Maskierung von den Krebs-Formationen und geben dem Immunsystem das "fac", das beginnt, den Tumor im ganzen Körper zu zerstören, einschließlich Fernmetastasen - ohne die gesunden Zellen zu schädigen. Es ist in aller Kürze. Wenn beispielsweise eine genetische Studie zu BRAF bei einem Patienten mit metastasierendem Melanom keine Mutation zeigt, erhält er ein immunologisches Medikament - Opdivo. Und ich habe solche Patienten.

In Bezug auf die Behandlung mit den neuesten biologischen und immunologischen Drogen, gibt es andere Beispiele: Heilung von Hepatitis C, die tödlich ist, nicht weniger als onkologische Erkrankungen, erreicht heute 90-98% mit solchen neuesten Medikamenten wie Harvoni, Sovaldi, , Vierax, Exviera, selbst bei Patienten, die bereits erfolglos mit Interferon und Ribovirin behandelt wurden und sich im fortgeschrittenen Stadium der Leberzirrhose befinden.

Solche Medikamente wie Opdivo, Keytruda, Erbitux und andere werden Remissionen von Patienten mit metastasiertem Nieren-, Blasen-, Lungen-, Darm- und Thoraxkrebs verabreicht.

Schon an sich ist das Erscheinen dieser Drogen ein großer Durchbruch, und in Israel ist ihre Anwendung Standard.

Aber das ist nicht alles.

Vor kurzem haben wir begonnen, einige unserer Patienten die neuesten persönlichen genetischen Studien durchzuführen. Sie werden auf der Grundlage eines Blut- oder Gewebetests eines Tumors durchgeführt, der als Ergebnis einer Operation oder einer Biopsie erhalten wurde, und liefern innerhalb von Wochen bis drei Antworten auf eine Anzahl wichtiger Fragen:

  • Genetische Analyse der tumorspezifischen Mutationen (Veränderungen der Struktur des Tumors auf zellulärer Ebene), die eine effektive Behandlung mit einem spezifischen biologischen Präparat ermöglichen
  • Welche Auswirkungen haben unterschiedliche Chemotherapien auf einen bestimmten Tumor dieses Patienten? Diese Studie ähnelt der seit vielen Jahren bekannten Untersuchung der Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber Antibiotika, untersucht jedoch nur die Empfindlichkeit von Tumorzellen gegenüber Chemotherapeutika.
  • Was ist das Wackeln aller Arten von biologischen Präparaten für eine bestimmte Art von Tumor dieses Patienten?
  • Welche Wirkung haben immunologische Medikamente auf einen bestimmten Tumortyp dieses Patienten?
  • Dringlichkeit der Behandlung (abhängig von der Art des Tumors)
  • Die Möglichkeit der frühzeitigen Erkennung von onkologischen Früherkennung für die Familienmitglieder des Patienten

Diese Studien werden in folgenden Fällen empfohlen:

  • Die Patienten unterzogen sich mehreren Behandlungsprotokollen ohne sichtbare Ergebnisse
  • Der Tumor reagiert nicht auf die laufende Behandlung
  • Bei Krebsarten mit geringen Behandlungschancen
  • Für Tumoren aus einer unbekannten Quelle
  • Was ist der Durchbruch hier?

    Tatsache ist, dass diese Studien personifiziert sind - sie geben Antworten auf die Behandlung einer bestimmten Krebsart eines bestimmten Patienten .

    Und dementsprechend ist es möglich, ein Medikament im Voraus zu wählen, was für den Patienten am effektivsten ist. Das heißt - sofort die effektivste Medizin und ihre Dosierung aufheben, ohne lange Monate mit der "Versuch und Irrtum" -Methode zu verbringen. Schließlich geht es oft um Leben und Tod.

    Und außerdem sind biologische und immunologische Medikamente derzeit ziemlich teuer, deshalb spart das auf der Grundlage von genetischer Forschung ausgewählte Medikament nicht nur Zeit, sondern auch beträchtliches Geld.

    Übrigens - über Geld.

    Wie ich bereits sagte, ist das Problem mit den diskutierten Drogen ihr hoher Preis, obwohl die Preise in den letzten Monaten deutlich zurückgegangen sind, und ich gehe davon aus, dass sich dieser Trend fortsetzen wird.

    Aber ist es möglich, das menschliche Leben mit Geld zu bewerten? In letzter Zeit konnten viele dieser Krankheiten für kein Geld geheilt werden.

    Was auch immer es war, persönlich die beschriebenen Behandlungsmethoden zu benutzen, kann ich mit Sicherheit sagen, dass die moderne Wissenschaft und Medizin einen großen Durchbruch in der Behandlung einer großen Anzahl von schweren Krankheiten geschafft haben.

    Und für einen Snack: Im August letzten Jahres sagte Jimmy Carter, der ehemalige Präsident der Vereinigten Staaten, dass er Krebs mit mehreren Metastasen hatte. Und bereits Anfang Dezember sagte er, dass nach der Behandlung mit dem immunologischen Medikament "Keytruda", das übrigens in Israel klinisch getestet wurde, keine Spuren der Krankheit in seinem Körper seien.

    Die israelische Medizin ist wieder eine der ersten in der Welt, die die neueste Medizin und Technologie entwickelt und anwendet. Und es ist angenehm für mich, meine Beteiligung an diesem Prozess zu spüren.

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