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Stille Revolution in der Onkologie

Тихая революция в онкологии

Onkologie (griech. Onkos, Tumor + Logos, Wort, Lehre) ist ein Bereich der Medizin, der gutartige und bösartige Tumore, Mechanismen und Muster ihrer Entstehung und Entwicklung, Methoden zur Vorbeugung, Diagnose und Behandlung untersucht. Onkologische Erkrankungen sind eine große und vielfältige Klasse von Krankheiten. Onkologische Erkrankungen sind systemisch und betreffen auf die eine oder andere Weise alle menschlichen Organe und Systeme. Es gibt viele Formen und Optionen zur Behandlung von Krebs. Obwohl Patienten oft eine onkologische Diagnose als Satz empfinden, führen nicht alle bösartigen Tumoren zum Tod. Moderne Studien haben gezeigt, dass jede Person im Körper regelmäßig Krebszellen und Mikrotumoren entwickelt, die unter dem Einfluss des Antitumor-Immunsystems sterben und sich auflösen.

Stille Revolution in der Onkologie - das Schlüsselwort hier ist SILENT. Aber das ist der wirkliche Fall, wenn die Stille dort verletzt werden sollte - Tamas, Pauken und revolutionäre Salven der Aurora. Und alles, weil es in der Medizin eine echte Revolution gab. Und jeder sollte davon wissen. Dies ist eine echte Sensation, nicht in den Interessen von jemandem aufgebläht. Dies ist keine Theorie mehr, sondern Übung. Dies sollte bei jedem Schritt geschrieben und gesendet werden. Und dann werden die Leben vieler Menschen, einschließlich jener, die schon nicht die geringste Hoffnung haben, gerettet.

In den letzten Jahren haben wir wirklich revolutionäre Veränderungen in der Medizin erlebt. Leider haben solche Entwicklungen noch nicht alle Länder erreicht, und nicht alle Ärzte wissen, was passiert.

In diesem Artikel möchte ich allgemein einen Durchbruch bei der Behandlung einer Reihe schwerer onkologischer (und nicht nur) Krankheiten, die bis vor kurzem als unheilbar galten, darstellen. Darüber hinaus werde ich als praktizierender israelischer Arzt Fälle aus persönlicher Erfahrung an Beispielen meiner Patienten aus den Ländern der ehemaligen GUS zitieren. Wie sie sagen - von der ersten Person.

Worum geht es dann?

Zunächst sprechen wir über die neuesten biologischen und immunologischen Medikamente, die sich bereits bei der Behandlung vieler Arten von Krankheiten, wie Lungenkrebs, metastasiertem Melanom, Nierenkrebs, Blasenkrebs, Brustkrebs, Darmkrebs, Magenkrebs, Hepatitis C und vielen anderen, andere. Darüber hinaus helfen diese Medikamente gerade bei fortgeschrittenen Stadien der Erkrankung, wobei bereits die Metastasierung eines Tumors eintritt.

Wie bekannt, hat die konventionelle Chemotherapie eine systemische Wirkung auf den gesamten menschlichen Körper und zerstört sowohl krebsartige als auch gesunde Zellen. Das offensichtlichste Beispiel dafür ist Haarverlust während der Chemotherapie.

Biologische Drogen wirken Punkt für Punkt - zerstören nur die genetisch veränderten Zellen des Körpers und beeinträchtigen nicht das gesunde. Zum Beispiel blockiert Zelboraf (Zelboraf) die Serin-Threonin-Kinase, die vom BRAF-Gen kodiert wird, was wiederum für die Entwicklung von Melanomen verantwortlich ist. Der Patient erhält eine genetische Untersuchung, und wenn die BRAF-Mutation bestätigt ist, ist Zelboraf eine Rettung für solche Patienten.

Ich habe einen 56-jährigen Patienten, der vor 10 Jahren eine Operation bei einem Melanom der Rückenhaut durchgemacht hat. Vor einem Jahr zeigte er Metastasen in Lunge, Wirbelsäule und Gehirn. Nach Bestätigung der Anwesenheit der BRAF-Mutation erhielt der Patient Zelboraf, und innerhalb eines Monats verschwanden alle Metastasen.

Immunologische Medikamente wirken nach einem anderen Prinzip. Sie trainieren und mobilisieren das menschliche Immunsystem gegen Krebszellen. Ein krebsartiger Tumor ist eine außer Kontrolle geratene Gruppe von Zellen mit einer Fehlfunktion in der DNA, die maskiert werden kann und für das Immunsystem unsichtbar wird, was normalerweise mit einzelnen Krebszellen zurechtkommt, die ständig im menschlichen Körper entstehen. Immunologische Wirkstoffe entfernen Maskierungen aus den Krebsformationen und geben dem Immunsystem das "Fac", das den Tumor im ganzen Körper, einschließlich der Fernmetastasen, zu zerstören beginnt - ohne gesunde Zellen zu schädigen. Es, wenn auf den Punkt gebracht. Wenn zum Beispiel eine genetische Studie an BRAF bei einem Patienten mit metastasiertem Melanom keine Mutation zeigt, erhält er ein immunologisches Medikament - Opdivo. Und ich habe solche Patienten.

In Bezug auf die Behandlung mit den neuesten biologischen und immunologischen Medikamenten gibt es weitere Beispiele: Die Hepatitis C, die tödlich ist, nicht weniger als onkologische Erkrankungen, erreicht heute 90-98% mit so neuesten Medikamenten wie Harvoni, Sovaldi, , Vierax, Exviera, auch bei Patienten, die bereits erfolglos mit Interferon und Ribovirin behandelt wurden und sich in fortgeschrittenen Stadien der Leberzirrhose befinden.

Solche Arzneimittel wie Opdivo, Keytruda, Erbitux und andere werden zur Remission von Patienten mit metastatischem Krebs der Niere, der Blase, der Lunge, des Darms und der Brust verabreicht.

Bereits an sich ist das Auftreten dieser Medikamente ein gewaltiger Durchbruch, und in Israel ist ihre Anwendung Standard.

Aber das ist nicht alles.

Vor kurzem haben wir begonnen, einige unserer Patienten die neuesten persönlichen genetischen Studien durchzuführen. Sie werden auf der Grundlage eines Blut- oder Gewebetests eines Tumors durchgeführt, der als Ergebnis einer Operation oder einer Biopsie gewonnen wurde, und liefern innerhalb eines Zeitraums von Wochen bis drei Antworten auf eine Reihe von wichtigen Fragen:

  • Genetische Analyse der tumorspezifischen Mutationen (Veränderungen der Struktur des Tumors auf zellulärer Ebene), die eine wirksame Behandlung mit einem spezifischen biologischen Präparat ermöglichen
  • Welchen Einfluss haben verschiedene Chemotherapien auf einen bestimmten Tumor dieses Patienten? Diese Studie ähnelt der bekannten Untersuchung der Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber Antibiotika seit vielen Jahren und untersucht nur die Empfindlichkeit von Tumorzellen gegenüber Chemotherapeutika.
  • Was ist das Wackeln aller Arten von biologischen Präparaten für einen bestimmten Tumor dieses Patienten?
  • Wie wirken immunologische Medikamente auf einen bestimmten Tumor dieses Patienten?
  • Dringlichkeit der Behandlung (abhängig von der Art des Tumors)
  • Die Möglichkeit der Früherkennung von Onkologie für die Familienmitglieder des Patienten

Diese Studien werden in folgenden Fällen empfohlen:

  • Die Patienten erhielten mehrere Behandlungsprotokolle ohne sichtbare Ergebnisse
  • Der Tumor reagiert nicht auf die laufende Behandlung
  • Bei den Arten des Krebses mit den niedrigen Chancen auf die Behandlung
  • Für Tumoren aus einer unbekannten Quelle
  • Also, was ist der Durchbruch hier?

    Tatsache ist, dass diese Studien personifiziert sind - sie liefern Antworten auf die Behandlung einer bestimmten Art von Krebs eines bestimmten Patienten .

    Und dementsprechend ist es möglich, eine Droge im Voraus zu wählen, die für den Patienten am effektivsten ist. Das heißt - sofort die effektivste Medizin und ihre Dosierung aufgreifen, ohne lange Monate mit der "Trial and Error" -Methode zu verbringen. Es geht ja oft um Leben und Tod.

    Darüber hinaus sind biologische und immunologische Medikamente derzeit recht teuer, weshalb das auf der Grundlage genetischer Forschung ausgewählte Medikament nicht nur Zeit, sondern auch erhebliches Geld spart.

    Übrigens - über Geld.

    Wie ich bereits gesagt habe, ist das Problem mit den diskutierten Medikamenten der hohe Preis, obwohl die Preise in den letzten Monaten deutlich abgenommen haben, und ich erwarte, dass sich dieser Trend fortsetzt.

    Aber ist es möglich, das menschliche Leben mit Geld zu bewerten? In jüngerer Zeit konnten viele dieser Krankheiten für kein Geld geheilt werden.

    Was auch immer es war und ob ich persönlich die beschriebenen Behandlungsmethoden benutzte, kann ich mit Sicherheit sagen, dass die moderne Wissenschaft und Medizin einen großen Durchbruch bei der Behandlung einer großen Anzahl von schweren Krankheiten gemacht haben.

    Und für einen Snack: Im August letzten Jahres sagte Jimmy Carter, der ehemalige Präsident der Vereinigten Staaten, dass er Krebs mit mehreren Metastasen hatte. Und bereits Anfang Dezember sagte er, dass nach dem Verlauf der Behandlung mit dem immunologischen Medikament "keytruda", das übrigens in Israel klinisch getestet wurde, keine Spuren der Krankheit in seinem Körper vorkamen.

    Die israelische Medizin ist wieder einmal eine der Ersten auf der Welt, die neueste Medizin und Technologie entwickelt und anwendet. Und es ist angenehm für mich, meine Beteiligung an diesem Prozess zu spüren.

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