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Verbotene, gefälschte und unbrauchbare Arzneimittel und deren Hersteller

Anmerkung zum unbefugten Ersatz teurerer Medikamente durch billigere Analoga

Viele Leser waren angetan von der Aussage, dass teurere Medikamente auf Anraten der "erbärmlichen Patienten mit schwieriger finanzieller Situation" der Erstanfänger durch billige Medikamente ersetzt werden sollten. Nun, es gibt so ein Sprichwort ... Der Wolf bereute die Stute ... ließ den Schwanz und die Mähne zurück ... Schreit das ... sie sagen, dass böse Ärzte wütend eine unglaublich teure Behandlung verschreiben, wenn es günstiger sein könnte ... sie beginnen Deshalb bemühe ich mich nach besten Kräften um eine kleine Erklärung.

In Ihrem Leben gibt es keinen notwendigeren und wichtigeren Kauf für Sie als den Kauf von Medikamenten, die für Ihre Gesundheit notwendig sind. Daher ist ein Speichern nicht erforderlich. Sie können bei Büchern, Kino- und Theaterbesuchen, Kleidung, modischem Primambasy und Geräten und beim Trinken sparen. Wenn es wirklich schlecht ist, dann beim Essen.

Tatsache ist, dass der Preis- / Qualitätsunterschied manchmal nicht in den Rahmen des normalen Verbraucherverhaltens passt. Manchmal (und oft auch nicht) ist die Qualität "ein bisschen" besser und der Preis ist das Zweifache ...

Beim Kauf von Möbeln, Baumaterialien und Waschpulver wohl nicht .... aber jeder entscheidet. Aber im Preis-Leistungs-Verhältnis eines Arzneimittels ist „Qualität“ die Qualität Ihres einzigen Lebens + natürlich das Risiko der Entwicklung von Nebenwirkungen und unvorhersehbaren Auswirkungen. Natürlich liegt es an Ihnen zu entscheiden ... aber ich habe lange versucht, es nicht zu riskieren ...

Das Wichtigste ist die Vorhersagbarkeit der Wirkung des Arzneimittels, die Vorhersagbarkeit möglicher Nebenwirkungen, die Vorhersagbarkeit der Wechselwirkung mit anderen Behandlungen usw. usw.

Wovon wird der Arzt geführt? Zuallererst aufgrund ihrer persönlichen Erfahrung und der Daten von Kollegen. In letzter Zeit ist auch eine "evidenzbasierte" oder "demonstrative" Medizin aufgetaucht, die es ermöglicht, die Erfahrung vieler Ärzte objektiv zu kombinieren. Dies ist jedoch ein Thema für eine separate Botschaft, und es gibt auch einige Fallstricke.

Die Erfahrung eines jeden Arztes basiert auf dem Konsum einer großen, aber im Allgemeinen begrenzten Menge von Medikamenten. Es gibt nichts zu tun, was das Leben angeht. Für die vorhergesagten Behandlungsergebnisse möchte jeder und niemand ein experimentelles Kaninchen sein.

Erzählt ein professioneller Apotheker

Oh, wie schade, dass ich dieses Thema spät gefunden habe, ansonsten habe ich viel zu den billigen Analoga zu sagen. Also auf den Punkt gebracht. Wir nehmen das gleiche, das erste auf der Liste, oder das zweite oder dritte, wir bereiten die Probe vor, wir kehren in den Chromatographen - am Ausgang ist das Bild ein Bonbon. Die Spitze der Hauptsubstanz, ein paar winzige Stacheln - Verunreinigungen und alles. Dann nehmen wir ein billiges Analogon, stecken es genauso in das Gerät und ... Wir blinzeln auf die Palisade von jeglichem Müll, der auf dem Chromatogramm kriecht.

Der Trick ist, dass ein teures Medikament aus hochwertigen Rohstoffen, meistens aus Amerika, Kanada oder Israel, hergestellt wird (nun, es gibt immer noch einen Europäer, aber das ist selten schon der Fall). Und Generika sind Umfragen, die aus chinesisch-indischem Müll gemacht wurden. Tut mir leid, also ist die Kontrolle über das Ausgangsmaterial bereits viel näherungsweise. Dementsprechend haben wir zumindest aufgrund von Verunreinigungen eine großartige Verzerrung des Wirkungsmechanismus des Arzneimittels. Der Rohstoff wird durch eine bestimmte endliche Liste von Parametern kontrolliert, und anorganische Verunreinigungen werden im Allgemeinen sehr bedingt kontrolliert. Und vielleicht gibt es sie - Mama weine nicht.

In meiner persönlichen Rangliste steht die Geschichte einer amerikanischen Tante an erster Stelle, die sich entschied, eine Menge Aspirin vor bitteren Gefühlen zu verderben und eine anständige Dosis Rattengift in den Reaktor zu werfen. Glauben Sie, dass sie während des Produktionsprozesses und der Vorverkaufskontrolle entdeckt wurden? Und Nifiga! Arsen ist nicht in der Standardliste der Tests enthalten, und wenn Sie nicht speziell danach suchen, werden Sie es zufällig nicht im Leben finden. Danke, meine Tante hat es sich rechtzeitig anders überlegt und sich der Polizei ergeben, sie hat es geschafft, das Aspirin aus dem Verkauf zu ziehen ... Es ist nur so, dass das anorganische Material extrem schwer "gefangen" wird und es möglicherweise Probleme gibt - meine Mutter tut es nicht leid! Und wie viele Anorganika in indischen und chinesischen Rohstoffen, die am häufigsten unter Verstoß gegen die Grundanforderungen der Guten Herstellungspraxis hergestellt werden, sind niemandem bekannt.

Im Allgemeinen ist dies mein Hauptberufskallus ... Ich entschuldige mich für die Ausführlichkeit. Ich bin nur eine verdammte Wolke von Jahren in der Pharmaproduktion, von denen ich 10 Jahre in Kanada etwas nervös auf die Sätze "Es gibt ein billiges Analogon" reagiere, weil Zhvanetskiys Antwort lautet "die, die Sie haben oder die, die Sie behandeln".

Fazit

Wenn Sie dem Arzt nicht vertrauen, der Ihrer Meinung nach eine unzumutbare, teure, schädliche oder unnötige Behandlung verschrieben hat, ist dies in Ordnung. Nur in einer solchen Situation muss der Arzt gewechselt werden, nicht der von ihm verordnete. Und wenn Sie der Professionalität des behandelnden Arztes wirklich vertrauen ... lassen Sie bitte kreative Ansätze für einen anderen Bereich.

Schwarze Liste von Drogen (Schwarze Liste von Roszdravnadzor)

UNTER HAUSHALT:

- LLC "Jod-Technologien und Marketing" (45 Serien von vier Medikamenten wurden abgelehnt)
- Pharmafabrik Tula (26 Serien von sieben Medikamenten)
- CJSC Vifitech (22 Reihen von acht Medikamenten)
- GmbH "Slawische Apotheke"
- Association of OJSC "Biosynthese"
- OAO Tatkhimpharmpreparaty
- CJSC “Rostov Pharmaceutical Factory”
- ABl. "Dalkhimpharm"
- OJSC "Biochemiker"
- OAO Flora des Kaukasus

UNTER IMPORTEUREN:

(Die Liste wird von indischen Pharmaunternehmen angeführt)
- "Plethiko Pharmaceuticals Ltd" (Indien
„Shreya Life Science Pvt. Ltd. "
- "Himalaya Drag Co."
- Die englische Firma Recitt Benkizer Helskar International Ltd (Stiefel Helskar International)
- Ukrainische Farmak OJSC
- Belgische "USB S.A. Pharma-Sektor »
- Niederlande “Natur Product Europe B.V.”
- Pakistan Herbion Pakistan Private Limited
- Weißrussische RUE "Belmedpreparaty"
- American Sagmel Inc.

Meistens gefälscht:

(Name; Anzahl der Fälschungen; durchschnittlicher Verkaufspreis (Rubel))
- Trichopolum ; 41.619; 39,5;
- Mezim-forte ; 9334; 40;
- Valocordin ; 8910; 60;
- festlich ; 8445; 156;
- Novo-Passit (Lösung) ; 7622; 89;
- Essentielles Forte N ; 5888; 235;
- Claritin ; 3153; 174;
- Suprastin ; 1040; 70.

VERBOTENE DROGEN:

Phenacetin - Medizinische Verwendung verboten
Cimetidin - Medizinische Verwendung verboten
Hemodez - Verbotene medizinische Verwendung
Phenylbutazon (Butadion) - Eingeschränkte medizinische Verwendung
Gentamicin - Eingeschränkte medizinische Verwendung
Nitrofural (Furatsilin) - Die medizinische Anwendung von Tabletten zum Einnehmen ist verboten
Nitrofuran - Eingeschränkte medizinische Verwendung
Entgiftungslösungen, die niedermolekulares Polyvinylpyralidon enthalten - Eingeschränkte medizinische Verwendung

Metamizol-Natrium (Analgin) - Eingeschränkte medizinische Verwendung

  • Begrenzung des Alters von Kindern, wenn es in Tablettenform verschrieben wird - bis zu 12 Jahren;
  • Es wurden Gruppen von Patienten festgestellt, bei denen das Risiko einer PR-Entwicklung besteht (mit einer belasteten allergischen Vorgeschichte, Blutkrankheiten, eingeschränkter Leber- und Nierenfunktion).
  • Die Dauer der kontinuierlichen Anwendung dieser Arzneimittel beträgt für alle Altersgruppen nicht mehr als 3 Tage (in der durchschnittlichen therapeutischen Dosis für Erwachsene 0,5 bis 1,0 Gramm).

Rofecoxib (Rofica, Denebol) - Begrenzte medizinische Verwendung

  • Die maximale Tagesdosis ist begrenzt (nicht höher als 50 mg pro Tag).
  • Kontraindikation für die Anwendung - Personen mit einem erhöhten Risiko für das Herz-Kreislauf-System (Herzinfarkt, Schlaganfall, progressive klinische Formen der Atherosklerose); Alter über 65 Jahre.

Thioridazin (Sonapax, Ridazin) - Eingeschränkte medizinische Verwendung

  • Die höchste Tagesdosis ist begrenzt (nicht höher als 300 mg pro Tag).
  • Indikation für den Gebrauch: extreme psychische Erkrankungen, neuropsychiatrische Erkrankungen, psychische Störungen alkoholischen Ursprungs

Nimesulidpräparate - Begrenzte medizinische Verwendung

  • Die Anwendung bei Kindern unter 12 Jahren ist verboten.
  • gleichzeitige Anwendung mit potenziell hepatotoxischen Arzneimitteln
  • Alkoholismus, Drogenabhängigkeit
  • Fieber und grippeähnlicher Zustand

Eufilin - Die medizinische Verwendung von Arzneiformen , die den Stabilisator Ethylendiamin enthalten, ist verboten.

Preprati Oseltamivir (Tamiflu) - In der Gebrauchsanweisung wurden Änderungen vorgenommen, die sich auf das potenzielle Risiko neuropsychiatrischer Erkrankungen aufgrund der Anwendung von Tamiflu beziehen, insbesondere bei Kindern.

Die Experten wurden auf Folgendes aufmerksam:

  • Abilify Schizophrenia Medication von Bristol Myers Squibb Co. Klinische Studien haben gezeigt, dass es giftig und schädlich für die Leber ist.
  • Roche Holding AG Xenical Slimming Aid gegen das Risiko von Rektalblutungen.
  • Antidepressiva, Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer, sind mit dem Risiko angeborener Anomalien bei Kindern von Personen verbunden, die diese Medikamente einnehmen.
  • Das Antimykotikum Lamisil der Novartis AG aus Roche ist einem psychischen Krankheitsrisiko ausgesetzt .
  • Diovan von der Novartis AG - zur Behandlung von Anämie.
  • Plan B orale Kontrazeptiva (Postinor und Escapelle) der israelischen Firma Teva Pharmaceutical Industries - ein hohes Risiko für Bewusstlosigkeit .