ARTHRITIS

ARTHRITIS - Entzündung der Gelenke.

Entzündliche Veränderungen sind vorwiegend in häuslichen Gelenksynovialis. Es entwickelt sich Synovitis, während in der Gelenkpfanne oft Entzündungsexsudat ansammelt - Exsudat. Pathologische Verfahren kann auch auf andere Strukturen der gemeinsamen verbreiten - Knorpel, Knochen Epiphyse, die das Gelenk, Gelenkkapsel sowie periartikuläre Gewebe bilden - Bänder, Sehnen, Taschen. Arthritis ist eine gemeinsame heißt "monoartrit" zwei oder drei Gelenke - "Oligoarthritis", mehr als drei Gelenken - "Arthritis".

Arthritis kann durch Trauma, Infektion, Allergie, Erkrankungen des Immunsystems hervorgerufen werden. Es gibt Dutzende von verschiedenen Erkrankungen der Gelenke, durch Arthritis manifestierte, wie zum Beispiel rheumatoide Arthritis , Spondylitis ankylosans, Reiter-Syndrom, Gicht , psoriatischer Arthritis. Arthritis ist bei vielen Krankheiten eine der Symptome, wie diffuse Erkrankung des Bindegewebes, systemische Vaskulitis, rheumatischem Fieber , Syphilis , Gonorrhoe und andere.

Das klinische Bild von der gleichen Art von Arthritis Schmerzen, ein Gefühl von Steifigkeit in das betroffene Gelenk, Schwellungen und Gewebetemperatur über ihn, Begrenzung der Bewegung zu erhöhen. In einigen Fällen, insbesondere bei akuten Entwicklung und erhebliche Schwere der Arthritis, kann es durch solche gemeinsamen klinischen und Labor Zeichen wie begleitet werden Fieber , allgemeine Schwäche, Leukozytose , erhöhte ESR.

Die Gleichförmigkeit der Symptome von Arthritis macht es schwierig nosologischen Diagnose Staging. In Anerkennung der Art der Erkrankung, der durch Arthritis manifestiert, wie wichtig sollte gründliche Befragung und Untersuchung des Patienten befestigt werden. Die Befragung hilft in der Vergangenheit Informationen wie die Symptome von Arthritis zu bekommen (paroxysmale während typisch für viele Krankheiten, aber vor allem bei Rheuma und Gicht), die Entwicklung von Arthritis nach der Infektion des Nasen-Rachenraum (mehr typisch für rheumatisches Fieber) nach akutem schnell vorbei Urethritis oder Enterokolitis (typisch für Reiter-Syndrom) oder Alkoholmissbrauch (Gicht). Bei der Untersuchung wird der Patient zu studieren alle Gelenke der Extremitäten und der Wirbelsäule erforderlich. Somit symmetrische Läsion der kleinen Gelenke der Hände und Füße ist charakteristisch für rheumatoide Arthritis. Bevorzugte unausgeglichen Entzündung der Gelenke der unteren Extremitäten, einschließlich der kleinen Gelenke der Füße, Schmerzen in den Fersen sind typisch für ankylosierende Spondylitis, Reiter-Syndrom, Arthritis nach einer Harn- oder Darminfektionen zu entwickeln. In dieser Krankheiten, im Gegensatz zu der rheumatoiden Arthritis, werden oft Schmerzen, Steifheit und Einschränkung der Bewegung der Wirbelsäule gekennzeichnet. Besiegt plus Ich nefalangovogo gemeinsame Zeh und andere Gelenke in der Nähe (Fußwurzel, Sprunggelenk) ist typisch für Gicht.

Änderungen Bürsten "Karte" Gelenkerkrankungen angesehen. Läsionen der Gelenke in verschiedenen Krankheiten haben ihre eigenen Eigenschaften, und in manchen Fällen nur Bürsten haben Betrachtungs ermöglicht korrekt diagnostizieren. Zum Beispiel, die meisten bei der rheumatoiden Arthritis wirkt sich oft symmetrisch Fingermittel, metacarpophalangeal und Handgelenken. Dies kann die charakteristische Verformung entwickeln: Finger als Schwanenhals (Mittelgelenk pererazognut und der Hufgelenk des Fingers gebogen) Finger in Form von Schlaufen für die Tasten (die Mittelgelenk ist gebogen, und die Hufgelenk des gleichen Fingers pererazognut) Pinsel in Form von Rippen Walross (Abweichung der Bürste nach außen und Beugekontrakturen der Metakarpophalangealgelenke). In psoriatischer Arthritis wird durch überwiegende Beteiligung der distalen terphalangealgelenken, oder alle drei Gelenke eines Fingers mit seiner Ödeme (Finger wie Wurst) und lila-bläuliche Farbe der Haut gekennzeichnet.

Es ist notwendig , die Aufmerksamkeit auf den Zustand der Haut zu zahlen (zB Rötung auf dem Gesicht des systemischen Lupus erythematodes), Fettgewebe (Knötchen - tophi bei Gicht oder Rheumaknoten bei rheumatoider Arthritis), Auge (Konjunktivitis mit Reiter-Syndrom, Iridozyklitis mit ankylosierender Spondylitis), interne Organe (Herzinsuffizienz mit Rheuma, Herz, Lunge, Nieren - bei systemischem Lupus erythematodes).

Bei der Untersuchung des Patienten mit Arthritis muss eine Untersuchung von Blut- und Urintests, Röntgenstrahlen der betroffenen Gelenke umfassen. Es gibt eine Reihe von speziellen Laboruntersuchungen, dass Sie die Art von Arthritis zu spezifizieren.

Sie sollten nicht jede geschwollene Gelenke als Folge von Arthritis betrachten. Die Schwellung kann durch eine Ansammlung von Flüssigkeit in der Gelenkhöhle ohne offensichtliche Anzeichen von Entzündungen, Schwellungen, Entzündungen von Sehnen verursacht werden, im Bereich der Verbindungsstelle erstreckt. Um die Natur der Gelenkzerstörung, zusätzlich zu den oben genannten Verfahren, die Durchführung einer Studie der Gelenkflüssigkeit, Arthroskopie, Gelenkgewebebiopsie zu klären.

Behandlung von Arthritis von der Ursache und Natur der Krankheit abhängt, hat es verursacht. Wird als lokale Einflussmittel (Physiotherapie, intraartikuläre Verabreichung von Arzneimitteln) und Verfahren für die Gesamtauswirkungen. In einigen Fällen ist eine Operation angezeigt. In einigen weit verbreiteten Arthritis Bewegungstherapie, Massage und Spa-Behandlung (außerhalb der akuten Phase).

Der Verlauf der Arthritis bei verschiedenen Krankheiten ist anders. So kann Rheuma und Gicht ist durch ein schnelles gekennzeichnet, innerhalb weniger Tage oder Wochen, vollständige Regression aller Symptome. Bei der rheumatoiden Arthritis, Spondylitis ankylosans, psoriatischer Arthritis, haben Gelenkentzündung oft einen chronischen Verlauf; mit der Zeit in den pathologischen Prozess können neue Verbindungen auftreten Zerstörung (Zerstörung) der Gelenkknorpel und Knochen Abteilungen einbeziehen zu resistenten Stamm von Gelenken entwickeln und auch den Abschluss ihrer Immobilität (Ankylose).