Neurose

Neurosis - funktionelle (psychogener) Störung der geistigen Aktivität aufgrund traumatischer Faktoren und mit unterschiedlichen klinischen Manifestationen, die in vielerlei Hinsicht auf die Besonderheiten der Persönlichkeit des Patienten zurückzuführen sind. Schmerzhafte Störungen erreichen nie psycho (Vorhandensein von Wahnvorstellungen, Halluzinationen, etc.) Ebene, sind reversibel und verursachen keine schweren maladjustment; der Patient hat normalerweise eine kritische Haltung in seiner Frustration zu den bestehenden. In der Regel begleitet Neurose vegetovascular oder funktionellen somatischen Störungen. Alle Neurose ist in drei große Gruppen eingeteilt.

Die Hysterie (hysterische Neurose) - verursacht durch psychogene neurotischen Zustand mit somatovegetativnymi, sensorischen und motorischen Störungen. Es gibt in der Regel bei Patienten mit hysterisch Charaktereigenschaften (dem Wunsch, im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit, erhöhte Empfindlichkeit und emotionale Instabilität zu sein). Derzeit nehmen der wichtigste Ort in dem klinischen Bild der hysterischen Neurose somatovegetativnye Verletzungen und Hysteriker (die eher klassischen "hysterischen Bogen") manifestiert sich eine Art von Herz-Kreislauf- Erkrankungen, Verdauungsstörungen, Atemwegserkrankungen, sexuelle Funktion, Gesamt Tremor ( "Schwingförderer"), in wodurch Patienten können in einem allgemeinen Krankenhaus stationär aufgenommen werden. Sehen Sie Bewegung und Empfindlichkeit Störung: die Patienten nicht in der Lage sind, zu stehen und zu gehen; kann auftreten, Krampf Jahrhundert, Berg Athos, Lähmungen der Arme oder Beine. Störung der Empfindlichkeit (Taubheit) entspricht nicht den Zonen der Innervation und erscheinen oft auf den "Handschuh" Typ "Strumpf" usw. Affektive Störungen werden durch Labilität der Emotionen, schnelle Stimmungswechsel, anfällig für schnelle affektive Reaktionen mit Tränen aus, die oft in Schluchzen drehen. Eine Verstärkung der Symptome unter ungünstigen Umständen ausgehen, für den Patienten beobachtet. In der geistigen Sphäre, "emotionale Logik" zu herrschen beginnt, wird das Verhalten immer mehr demonstrative und theatralisch. Oft gibt es psychogener Amnesie, wenn sie unter dem Einfluss von traumatischen Situationen aus dem Speicher verdrängt alles entstehen mit ihm verbunden ist. Hysterische Amnesie in der Regel nicht dauerhaft und Ende mit vollständigen Speicherrückgewinnung. Begegnet gelegentliche halluzinatorischen Störung hell, fantasievoll und immer mit der traumatischen Situation in Verbindung gebracht.

Neurosen Die Behandlung beginnt mit der Entfernung von (möglichen) traumatischer Faktor, manchmal ist es nur eine Veränderung der Landschaft hilft. Der Hauptort auf eine rationale Therapie gegeben ist, kann auch im wachen Vorschlag oder Hypnose verwendet werden. Achten Sie darauf, einige physikalische Therapieverfahren zu vergeben, da sonst der Patient scheint, dass es "ist, wie es sein sollte nicht behandelt", und beziehen sich auf seine Leiden ernst. Empfohlene verschiedene Beruhigungsmittel, Tranquilizer, Antidepressiva und Licht.

Neurasthenie - die häufigste Form der Neurose, den Zustand der reizbare Schwäche charakterisieren: die Unzulänglichkeit emotionale Erregbarkeit, kombiniert mit der schnellen Erschöpfung, Müdigkeit, Weinerlichkeit, über Kopfschmerzen klagen Vertrags ( "neurasthenisch Helm"), Konzentrationsstörungen, Appetitlosigkeit, verminderte Leistung. Gestörter Schlaf (Schlaf-Phase), die nicht zur Ruhe bringt, sexuelle Funktion; emotionale Labilität mit Reizbarkeit führen zu einem Verlust der üblichen Interessen. Reichlich vegetative Symptome können den Eindruck von körperlichen Erkrankungen geben, und deshalb auch "Herzneurose", "Magen-Neurose" emittieren usw.

Bei langwierigen Verlauf (5 - 7 Jahre) gibt es Veränderungen typisch für neurotische Entwicklung. Typischerweise wird eine umfassende Behandlung der Neurosen (Beseitigung von emotionalen Spannungen, die Normalisierung der Arbeit und Schlaf, Beruhigungsmittel, physikalische Therapie, rationale Psychotherapie) bringt den Erfolg.

Zwangsstörung verschiedenen neurotischen Zustand verbindet, begleitet von aufdringlichen Gedanken, Impulse, Aktionen, Ängste (siehe. Phobien, Obsessionen). Diese Art von Neurose ist anfällig für Langzeitverlauf, verschiedene Therapieresistenz, kann manchmal zu einer Behinderung von Patienten führen, wie Obsessionen zu bestimmen, nicht nur das Verhalten, sondern auch die ganze Lebensweise des Patienten beginnen. Der Grund zur Manifestation der Neurose beiträgt, ist Sluch Andere verirrten und Umstand, der reflektiert wird und das klinische Bild (vegetative Gefäßreaktion, die in der überfüllten überfüllten Bus aufgetreten, so dass die nachfolgende Angst und vegetative-vaskuläre Krise bei dem Gedanken an die Notwendigkeit für jede Reise, die zu einem vollständigen Verzicht auf den Einsatz von Transportleitungen).

Arisen unwiderstehlichen Zwang, auch wenn der Patient und behandeln sie Kritik, versteht ihren Schmerz und Entfremdung, sucht sie zu überwinden, und fordert in diesem Zusammenhang für die medizinische Versorgung. Die Krankheit neigt zu wiederholen.

Unter den verschiedenen Formen von Phobien durch die Angst vor geschlossenen (Klaustrophobie) dominiert oder offen (Agoraphobie) Raum, ängstliche Erwartung des Scheiterns (Neurose Erwartungen), Angst vor der Öffentlichkeit zu sprechen, etc. Durch Obsessionen kommen oft verschiedene Schutzmaßnahmen - Rituale.

Zum Beispiel das Waschen der Hände mit Schmutz befürchten eine Reise nur ..... Aktivität eines geliebten Menschen zu transportieren, die "in diesem Fall" wird in der Lage sein, Hilfe zu leisten, usw.

Die Behandlung von Neurosen komplex und streng individuell. In leichten Fällen kann bevorzugt Psychotherapie und Verspannung Techniken gegeben werden. Sollte nicht auf die Ausstellung von Kranken eilen, die als Beweis für die Ernsthaftigkeit des Patienten mehr als seine angebliche Krankheit dienen kann. In schwereren Fällen zeigt es die Verwendung von Beruhigungsmitteln (bis zu kleinen Dosen von Neuroleptika) oder Tonics in Übereinstimmung mit den Eigenschaften des klinischen Bildes; manchmal wird es notwendig, und die stationäre Behandlung (in den Abteilungen von Neurosen, etc.). Normalerweise Neurosen eigentümlichen Reversibilität der Krankheitserscheinungen zu vollenden, aber in einigen Fällen können sie eine längere Dauer und verursachen die neurotische Persönlichkeitsentwicklung zu erwerben.

Die Aufgabe der Krankenschwestern ist die Notwendigkeit, den Patienten auf die Möglichkeit einer vollständigen Befreiung von der obsessiven Manifestationen zu überzeugen. In Anwesenheit der Patienten Ängste unsoziales Handeln zu verpflichten, ihm zu erklären, dass er nichts davon hatte machen, weil der Blick auf die tragischen Folgen eines solchen Handelns vollständig jede Möglichkeit ihrer Umsetzung zu unterdrücken. Patienten, die unter Klaustrophobie leiden, sollten in den geräumigsten Kammern, wo zum ersten Mal die Tür ist nicht geschlossen, und erst später lernt, mit dem Halb erste in der Station, geduldig zu sein, und dann die Tür vollständig geschlossen ist.

Der Patient muss das etablierte Krankenhaus Regime gehorchen, die ein direkter Ausdruck der Krankenschwester ist. Dieser psychologische Komplex - Bedürftigkeit, Abhängigkeit, Unterordnung können die Patienten bewusstlos internen Protest verursachen, erhöhen Reizbarkeit, Konflikt. Daher braucht es viel Fingerspitzengefühl und Geduld ( "soft Härte"), um eine solche Haltung zu neutralisieren, was ein ernsthaftes Hindernis für die Durchführung des Behandlungsprozesses sind. Neurotic Patienten auf ihre erhöhte Empfindlichkeit in der Regel reagieren scharf auf jede Äußerung von Unaufrichtigkeit und Heuchelei in den Beziehungen mit dem medizinischen Personal. Hier ist eine besondere Rolle zu erwerben innere Güte und Wunsch, den Kranken zu helfen, die immer in Mimik, Stimme und Verhalten rund um den durchschnittlichen Gesundheits Arbeiter manifestiert.