podagra

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Gout - eine durch eine Verletzung von Purin - Stoffwechsel, erhöhte Harnsäure im Blut (giperuriksmiya) und die Ablagerung von Urat in den Geweben verursacht Krankheit. Risikofaktoren für Gicht zu entwickeln , ist eine genetische Veranlagung, Übergewicht , Alkoholmissbrauch, Verwendung bestimmter Medikamente (Zytostatika, Thiazid - Diuretika). Die Krankheit tritt vor allem bei Männern über 40 Jahren.

Das klinische Bild. Es ist charakteristisch für akute Monarthritis I Joint metatarsophalangeal (weniger Knöchel, Knie, Handgelenk, Ellbogen) mit plötzlichem Beginn (in der Nacht oft der Patient in Agonie aufwacht), das schnelle Wachstum der lokalen Symptome, Fieber, Anorexie, Asthenie. Das Auftreten von akuten Arthritis können die reichlich Nahrung vorangehen, große Mengen an Alkohol, Verletzungen, Operationen nehmen. Bei der Untersuchung gibt es gemeinsame Schwellung und Rötung, Schmerzen bei der geringsten Bewegung und Palpation, eingeschränkter Mobilität. Innerhalb von wenigen Tagen von Arthritis die Symptome vollständig verschwunden. Da die Krankheit die Angriffe fortschreitet häufiger und verlängert werden immer sind auch andere Gelenke beteiligt sind, wobei das Verfahren die Merkmale eines Mono- oder chronische Polyarthritis zu erwerben. Es kann in den periartikulären Geweben von Harnsäurekristallen zu Ablagerungen aufgrund Gelenkdeformitäten und die Entwicklung von Entzündungen um sie herum (Tophi). Die meisten lokalisierten tophi in den Ohren, Ellbogen, Achilles (Ferse), Sehnen, Gelenke der Hände und Füße.

Im Blut während eines akuten Anfalls neutrophilen sein kann Leukozytose , erhöhte ESR. Gekennzeichnet durch eine erhöhte Konzentration von Harnsäure im Serum. Der Urin kann moderate Proteinurie, Leukozyturie nachgewiesen werden, verringern Sie die relative Dichte.

Aktuelle lange unkompliziert Gicht, chronisch. Eine häufige Komplikation die Bildung von Harnsäure Steine ​​ist (siehe. Urolithiasis).

Die Diagnose basiert auf den klinischen Symptomen der Harnsäurespiegel im Blut zu erhöhen. Für die frühe Diagnose ist wichtig Merkmale von Patienten mit Arthritis und das Vorliegen von Risikofaktoren zu identifizieren, die in Serum-Harnsäure erhöhen.

Die Behandlung. Wenn ein akuter Gichtanfall Rest wird empfohlen, Fasten, übermäßiger Alkoholkonsum (alkalizing Getränke, schwach Backpulver-Lösung). Weisen Sie Indometacin, Voltaren, Brufen, Colchicin. Nach der akuten Anfall zeigt langfristigen Einsatz von Medikamenten, die die Synthese von Harnsäure (Allopurinol) oder erhöhen ihre Ausscheidung (Anturan) zu reduzieren. Der Patient sollte Alkohol trinken, begrenzen Verzehr von Fleischprodukten, Wurst, Bohnen, scharfe Gewürze zu vermeiden.