Polyzystische Ovar-Syndrom

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Polyzystische Ovar - Syndrom - ovarian Hyperandrogenismus; hormonelle (erhöhte Produktion von männlichen Sexualhormone Androgene) und generative (Eizellreifung) der Eierstockfunktion. Der Grund dafür ist eine Störung der zentralen Mechanismen Ovarialfunktion (Hypothalamus und Hypophyse) regulieren, und lokale, Eierstock- gormonobrazovaniya Faktoren. Typischerweise treten diese Verletzungen in der Pubertät mit dem Beginn der Aktivierung der hormonellen Ovarialfunktion.

Das Krankheitsbild ist durch den Einfluss von männlichen Sexualhormone. Gekennzeichnet opsomenoreey (selten Menstruation), Hypertrichose (Hirsutismus) und Unfruchtbarkeit wegen Anovulation (siehe. Anovulatory Zyklus). Ovarien Zunahme der Größe von etwa 2 bis 6 mal markiert cystic Atresie Follikel (Durchmesser weniger als 8 mm), in einem verdickten Kapsel aus dichtem Stroma angeordnet. Es ist eine Erhöhung der Blut Testosteron und 17-Keto-Steroide im Urin, Störung der Gonadotropine Verhältnis als Ergebnis der Vorherrschaft Hormons auf Follikel luteinisierendes. In 80% der Patienten hatten Fettleibigkeit .

Die Diagnose basiert auf klinischen Präsentation, Unfruchtbarkeit, bilaterale Vergrößerung der Ovarien, eindeutig identifizierbar durch Ultraschall.

Die Behandlung. Für die Zwecke der Menstruationszyklus Regulierung und Reduzierung von Hypertrichose hormonellen Kontrazeptiva Östrogene und Anti-Androgene (zB "Diana" -35) verwenden enthält. Für die Behandlung von Ovulationanregung Unfruchtbarkeit verwendet werden (Gonadotropin, Clomifencitrat) oder Chirurgie - laparoskopische ovarian Keilresektion durch. Die Stimulation des Eisprungs wirksam bei 60%, aber weniger Schwangerschaftsraten - bis zu 40% Abortrate - 20%.

Patienten mit PCO-Syndrom sind mit einem Risiko von Gebärmutterkrebs zu entwickeln, so dass die Therapie, die Funktion yachinikov Normalisierung ist erforderlich, unabhängig davon, ob eine Frau ist in schwanger zu werden, interessiert.