TIKI

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TIKI - sich wiederholende schnelle unwillkürliche krampfhafte Bewegungen, in der Regel eine begrenzte Gruppe von Muskeln beteiligt sind . Es gibt motorische Tics, vokale Tics, sensorische Tics (unangenehmen körperlichen Empfindungen, bei der Begehung eines Motors oder vokale Tics vorbei). Tiki enthalten sind in jeder dieser Gruppen unterteilt in einfacher und komplexer.

Beispiele für einfache motorische Tics blinken, Zucken seinen Kopf, Achselzucken, zeichnen den Bauch, Schielen, Beispiele für komplexe motorische Tics -. Schläge auf meinen Körper, Hüpfen, echopraxia (Wiederholung von Gesten), Kopropraxie (obszöne Gesten spielen). Durch eine einfache vokale Tics sind Husten, Schnauben, pohryukivanie, Pfeifen; bis hin zu komplexen - Echolalie, pallilaliya (die Wiederholung der Worte oder Geräusche) (weitere Worte zu wiederholen), eschrolalia (obszöne Worte auszusprechen). Nosologischen unterscheiden Primär- und Sekundär Tics. Sekundäre Tics im Zusammenhang mit Drogen (Antiepileptika, Neuroleptika und anderen Drogen antidofaminergicheskih, Levodopa psychostimulants), Schädel-Hirn-Verletzungen, Enzephalitis, Gefäßerkrankung, Kohlenmonoxidvergiftung, perinatale Pathologie nehmen. Gruppe primäre Tics, die in Abwesenheit einer primären Erkrankung auftreten, aufgeteilt in transienten Motor und / oder vokale Tics Dauer von weniger als 1 Jahr, chronische motorische oder vokale Tics, weiterhin ohne lange Vergebung für 1 Jahr oder mehr, sowie das Tourette-Syndrom, das eine ist die Kombination von chronischen motorischen und vokalen Tics. Diese Optionen Tics in der Regel in der Kindheit und Jugend beginnen. Da Zecken sind häufig Zwangsstörungen, Hyperaktivität, Impulsivität und Aufmerksamkeitsstörungen kombiniert, Patientenaufklärung zu komplizieren. Tics entwickeln sich meist nach und nach in der Kindheit und bleiben so lange unentdeckt, da die Eltern die Aufmerksamkeit plötzlich nicht mehr auf das, was nach einer Infektion der Atemwege das Kind zahlen war die ständig schnuppern oder eine Stress begann nach dem Leiden kontinuierlich zu blinken. Tics sind oft schlechter in der Pubertät und Adoleszenz und jungen Alter reduziert.

Die Behandlung. In vielen Fällen ist die medizinische Behandlung notwendig und ausreichend, um den Patienten und seinen Eltern zu beruhigen, über die Art der Krankheit zu erzählen und deutete auf seine gutartigen Verlauf. Es ist wichtig zu erwähnen, dass der Patient nicht die Intelligenz Rückgang, schweren psychischen oder neurologischen Erkrankung nicht bedroht, und in den meisten Fällen Patienten sind perfekt an das Leben angepasst. Es ist wichtig, die Eltern zu warnen, dass sie sich nicht auf das Kind Tics konzentrieren sollte. Im langfristigen Ziel der Behandlung ist nicht die Unterdrückung von Tics und die Bedingungen für die normale Ausbildung und Bildung von Selbstkontrolle erstellen. Die Rolle der medikamentösen Behandlung sollte begrenzt werden, da es keine wirksamen Mittel, das würde zugleich absolut sicher. Antipsychotika - das wirksamste Mittel von Tics unterdrücken, sollte nicht, wenn es unbedingt notwendig, verwendet werden. In der Anfangsphase ist es möglich, eine relativ sichere Mittel zur Bereitstellung einer moderaten Effekt zu begrenzen. Dazu gehören Phenibutum, Clonazepam, Clonidin. Teile der Patienten zeigt eine kurze niedrig dosierte Neuroleptika - Tiapride, Sulpirid (Eglon), Pimozid (Orapa), Haloperidol. Nur in schweren Fällen eine längere Verwendung von Neuroleptika gerechtfertigt ist, aber es ist notwendig, die minimale effektive Dosis zu haften. Nebenwirkungen, die während der ersten Behandlungsperiode (Dystonie Reaktionen, Parkinson Symptome, Sehstörungen, Dysarthrie) auftreten, können mit Hilfe von Anticholinergika (tsiklodol oder akineton) beseitigt werden. Als weiteres Mittel Kaugummi oder Nikotinpflaster verwendet werden, die verstärkende Wirkung von Neuroleptika. Für die Behandlung von Zwangsstörungen verwendet Clomipramin (Anafranil), Sertralin (Zoloft), fluvokasamin zur Behandlung von Aufmerksamkeitsstörungen bei Schulkindern - trizyklische Antidepressiva (Imipramin und Desipramin) oder Licht Stimulanzien.