Diphyllobothriasis

Diphyllobothriasis - Helminthiasis von cestodosis Gruppe, die Krankheitserreger Bandwürmer der Gattung Di-phyllobothrium sind. In Russland gefunden, in den Becken der nördlichen Flüsse und große Stauseen. Ausbrüchen Diphyllobothriasis mit Süßwasser Körper verbunden sind. In unserem Land werden sie vor allem in den Becken des Ob, Irtysch, Lena, Jenissei, der Unterlauf des Amur, Svir, Pechora, Neva, in der Wolga-Kama-Becken aus Seen Baikal, Ladoga, Onega konzentriert.

Die am weitesten D. latum - ein Bandwurm. Sein Körper kann eine Länge von 20 m erreichen Sie aus einer Vielzahl von Segmenten besteht, von denen jeder hat zwei verschiedene Genitalsystem -. Mann und Frau. Das Hotel liegt am Kopfende mit zwei tiefen Schlitzen (bothria), durch die der Parasit in der Wirts Schleimhaut des Dünndarms gehalten wird. Die Eier sind oval mit einem Buckel an einem Ende und einer Kappe am anderen Ende.

In der Pubertät Bühne parasitieren Würmer im Dünndarm des Menschen, Katzen, Hunde und einige wilde Tiere, die endgültige oder definitive sind, Gastgeber. Nach der Befruchtung beginnen die Parasiten Eier mit dem Kot des endgültigen Wirt ausgeschieden zu erzeugen. Die Eier entwickeln sich nur in Süßwasser. Zwischenwirte - aus dem Ei die Larve mit Zilien (coracidium) abgedeckt herauskommt, die im Wasser schwimmt durch Süßwasser-Krustentiere (Cyclops) geschluckt werden. In ihrem Körper, entwickelt sie sich zu einer Larve zweiten Stufe - procercoid. Die weitere Entwicklung procercoid tritt in Fisch - andere Host aufgenommenen Larven, zusammen mit Krustentieren. Räuberische Fische können auch durch den Verzehr von kleineren Fischen infiziert werden, die Larven enthalten. Im Körper der Fischlarven erreichen die infektiösen Stadium (Plerozerkoid). Sie werden in den Muskeln und Eingeweide Oberfläche. Mann oder eine andere als Endwirt mit einem Fisch-Diät infiziert plerocercoids enthält. Nach 25 Tagen bei -30 Körper ihre erwachsenen Parasiten, Langlebigkeit in den menschlichen Körper zu entwickeln, die 30 Jahre nicht überschreiten.

Man infiziert ist durch schlecht gekocht essen (frittiert) oder rohem Fisch (Hecht, Quappe, ruff, Barsch), in Geweben, die die Larven des breiten Bandwurm sind (plerocercoids). Sehr oft fallen die Larven mit frischen, slaboposolennoy Kaviar Hecht und Quappe. Die Infektion oft ist saisonal und ist mit dem Federfangsaison abgelaufen.

Die Ausbreitung der Infektion zu einem großen Teil abhängig von der Belastung der Gewässer als Folge der Fäkalien im Wasser Einleitung von unbehandeltem oder schlecht Abwasser, Abwasser aus den Flussschiffen, mit Flüssigkeit sickerte aus Klärgruben und anderen behandelt.

Das klinische Bild. Die Patienten klagen über Schwäche, Schwindel , Speichelfluss, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall oder abwechselnd Durchfall und Verstopfung, Gewicht zu verlieren. Normalerweise gefeiert periodische Entladung des Kotes von Körperteilen (Strobila) Bandwurm. In der Sprache kann leuchtend roten schmerzhaften Stellen und Risse auftreten. Die Leber und Milz sind vergrößert. Bei längerem Befall entwickelt Akhil. In mehreren Befall kann Darmverschluss zu entwickeln. Es gibt Veränderungen im Blut , die für typische Anämie .

Die Diagnose wird in den Faeces der breiten tapeworm auf dem Nachweis von Eiern basiert.

Die Behandlung. In schweren Anämie sollte pathogenetische Therapie zu de-Entwurmung beginnen. Weisen Sie Folsäure, intramuskulär Cyanocobalamin (Vitamin B12). Spezifische Therapie ist die Verwendung von fenasala, Praziquantel, ein Absud von Kürbiskerne, ätherische Extrakt männlicher Farn.

Prognose günstig mit rechtzeitige Erkennung der Krankheit und die Anwendung einer wirksamen Therapie.

Prävention umfasst den Schutz der Gewässer vor Verunreinigung, Erkennung und Behandlung von befallenen Individuen, Gesundheitserziehung Maßnahmen. Zur Identifizierung in Endemiegebieten Diphyllobothriasis befallen, führen Massen helminthological, anamnestische (Erhebung über die Identifizierung des Parasiten im Kot-Fragmente) Population Survey. Die erste untersuchte die Arbeitsgruppe Fischer Teams, Fischverarbeitungsbetrieben, Angler und ihre Familien. Umfrage Zeit ist abhängig von der Jahreszeit der Masseninfektion. Zum Beispiel in Bereichen, in denen die Bevölkerung am häufigsten durch den Verzehr von frischen Hecht Kaviar infiziert ist, erfolgt eine Umfrage im Frühjahr (April-Mai) aus. In erholen nach 2 - 3 Monate Mikroskopie von Kot durchgeführt, bei der Erfassung der Erreger Eier erneute Behandlung zu ernennen. Gesundheitserziehung zum Ziel, die Notwendigkeit einer sorgfältigen Umgang mit Fisch an die Bevölkerung zu erklären plerocercoids zu töten. - 40 Minuten Plerocercoids breit Bandwurm in Fisch sind für 20 während der Röstung zerstört. Gefrorener Fisch mit einem Gewicht von 2 kg wird als in den folgenden Bedingungen neutralisiert werden: bei t -10 bis -12 ° C für 3 Tage; -21 Bis - 22 ° C für 18 Stunden.