Verstopfung

Verstopfung - Darmentleerung Verzögerung (mehr als 48 Stunden), sowie die Schwierigkeit oder Fehlen einer systematischen ( im Vergleich mit den üblichen) zu entleeren. Die häufigste Verstopfung treten bei älteren Menschen.

Verstopfung entstehen als Folge von Verletzungen der Prozesse der Bildung und Förderung der Stuhl durch den Darm, in erster Linie den Darm. Verstopfung kann bei einem gesunden Menschen auftreten, zum Beispiel während einer langen Reise, wenn Sie die vertraute Umgebung zu ändern, wechselnden Rhythmus des Lebens; in diesem Fall dauern sie nicht lange und sind in der Regel, ohne Behandlung. Bei manchen Menschen durch die systematische Unterdrückung der Drang, Verstopfung Darm zu entleeren verursacht wird, die auf die Besonderheiten des Arbeitsprozesses (Fahrzeug fahren, auf dem Fließband) zurückgeführt werden kann, die Angst vor Schmerzen (Hämorrhoiden, Analfissuren, etc ..), die Notwendigkeit, in eine schwierige Lage zu verrichten oder andere Patienten auf bedrest. Oft durch unregelmäßige Ernährung und eine kleine Menge davon verursachte Verstopfung, eine Dominanz in der Ernährung von Protein-Nahrungsmitteln, Mangel an Nahrung ist reich an Ballaststoffen (Gemüse, Früchte), Missbrauch von raffinierten Lebensmittel, die wenig Ballaststoffe, weniger Wasserverbrauch und ein sitzender Lebensstil enthalten. Verstopfung kann ein Symptom für verschiedene Erkrankungen sein. Sie treten häufig im Darm Dyskinesie. Mehr als die Hälfte der Patienten mit Verstopfung deutliche Zunahme der motorischen Funktion des Darms (hyperkinetischer oder spastische Verstopfung). Verzögerung des Stuhls in diesen Fällen aufgrund der Stärkung der unwirksamen peristaltische Kontraktionen, Erhöhung der Anzahl der retrograden Kolon Kontraktionen, Krampf der distalen Teile davon. Hypokinetischen oder atonische Verstopfung, die in etwa 1/4 der Fälle beobachtet werden, werden durch die Schwächung der kontraktilen Funktion des Dickdarms, bis das proximale atony ihrer Abteilungen verursacht. Sie beobachteten, mit angeborenen Dehnung eines Teils des Dickdarms (z.B. dolichosigma), chronische Kolitis, anorektalen Erkrankung, abdominale Adhäsionen, Stenose des Dickdarms (z.B. in Tumoren). Extraintestinale Niederlage - eine Erkrankung des Magens, der Gallenwege, weiblichen Fortpflanzungsorgane, endokrine Störungen, Neurosen sind durch sekundäre Verstopfung begleitet. Kann Verstopfung Effekte von toxischen Substanzen verursachen und Drogen.

Personen , ältere Faktoren prädisponiert sind die Atrophie der Schleimhaut und Muskel Darm-Membranen, erhöhen die Schwelle der Erregbarkeit der Rezeptoren der Schleimhaut des Dickdarms und der Schwächung oder das Verschwinden der Reflexstuhlgang, übermäßige Darm-Population von Mikroflora, Schwäche der Muskeln Bauch und Beckenboden - Erkrankungen der Blutzirkulation in den Gefäßen des Darms Gekröse . Die häufigsten Ursachen für Verstopfung in diesem Alter - ungesunde Ernährung, Bewegungsmangel, ZNS-pathologische Prozesse im Analbereich.

Die Häufigkeit der Stuhlgänge für Verstopfung variiert von 2 bis 3 mal 1 mal pro Woche und weniger. Bei einigen Patienten ist die tägliche Hocker, aber der Akt der Defäkation schwierig oder unvollständige Stuhlgang. Exkremente sind in der Regel dicht, fragmentiert, ähnelt oft ein Schaf (in Form eines trockenen dunklen Kugeln). In weniger schweren nur am Anfang abgedichtet Verstopfung Stuhl, in der Zukunft, haben sie die üblichen pastöser Konsistenz. Oft cal in weißlicher Schleim verstrickt. Wenn hartnäckige Verstopfung kann eine so genannte Stop-Durchfall - die Zuteilung der flüssigen Kot aufgrund der Verdünnung der Schleim, wegen seiner langfristigen Reizung im Rektum zur Folge hat. Verstopfung ist in der Regel durch eine Transfusions begleitet, Rumpeln, Blähungen, Bauchschmerzen migrierenden sowie Schwäche, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Appetitlosigkeit, Herzklopfen, Schwitzen. Einzelpersonen älteren Menschen haben manchmal Stuhlinkontinenz , Harnverhalt . Aufgrund der erhöhten Bildung und Resorption aus dem Darm von Giftstoffen (Kresol, Indol) kann minderwertiges Fieber, sein Übelkeit .

Diagnostische Aktivitäten zielen darauf ab, die Ursachen der Verstopfung zu erkennen. In erster Linie ausschließen Tumor Kolon und Megakolon . In Zukunft bestimmen die Art von motorischen Störungen, die für die rationelle Behandlung wichtig ist. Hauptaufgabe wird durch die Ergebnisse der Röntgenuntersuchung, Sigmoidoskopie und Koloskopie gespielt.

Die führende Rolle bei der Behandlung von Verstopfung spielt Ernährung, regelmäßige Nahrungsaufnahme und seine Zusammensetzung. Wenn es keine Gegenanzeigen, verordnete Diät, anregend Stuhlgang. Die Diät enthält Lebensmittel, die große Mengen an Ballaststoffen (Schwarzbrot, Gemüse, roh oder gekocht, Obst - Pflaumen, Feigen, getrocknete Aprikosen, Buchweizen, Hirse Getreide, etc ..) enthalten, organische Säuren (saure Milch, Fruchtsaft, saure Früchte, usw. sowie sonnengetrocknete Lebensmittel, geräuchert, gekocht Fleisch.), Fette (Pflanzenöl). Stuhlgang fördert Nahrung und Flüssigkeit eingenommen kalt. Empfohlene Infusion von Pflaumen, püriert gekocht getrocknete Früchte. Hoher Wirkungsgrad haben Weizenkleie, die über kochendem Wasser gießen und trinken allein oder zu einem flüssigen Nahrung (in den ersten zwei Wochen bis 1 Teelöffel 3 mal pro Tag gegeben, dann 1-2 Esslöffel 3 mal täglich mit anschließender Dosisreduktion auf 1 5 - 2 Teelöffel 3 mal pro Tag). Wenn hyperkinetischer Verstopfung Lebensmittel, die motorische Aktivität des Darms anregend, kann irritierend sein und Bauchschmerzen verstärken. In solchen Fällen verschreiben eine relativ sanfte Diät mit hohem Fett-Diät. Wenn Verstopfung aus der Nahrung schließt Lebensmittel, die Blähungen verursachen (Bohnen, Apfel und Traubensaft, Kohlrabi, Radieschen, Zwiebeln, Knoblauch, Radieschen), Brot aus Weißmehl, Gebäck, fettem Fleisch, scharf gewürzte Speisen, Schokolade, starken Kaffee gemacht und Tee; begrenzen Grießbrei, Reisgerichte, Kartoffeln.

Mit der Wirkungslosigkeit der Diät den Reflex zu defecation wiederherzustellen wird morgens auf nüchternen Magen empfohlen, ein Glas kaltes Wasser oder Fruchtsaft zu trinken, zu, die, falls erforderlich, fügen Sie 1 / 2- 1 Teelöffel Salz Carlsbad. Nach 30 Minuten nach einer Mahlzeit mit Hilfe bestimmter Techniken (angemessene Haltung, massieren den Bauch, Beine Bewegung, die Simulation Radfahren, rhythmische Zurückziehen des Anus, auf den Bereich zwischen dem Steißbein und dem Anus drücken) versuchen, einen Stuhlgang zu machen; die Unwirksamkeit dieser Maßnahmen ist es ratsam, in den Anus Kerze mit einem Abführmittel zu betreten. Eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Verstopfung einen aktiven Lebensstil, körperliches Training und Sport.

Bei Verletzungen der Motilität des Darms, vor allem neurogenen Natur, zur medikamentösen Therapie zurückgreifen. Reduktion Peristaltik holinoliticheskie (Atropin, platifillin) und Adrenomimeticalkie Mittel (Ephedrin) und Phenobarbital, sibazon (seduksen), Diphenhydramin, und andere. Erhöhter Darm-Aktivität cholinomimetisch Mittel verursachen (zB Aceclidin) und Anti - Cholinesterase - Arzneimittel (Neostigmine, Galantamin) Adrenozeptor Blockierung Mittel, Metoclopramid (Reglan). Vergeben Physiotherapie: Faradisation Bauch, galvanische Ströme, UV-Bestrahlung. Wenn hyperkinetischer Verstopfung, aber auch verwendet Elektrophorese Antispasmodika, Diathermie, Paraffinbad auf dem Bauch, Warmwasser-Therapie bei hypokinetisch - Elektrophorese von Kalzium, kühles Wasser-Behandlungen. Es werden Mineralwässer (Essentuki № 17, Slavyanovskaya, Jermuk, etc.). Wenn dysbacteriosis verschreiben Medikamente, die die Darmflora normalisieren. Dazu gehören Extrakte aus Kamille, Minze, Schafgarbe, Mais Stigmata, Helichrysum, Nitrofuranderivate (Furazolidon, furagin), bakterielle Zubereitungen (bifidumbakterin, kolibakterin et al.).

Bei der chronischen Verstopfung sollte mit Abführmittel und Einläufe zu vermeiden. Wenn keine Abführmittel nicht möglich tun (vor allem bei älteren Patienten), empfohlen pflanzliche Abführmittel (Senna, Faulbaumrinde, Obst zhostera, Rhabarberwurzel, Algen, Gras und Fenchel, etc ..). Bei hartnäckigen Verstopfung auch wirksam Öl (zum Beispiel flüssiges Paraffin, Olivenöl) und andere Abführmittel, das sollte jedoch mit großer Vorsicht verwendet werden.