Karbunkel

Karbunkel - akute eitrige-nekrotischen Entzündung mehrerer Haarfollikel und Talgdrüsen mit starker Nekrose der Haut und des subkutanen Gewebes. Karbunkel können als Folge der Ausbreitung des Entzündungsprozesses von einem Follikel zum anderen bei gleichzeitiger Niederlage von mehreren Follikeln gebildet werden, sowie die Fusion von separaten siedet. Die Entstehung von Karbunkel tragen zur metabolischen Erkrankungen (Diabetes, Fettleibigkeit), reduzierte unspezifische Reaktivität, Nichtbeachtung von Hygienevorschriften zu Hause und bei der Arbeit. Karbunkel verursachen häufig negative Staphylokokken, zumindest - Streptokokken, E. coli, Proteus, Enterokokken, Nicht-Clostridien Anaerobier.

Karbunkel, neigt dazu, Single zu sein. Ist im Halsbereich zu interskapulären Region, auf dem Gesicht, Rücken, Gesäß, seltener an den Gliedmaßen. Zunächst kleine entzündliches Infiltrat gebildet, die rasch in der Größe zunimmt. Die Haut über sie wird ödematös, bläulich-lila, angespannt, es gebildet Fistel ( "Sieb"), durch die dichten grünlich-grau Eiter produzieren wird. Die Patienten besorgt über die ständige Aufwölbung Schmerzen in dem betroffenen Bereich; es gibt Schüttelfrost, Unwohlsein, Übelkeit , Erbrechen , markiert Appetitlosigkeit, starke Kopfschmerzen , Schlaflosigkeit, Fieber bis 40 ° C, Tachykardie , manchmal Delirium und Bewusstlosigkeit. Diese Erscheinungen sind besonders ausgeprägt, wenn Karbunkel im Gesicht und großen Karbunkel anderen Websites. Die Bildung Nekrose erfolgt in der Regel innerhalb von 3 bis 5 Tagen. Die einzelnen Löcher in der Haut zusammengeführt werden, einen großen Fehler, durch den Eiter und von nekrotischen Massen abgelehnt. Seitdem Toxizität reduziert. Nach der Wundreinigung wird mit Granulationsgewebe gefüllt und bildeten dann eine Narbe.

Typische Komplikationen sind Karbunkel Lymphangitis , regionale Lymphadenopathie , progressive Thrombophlebitis , Sepsis , eitrige Meningitis . In Karbunkel Person progressive akute Thrombophlebitis von Venen des Gesichts an der Spitze der Augenvenen venösen dural venösen Sinus schnell durch das System zu verbreiten. Eitrige Sinusthrombose führt zur Entwicklung der eitrigen Meningitis und basale arachnoiditis.

Die Behandlung. Im ambulanten zulässigen Behandlung von Karbunkel geringe Größe, lokalisiert auf dem Rumpf und Gliedern, in der Abwesenheit von schweren Vergiftungen zu setzen. Zu Beginn der Krankheit, wenn es nur eine entzündliche Infiltrat ist, was zur Bildung von eitrigen nekrotischen Fokus, zeigt antibakterielle Therapie. Antibiotika verschreiben, in der Regel ein breites Wirkungsspektrum -. Ampicillin, ampioks und andere synthetische antibakterielle Breitspektrum - Drogen - Biseptol, furagin. Zeige analgetische und herzliche Mittel, Lacto-vegetarische Ernährung. Infiltrieren Oberfläche mit 70% Ethanol behandelt, und aseptische Bandage angelegt wird. Bewerben UV-Bestrahlung, UHF-Therapie. Wenn die konservative Therapie günstige Wirkung Regression der Infiltration in 2 auftritt - 3 Tage und wird durch eine Abnahme Schmerzen begleitet, Abnahme der Körpertemperatur, die Normalisierung des Blutbildes.

Die Indikation für die Chirurgie ist die Bildung von Nekrosen Fokus. Chirurgie für eine kleine Karbunkel wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt, 0,5 bis 0,25% igen Lösung von Novocain. Karbunkel quer durch die gesamte Dicke Nekrose lebensfähigem Gewebe mit anschließender necrectomy seziert. Der Betrieb vollständige Einführung in die Wunde Tampon mit hypertonen Natriumchlorid oder proteolytischen Enzymen. Bis zur endgültigen Ablehnung des nekrotischen Massen täglich Dressings mit proteolytischen Enzymen ersetzt werden, Lösung hypertonen Natriumchlorid, nach Aussage führen Wahrzeichen necrectomy, dann Salbe Präparate auf der Basis von Anwendung (10% methyluracyl Salbe Vinylinum et al.). Nach der Operation weiterhin Antibiotika-Therapie, Physiotherapie.

Die Größe von Karbunkel, das Fortschreiten der eitrigen nekrotischen Prozess, dekompensierter Diabetes mellitus ist, Erhöhung der Toxizität ein Indiz für die stationäre Behandlung. Karbunkel Behandlung auf dem Gesicht lokalisiert, müssen Sie auch im Krankenhaus verbringen.