BLEEDING außerhalb

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BLEEDING außerhalb - Fluss von Blut aus den Blutgefäßen in Verletzung der Integrität oder Permeabilität der Wände direkt auf der Oberfläche des Körpers. Nach Herkunft, traumatische Blutungen durch (mechanische Schädigung der Gefäßwand, einschließlich chirurgischer Operationen) unterteilt und im Zusammenhang mit pathologischen Veränderungen (arrozionnoe Blutungen kann mit Unterbrechung der Gefäßwand zu einem Tumor oder entzündliche Prozesse zurückzuführen sein).

Nach Art der Blutung ist in arteriellen, arteriovenöse, venösen Kapillaren aufgeteilt. Kapillar-Blutungen aus parenchymatösen Organen genannt parenchymal.

Das Blutungsrisiko ist nicht so sehr der Verlust an roten Blutkörperchen, wie es bei der Reduktion des Blutvolumens und hämodynamische Störungen zirkuliert.

Reifenplatzer, Blutstrom von Scharlach Blut pulsierend sind ein Zeichen von Blutungen. Wenn man von einem großen Oberkörper venösem Blut Blutungen auch intermittierend ist Fluss eintreten kann, aber synchron Atmung, Puls nicht. Wenn arteriellen Gefäßklemm oberhalb der Verletzungsstelle Blutungen stoppt Blutungen, venöse - verstärkt es. Wenn Kapillare Blutungen Blut fließt gleichmäßig über von der Wundoberfläche. Wenn äußere Blutungen ihrer Schwere beurteilen zu können, basierend auf der Art der Blutung (arterielle, venöse, Kapillare), das Kaliber der blutende Gefäße, Ruptur der Blutgeschwindigkeit.

Gefährliche Sekundär durch die Freisetzung eines Blutgerinnsels aus dem beschädigten Schiff verursacht Blutungen, wie zB Verletzung der Immobilisierung beim Transport des Opfers.

Die Behandlung. Temporäre Hämostase erzielt, indem ein Tourniquet, Twist, Drehkreuz Anwendung, den Druck auf das blutende Gefäß an der Stelle der Beschädigung oder mehr. Wenn venösen oder kapillaren Blutungen wirksame Kompressionsverband. Tourniquet wird zum Entlüften an den Beinen verwendet: es so nahe wie möglich an der Stelle der Verletzung aufgebracht ist, indem eine Tourniquet Materie platzieren. Das Kabel wird gestreckt und um die Schenkel mehrere Runden gewickelt. Slabonalozhenny Gurtzeug erhöht nur die Blutung. Die Wirksamkeit wird durch eine Tourniquet bestimmt die Blutung zu stoppen, Blässe Gliedmaßen, Mangel an Impuls in der Peripherie. Verdrahtung wird empfohlen, nicht mehr als 2 Stunden zu halten, sollte es in den Begleitpapieren beim Tourniquet zu beachten. Nicht über die Opfer mit einem Tourniquet, insbesondere bei Massen Eintritt zu vergessen, ist es nicht empfehlenswert, eine Tourniquet mit Kleidung oder einem Verband zu schließen, oder Sie müssen eine besondere Kennzeichnung solcher Opfer verwenden.

Wenn in den Kopf, Hals, proximalen Extremitäten Blutungen, die die Einführung technisch schwierig nutzen, können Sie Fingerdruck der Arterie über der Verletzungsstelle mit dem darunter liegenden Knochen verwenden. Endgültige Hämostase wird durch Ligation der beiden Enden des blutenden Gefäßes erreicht. Bei Schäden an den Hauptstamm Gliedmaßen, die Ligatur zu Gangrän führen, müssen Sie eine Gefäßnaht verwenden. In einigen Fällen Ligatur von Gefäßen in der Wunde schwierig oder unmöglich ist, dann obkalyvanie Gewebe oder Elektrokoagulation verwenden.

Parenchymale Blutung auftritt, wenn ein Schaden von parenchymatösen Organen (Leber, Milz, Nieren). Die Blutgefäße dieser Organe sind eng mit dem Parenchym verwandt, damit sie nicht zusammenbrechen, Blutungen in der Regel reichlich vorhanden, verlängert Anschläge mit großen Schwierigkeiten. Wir haben eine Bluttransfusion von Geldern, erhöhen die Blutgerinnung (Calciumchlorid, Thrombozytenmasse, gefrorenes Frischplasma, Fibrinogen, Aminocapronsäure) in Kombination mit einem Stop lokalen Blutungen (Fibrinfilm, hämostatische Nähte, Elektrokoagulation, etc.) verwendet.