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Erfindung
Russische Föderation Patent RU2193386

VERFAHREN ZUR BEHANDLUNG VON PATIENTEN MIT hepatobiliären Systems Krankheiten

VERFAHREN ZUR BEHANDLUNG VON PATIENTEN MIT hepatobiliären Systems Krankheiten

Name des Erfinders:. Petrakov VS; Ugolnikova OI. Zaripov TN
Der Name des Patentinhabers: Tomsk Forschungsinstitut für Balneologie und Physiotherapie
Korrespondenzanschrift: 634009, Tomsk, ul. Rosa Luxemburg, 1 TNIIKiF, Patentabteilung
Startdatum des Patents: 2000.10.27

Die Erfindung bezieht sich auf die Medizin, Gastroenterologie. Führen Sie komplexe peloizoterapii, tyubazh, Darmreinigung, je nach Art der Psoriasis. Mit der Verbreitung von Erkrankungen gepermotornyh vorgeschriebenen Anwendung Keloide auf dem Gebiet der "breiten Gürtel" in der 36-37 o C für 20-25 Minuten. jeden zweiten Tag Abwechselnd mit Anwendungen bei 40-42 o C. Mit der Verbreitung von hypokinetischen Störungen in 1,4,7 und 10 Behandlungen Schlammpackungen bei 40-42 o C wird in die Position des Patienten auf der rechten Seite, mit Pre-Einnahme von 40 ml 25% ige Lösung durchgeführt Magnesiumsulfat und durch intestinale Bewässerungs gefolgt. Und während der 2,3,5,6,8 und 9 peloizoterapiyu Verfahren bei 36-37 ° C in der Position des Patienten durchgeführt "auf dem Rücken liegend." Zuordnen Einnahme von Chlorid-Sulfat-Magnesium-Natrium Mineralwasser 3 mal täglich 30 min vor der Mahlzeit. Das Verfahren erlaubt es, die Behandlungszeit zu reduzieren.

BESCHREIBUNG DER ERFINDUNG

Die Erfindung bezieht sich auf die Medizin, nämlich, Balneologie, Physiotherapie und Gastroenterologie.

Es gibt Möglichkeiten, Erkrankungen des Leber-Gallen-System, basierend auf der Verwendung von Peloide und häuslichen Empfang von Mineralwasser, tyubazh, Darmreinigung [1,2] zu behandeln.

Allerdings sind diese Methoden Nachteile haben - Mangel an differenzierten Ziel Pelotherapie- auf den Funktionszustand des Gallensystems abhängig, so ist es notwendig , zu berücksichtigen , dass Peloid Temperatur + 40-42 o C unter Verwendung von gipomotornoy biliäre Dyskinesie und Rückfluss von Galle in den Magen verstärkt wird [3,4] tritt schwache Erholung von Funktionsstörungen des Leber - Gallen - System [5] die gleiche Peloid indifferent Temperatur (+36 ° C) verwenden.

Die Nähe des beanspruchten Verfahrens ist ein Verfahren zur Behandlung von Patienten, die eine Lebererkrankung mit Cholestase und Restwirkungen unterzogen wurden, bei der Einführung von Schlamm-Anwendungen mit vorheriger Exposition gegenüber galvanischen Strom auf Akupunkturpunkte aus [5].

Die Nachteile des Verfahrens sind das Fehlen einer differenzierten Ansatz für die Behandlung von komplexen Termin unter Berücksichtigung der Art der biliäre Dyskinesie.

Der Zweck des Verfahrens - der Prozess der Normalisierung der Gallenbildung und Sekretion, während die Dauer der Behandlung mit 21-22 Tage 16-18 Tage aufgrund der differenzierten Zweck Pelotherapie- Komplex tyubazh, Darmreinigung zu reduzieren, abhängig von der Art der Dyskinesie.

Das Ziel wird dadurch erreicht, dass auf den individuellen Verlauf des pathologischen Prozesses abhängig - das Vorherrschen einer bestimmten Art von biliäre Dyskinesie zwei Behandlungsmöglichkeiten verbringen:

- Mit der Prävalenz von Störungen gipermotornaya Peloid - Anwendungen auf dem Gebiet der ernennen "breiten Gürtel" , das Recht umfasst, linken Hypochonder, epigastrium, wieder auf dem D4-D12 Niveau bei 36-37 o C, die Exposition von 20-25 Minuten, jeden zweiten Tag mit den Anwendungen im Wechsel an 40-42 o C, und die gleiche Belichtung im Verlauf von 10-11 Verfahren,

- Das Vorherrschen gipomotornomu peloid Bäder rastrojstv, peloid der Temperatur und der Position des Patienten unter Verwendung alternierend: 1,4,7 und 10 Verfahren von Schlamm Anwendungen wird in die Position des Patienten "auf der rechten Seite" auf T40-42 o C mit vor der Einnahme von 40 ml 25% iger Lösung durchgeführt wird Magnesiumsulfat, gefolgt von den Darm in Form von Darm Bewässerung Reinigung und 2,3,5,6,8 und 9 Pelotherapie- Verfahren in die Position des Patienten durchgeführt "auf dem Rücken" für T Peloid 36-37 o C, die alle auf einem Kurs von 10 bis 11 Verfahren . Peloidotherapy durchgeführt während der Einnahme in Chlorid-Sulfat-Magnesium-Natrium Mineralwasser Mineralisation von 2-5 g / l, die von 150-200 ml bei t vorgeschrieben ist = 38-40 o C, 3 - mal täglich für 30 Minuten vor dem Essen und Darm-Spülung bei t = 36-37 ° C bei 1,0-1,5 zweimal wöchentlich l.

Peloidotherapy weit verbreitet in der Kur-und vnekurortnoy Praxis für die Behandlung von Erkrankungen des Leber-Gallen-System verwendet wird. Wir wissen, dass seine positive Wirkung auf Entzündungen, Beeinträchtigung der Motilität der Gallenwege, auf dem funktionellen Status von Hepatozyten. Die Aufnahme in der medizinischen Komplex tyubazh basierend auf ihrer Fähigkeit, den Prozess der Sekretion zu erhöhen. Mit dem internen Empfang von Mineralwasser auf seiner Eigenschaft Normalisierung der Gallenwege Motilität und biochemische Zusammensetzung der Galle basiert. Verwendung intestinaler Bewässerungs Normalisieren auf der Grundlage ihrer Effekte auf die pathologischen Vorgänge des Gastrointestinaltrakts im Allgemeinen.

Die Klinik Tomsk SRI von Kurorten und Physiotherapie des beanspruchten Verfahrens wurden 96 Patienten mit Pathologie des Leber-Gallen-System (chronische Gallenblasenentzündung im Stadium von Fading Verschlimmerung, Dyskinesie zhelchsvyvodyaschih Wege zu gipomotornomu, gipermotornaya, Mischtyp) behandelt. Evaluation dyskinetischen rastrojstv basierend auf klinischen Manifestationen der Krankheit, Daten minutirovainogo fraktionierte duodeni Intubation und Berechnung des Gallenvolumen auf der Grundlage der Ultraschalluntersuchung, mit der Testmahlzeit durchgeführt.

Verträglichkeit und Wirksamkeit des vorgeschlagenen Verfahrens der Behandlung wurde auf der Basis der obigen Parameter untersucht, sondern auch die Dynamik der Indizes des Herzens, Kerdo und Hildebrandt, um den Zustand des Herz-Kreislaufsystems und des autonomen Nervensystems charakterisierende, aber auch Indikatoren für die biochemische Zusammensetzung der Galle (Bilirubin, Cholesterin, Phospholipide, holatoholesterinovy ​​Faktor Gallensäure).

Diese Wirksamkeit der Behandlung sind in Tabelle 1 gezeigt.

1-Gruppe - die Behandlung des vorliegenden Verfahrens

Gruppe 2 - behandelt durch traditionelle Methode peloidotapii.

In allen Gruppen von Indikatoren vor und nach der Behandlung mit einer hohen Zuverlässigkeit der Unterschiede (P <0,05), aber ausgeprägtere positive Dynamik einer Anzahl von Indikatoren ist es bei Patienten nach dem beanspruchten Verfahren behandelt worden sind. So, vor dem Hintergrund der beanspruchten Methode zur Behandlung von Patienten mit Erkrankungen des Leber-Gallen-System markiert die Normalisierung der Kontraktilität der Gallenblase, quantitative und zeitliche Parameter der Prozesse der Gallenbildung und biliäre Ausscheidung. Die klinische Toleranz der Behandlung wurde als gut beurteilt, wird eine negative Ladung auf das kardiovaskuläre und autonomen Nervensystem festgestellt wurden. Im allgemeinen vermeidet die vorgeschlagene Methode der Behandlung, die Nachteile der bestehenden Verfahren und die Qualität und die unmittelbaren Ergebnisse der Behandlung zu verbessern.

Beispiel

Patient S., 38 Jahre alt, trat in die Klinik TNIIKiF mit der Diagnose einer chronischen Cholezystitis, Exazerbation gipomotornaya biliäre Dyskinesie Verblassen. Er hält sich für einen Patienten innerhalb von 3 Jahren, die jährliche Exazerbation. Die Patienten besorgt über starke Schmerzen im rechten oberen Quadranten, nach Unregelmäßigkeiten in der Ernährung, bitterer Geschmack im Mund, Übelkeit, Erbrechen entstehen, bringen Linderung ausgeprägte Schmerzen im Herzen, Schwitzen stechend, Reizbarkeit, Schlafstörungen.

Die Umfrage zeigte die Anwesenheit von gipomotornoy Dyskinesie (nach duodeni Intubation, Ultraschall der Gallenblase) und Verletzung der biochemischen Zusammensetzung der Galle - holatoholesterinovy ​​Koeffizient von 7,3, 0,9 Rubens Index.

Am ersten Tag des Aufenthalts in der Klinik, sie zugewiesen wurde der dritte Tag zu überblicken - Behandlung gemäß dem beanspruchten Verfahren, nämlich 1,4,7 und 10 Verfahren Peloid-Anwendungen auf dem Gebiet der "breiten Gürtel", die den rechten und linken oberen Quadranten enthält, epigastric wieder auf dem D4-D12 Ebene bei t = 40 ° C, Belichtung 20 Minuten Position des Patienten "auf der rechten Seite", vor dem Eingriff, 40 ml einer 25% igen Lösung von Magnesiumsulfat Empfang, gefolgt von den Darm in Form von Darmspülungen Chlorid-Sulfat - Reinigung -magnievo Natrium-Mineralwasser Salinität 5-10 g / l, t = 37 ° C von 1,0 Litern. Die Behandlung wurde durchgeführt , vor dem Hintergrund der Inlands Empfang von Mineralwasser identischer Zusammensetzung t = 38 o C in 150 ml 3 - mal täglich für 30 Minuten vor dem Essen, und 2,3,5,6,8 und 9 des Verfahrens wird durchgeführt "auf der Rückseite" -Position , wenn der Patient Peloid Temperatur +36 o C: im Laufe von 10 Behandlungen. Die Behandlung wurde gut vertragen, mit einem dritten Verfahren Abnahme der Schwere der Schmerzen gekennzeichnet, Dyspepsie, asthenovegetative Syndrome, mit 7 Behandlungen von Schmerzen im rechten oberen Quadranten, der Bitterkeit, Übelkeit, Erbrechen gestoppt wurden, normalen Schlaf. Manifestations asthenovegetative Syndrom (Schwäche, Schwitzen) deutlich zurückgegangen. Während der Behandlung markiert einmal Anstieg des Index des Herzens (die 6. Verfahren). Insgesamt Verträglichkeit der Behandlung wurde als gut bewertet.

Als Ergebnis abgeschnitten Behandlung von Schmerz, Bitterkeit, Übelkeit, Erbrechen, Schlafstörungen, verminderte Schwäche, Schwitzen. Wenn die Steuer Ultraschall Gallenblase und Zwölffingerdarm klingender markiert Stärkung ihrer Kontraktionsfähigkeit, die Normalisierung der biochemischen Zusammensetzung der Galle: holatoholesterinovy ​​Index - 11,7, Rubens Index - 0.5. Die unmittelbare Wirkung ist auf 3,1 Punkte geschätzt - eine deutliche Verbesserung.

Somit kann das beanspruchte Verfahren zur Behandlung, Behandlungszeit von 21 bis 22 Tagen auf 16-18 Tage Verringerung Behandlungseffizienz durch die ursprünglich entwickelten komplexe Verfahren zur Verbesserung der Normalisierung der Motorik der Gallenwege und die biochemische Zusammensetzung der Galle zu erreichen.

QUELLEN VON INFORMATIONEN

1. Vygodner KB Physikalische Faktoren in der Gastroenterologie. - M: Medicine, 1987, -304s.

2. Poltoranov VV Spa Behandlung von chronischen Erkrankungen des pischevareniya.- M:. Profizdat 1979 - 304c.

3. Schwartz VY, Balattieva L.X., Makaeva IM Einfluss von Schlamm auf den Funktionszustand des Gallensystems. \\ Probleme. Resort., 1991, 6, S.30.

4. Ugolnikova OI, Petrakov BC Dynamics endoskopische Bild der Schleimhaut gastro-Zone in Intensivkursen Pelotherapie-. \\ Act. Probleme. Resort. und Physiotherapie: Mat. Nauchn. Conf. - Tomsk, 1997, S. 183-185.

5. Serebrina LA, Dragomiretskaya NV, Belichenko TA et al. Verfahren für die Behandlung von Patienten, die Virushepatitis mit Residualsymptome der Cholestase gehabt haben. SU 1537253 A-1, 23/01/90. Bull. 3 (Prototyp).

FORDERUNGEN

Verfahren für Patienten mit Erkrankungen des hepatobiliären Systems, darunter die Ernennung von Anwendungen der Behandlung von Peloid auf dem Gebiet "breiten Gürtel", die rechts, links Hypochondrium enthält, epigastrium, wieder auf dem D4-D12 Ebene tyubazh und Darmreinigung, bei Patienten gipermotornaya Option Dyskinesie zhelchevodyaschih Möglichkeiten Anwendungen Peloid verbringen einen Tag mit Temperaturen von 36 bis 27 und 40 bis 42 o C im Wechsel, und bei gipomotornoy Dyskinesie 1, 4, 7 und 10 Verfahren der Schlamm - Anwendungen wird in die Position des Patienten "auf der rechten Seite" bei 40-42 o C mit Pre-Aufnahme durchgeführt 40 ml 25% Magnesiumsulfat und durch einen Darm gefolgt Reinigung Darmspülungen und 2, 3, 5, 6, 8 und 9 Schlamm Bewerbungsverfahren in die Position des Patienten durchgeführt "auf dem Rücken" Peloid Temperatur bei 36 bis 37 o C. im Verlauf der Behandlungen 10-11, mit dem Chlorid-Sulfat-Magnesium-Natrium Mineralwasser Mineralisation von 2-5 g / l zur Aufnahme von 150-200 ml bei 38-40 o C verwendet wird , 3 mal täglich 30 min vor der Mahlzeit täglich .

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Erscheinungsdatum 29.03.2007gg