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Erfindung
Russische Föderation Patent RU2133467

Verfahren zur Herstellung einer mikrovaskuläre Angina pectoris bei koronarer Herzkrankheit Patienten die Diagnose

Verfahren zur Diagnose einer mikrovaskuläre Angina
Bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit

Name des Erfinders:. SA Kudryavtsev; Alekseeva OP
Der Name des Patentinhabers: Military Medical Institute der Bundesgrenzdienstes der Russischen Föderation an der Nischni Nowgorod Staatlichen Medizinischen Akademie; Kudryavtsev Sergey; Olga Alekseeva Polikarpovna
Korrespondenzanschrift: 603011, Nischni Nowgorod, per.Kazarmenny, 1, VMI Bundesgrenzschutz Service bei NSMA NIRIO
Startdatum des Patents: 1998.01.20

Das Verfahren kann in dem Gebiet der Medizin verwendet werden, insbesondere Kardiologie, und ist für die Diagnose von mikrovaskuläre Angina pectoris in Patienten mit koronarer Herzkrankheit (KHK) bestimmt. Bei Patienten mit KHK am Morgen auf nüchternen Magen, sammeln Speichel gesammelt Speichel für 10 min bei 3000 U / min zentrifugiert, aus proznachnogo Schicht von Speichel mit destilliertem Wasser herzustellen Verdünnung zentrifugiert 1: 100, und dann eine Probe der Testlösung und Referenzproben des primären Standardlösung analysiert flammenphotometrisch, Flamme bei 1200 o C, während die Zufuhrrate der Proben in der Flammenzone auf der Blendenwert und die Empfindlichkeit des Gerätes abhängig ist, wonach Kalium (K) und Natrium (Na) in einer Testprobe , berechnet nach der Formel



wobei C o - K oder Na Konzentration in mg% in der Testprobe; E o - Aussterben Testprobe; E min - die kleinste Aussterben Standard am nächsten an der Versuchsprobe; E max - der höchste Extinktion Standard am nächsten an der Versuchsprobe; C max - K oder Na Konzentration in mg auf die größte Auslöschung entspricht; C min - K oder Na Konzentration in mg auf den niedrigsten Extinktion entspricht. Der Umrechnungsfaktor für SI-Einheiten von mg% in mmol / l Kalium 0,256-0,435 Natrium. Die Erkenntnisse sind in diesem Fall in mmol / L ausgedrückt wird, und wenn der Gehalt an K <29,5 mmol / l Na <22,6 mmol / l mikrovaskuläre Angina pectoris bei koronarer Herzkrankheit Patienten zu diagnostizieren. Das Verfahren ist einfach, billig, harmlos, akzeptabel für den Patienten und Personal, sondern erweitert auch das Arsenal von Möglichkeiten, um MS-Diagnose bei Patienten mit KHK und diagnostische Genauigkeit von 78%.

BESCHREIBUNG DER ERFINDUNG

Das vorgeschlagene Verfahren bezieht sich auf die Medizin, insbesondere zur Kardiologie, und ist für die Diagnose von mikrovaskuläre Angina pectoris in Patienten mit koronarer Herzkrankheit (KHK) ausgelegt.

Mikrovaskuläre Angina (MS) ist eine Form von ischämischen Herzerkrankungen mit subepikardialen unverändert Koronararterien, Angina pectoris, und dies in der klinischen Praxis üblicherweise als Herz Syndrom X. MS genannt wird durch die Anwesenheit von Anfällen bei Patienten mit Angina pectoris, ischämische ST-Segment-Depression auf Elektrokardiogramm (ECG), dadurch gekennzeichnet zum Zeitpunkt der Ausübung, sondern auch ein Mangel an Anzeichen einer stenotischen Koronarsklerose mit selektiven Koronarangiographie [1, 2].

Das Verfahren der selektiven Koronarangiographie ist die nächste die wesentlichen Merkmale des vorgeschlagenen Verfahrens und die als Prototyp ausgewählt Autoren.

Das bekannte Verfahren ist wie folgt: unter örtlicher Betäubung 0,25-0,5% ige Lösung von Novocain durchgeführt perkutanen Einstich der Femoralarterie, und dann vorrücken durch die simulierte Katheter retrograden Kanülierung der aufsteigende Aorta durchgeführt, gefolgt von aufeinanderfolgenden selektiven Katheterisierung der Mündungen der Koronararterien und die Einführung von wasserlöslichen Röntgenkontrastmittel. Einführung von Kontrast erfolgt oder die Spritze mit der Hand oder mit einem automatischen Injektor mit vorbestimmten Moden der Eingangsdrehzahl und Volumen des Injektions. In dem Verfahren zur Herstellung einer röntgenopaken Lösung des Einführens durchgeführt wird Filmen kontrasRöntgenBild der Koronararterien auf dem Film mit 25 Bildern pro Sekunde. Der Status des linken Koronararterie wird bei 4 Projektionen geschätzt: rechts schräg 30 o mit Schwanz- Abwinkelung von 10 o, rechts schräg 30 o mit Schädel Abwinkelung von 20 o, links schräg 40 o mit Schädel Abwinkelung von 30 o (4-Kammer - Ansicht) und die linke Seite . Die rechte Koronararterie wurde in 3 Projektionen bewertet: links schräg 60 o, 15 o links schräg Schädel Abwinkelung von 30 o, 30 o rechts schräg.

Das Fehlen von Anzeichen koronarogramme subepikardialen atherosklerotischen Läsionen der Koronararterien, sondern auch langsame Füllung des Raumfahrzeugsystem mit Blut und seine langfristige Auslaugung bilden die Grundlage für die Diagnose von mikrovaskuläre Angina gegen [3].

Das bekannte Verfahren ist genau, da es umfassende Informationen über die Röntgenanatomie subepikardialen Raumschiff gibt. Selektive Koronarangiographie, entwickelt und in die klinische Praxis M. Judkins eingeführt wird für eine objektive Darstellung der Koronararterien und Hauptzweige entwickelt, die Untersuchung ihrer anatomischen und funktionellen Status, Umfang und Art der Niederlage des atherosklerotischen Prozesses, Ausgleichs Collateralkreislauf, distalen Bett der Koronararterien.

Jedoch ist dieses Verfahren technisch aufwendig und dementsprechend kostspielig. Dem herkömmlichen Verfahren durchzuführen und erfordert eine spezielle Ausbildung durch qualifiziertes medizinisches Personal. In Bezug auf die Sicherheit, diese Methode als eine chirurgische, invasive Manipulation ist potenziell gefährlich und unvernünftig befragten Tag für Künstler aus einer Position der systematischen Auswirkungen auf ihren Körper Röntgenbestrahlung [4].

Das Ziel der vorgeschlagenen Methode ist einfach, niedrige Kosten, Sicherheit, Akzeptanz für den Patienten und das Personal, sondern auch die Erweiterung des Arsenals von Möglichkeiten mikrovaskuläre Angina pectoris bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit zu diagnostizieren.

Das Problem wird durch das vorgeschlagene Verfahren, einschließlich der Analyse eines biologischen Objektes gelöst, bestimmen seine physikalisch-chemischen Verfahren und eine Diagnose der Krankheit in Größenordnung Leistungs Aufgabe der vorliegenden Erfindung als ein biologisches Objekt Speichel bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit nehmen, teilen, wird der transparente Teil mit Wasser 1: 100 verdünnt und dann Referenzproben und Testlösungsprobe flammenphotometrisch bei Flammentemperaturen 1200 o C, die Zufuhrrate der Proben in der Flammenzone analysiert wird , ist abhängig von der Blendenwert und die Empfindlichkeit des Instruments, wonach Kalium- und Natriumgehalt in der Testprobe durch die Formel



wobei C o - K oder Na Konzentration in mg% in der Testprobe;

E o - Aussterben Testprobe;

E min - die kleinste Aussterben Standard am nächsten an der Versuchsprobe;

E max - der höchste Extinktion Standard am nächsten an der Versuchsprobe;

C max - K oder Na Konzentration in mg auf die größte Auslöschung entspricht;

C min - K oder Na Konzentration in mg auf den niedrigsten Extinktion entspricht, und wenn der Gehalt an K <29,5 mmol / L und Na <22,6 mmol / l mikrovaskuläre Angina pectoris bei koronarer Herzkrankheit Patienten zu diagnostizieren.

Kennzeichnend ist , dass als ein biologisches Objekt Speichel nehmen bei Patienten mit ischämischer Herzkrankheit, teilen Sie es, einen transparenten Teil wird mit Wasser 1: 100 verdünnt, und dann wurden die Referenzproben und die Probe der Testlösung wurde durch Flammphotometrie bei Flammentemperaturen 1200 ° C, die Vorschubgeschwindigkeit der Proben in der Zone analysiert Flamme hängt von der Blendenwert und die Empfindlichkeit des Instruments, wonach Kalium- und Natriumgehalt in der Testprobe durch die Formel



wobei C o - K oder Na Konzentration in mg% in der Testprobe;

E o - Aussterben Testprobe;

E min - die kleinste Aussterben Standard am nächsten an der Versuchsprobe;

E max - der höchste Extinktion Standard am nächsten an der Versuchsprobe;

C max - K oder Na Konzentration in mg auf die größte Auslöschung entspricht;

C min - K oder Na Konzentration in mg auf den niedrigsten Extinktion entspricht, und wenn der Gehalt an K <29,5 mmol / L und Na <22,6 mmol / l mikrovaskuläre Angina pectoris bei koronarer Herzkrankheit Patienten zu diagnostizieren.

Auswahl von Speichel als Gegenstand der Studie aufgrund der Tatsache, dass der optimalste in Bezug auf den Zugang zur Erforschung der Mikrozirkulation (MC) die Speicheldrüsen, die fest genug sind Gewebe wird mit reichlich Kapillarnetz bereitgestellt [5]. Eine solche Leistung zur Verfügung Speichelvorrichtung, wie Salivation Rate und biochemische Zusammensetzung von Blut, wird unweigerlich hängen von dem Zustand der Mikrovaskulatur, die aktiv an der Bildung einer Mehrzahl von nepischevaritelnyh Merkmale des Körpers beteiligt ist, nämlich:

1) die Intensität des Blutflusses an funktionellen Last (etwa 800 ml / min / 100 g Gewebe), Speicheldrüsen superior Gehirn, Herzmuskel, Niere. Diese Strömungsgeschwindigkeit in den engen Grenzen des Verdauungsfunktion der Speicheldrüsen nur nicht erklärt werden kann [5, 6];

2) Die Rate der Salivation während des Tages im Bereich von 0,05 ml / min während des Schlafs zu 10 ml / min oder mehr, wenn stimulierten Salivation (durchschnittliche Menge an Speichel von Speicheldrüsen von Erwachsenen pro Tag sezerniert beträgt 1500 ml und Stimulation durch bis Speichelfluß erhöht werden 10-12 Liter pro Tag), das Volumen der sekretorischen Aktivität Speichel ist ganz bestimmte Endungen da kein Kanalsystem und fügt reabsorbs Wasser im Speichel [7];

3) komplexe biochemische Zusammensetzung des Speichels, die Qualität ist, um das Blut nicht schlechter, und begünstigt die Existenz nepischevaritelnoy Speichel Apparat. Die Daten über die biochemische Zusammensetzung des Speichels am ausführlichsten in vielen Papieren präsentiert [8, 9].

bestimmte Metriken salivarnoy Funktion können indirekt den Zustand der MC beurteilen nicht nur in den Speicheldrüsen, sondern auch auf obscheorganizmennom Ebene und auf der Ebene der MC Koronararterien bei Patienten mit KHK. Die bekannte Tatsache, dass die MS - das Ergebnis einer generalisierten vaskulären endothelialen Dysfunktion oder Körper, nicht nur das kleine Herz Raumschiff [10; 11]. Es wird angenommen, dass diese Störung zu einer Beeinträchtigung der Stickstoffoxid-Produktion durch Endothelzellen (NO) oder einem anderen biologisch aktiven Substanzen beruht gefäßerweiternde sondern auch aufgrund der Verringerung der Empfindlichkeit von glatten Muskelzellen in dieser vasoaktiven Substanzen [12]. Daraus ergibt sich die logische Schlussfolgerung, dass die Verletzung der MP mit MS festgestellt werden kann, nicht nur auf der Ebene des Raumfahrzeugs, sondern auch in anderen peripheren Organen und Geweben des gesamten Körpers.

Es ist bekannt, dass die Grundlage jeder Verletzung der MP Stoffwechselstörungen sind, und nicht die letzte Rolle gespielt Systeme potentsialobrazuyuschie Elemente Trans Zelle, wie Kalium und Natrium. Die Bestimmung dieser Elektrolyte im Speichel aufgrund ihrer obscheorganizmennoy Bedeutung und den breiten Einsatz in anderen physiologischen Forschung und klinischer Praxis [13; 14; 15]. Es HYPOTHETISCH dass während Myokardischämie Kalium Akkumulation in den extrazellulären Raum auftritt, die eine Änderung in Aktionspotentiale verursacht. Es ist bewiesen, dass die Reduktionseffizienz-Kalium-Pumpe zu einer Akkumulation von Kalium bei intensiver Arbeit Infarkt führen kann. Die unebene Akkumulation von Kalium in den extrazellulären Raum kann während des Trainings und anderen kardialen und extra Manifestationen bei Patienten mit MS [16], um das Auftreten von elektrischen EKG-Veränderungen zu erklären. Natrium, ist wiederum aufgrund der Funktionsstörung der transmembranen Systeme intrazellulär akkumulieren, und ein wichtiger Aspekt ist, dass die Anhäufung in Endothelzellen vorkommt, in denen erhöht somit die Empfindlichkeit zu Konstriktor Mittel (angiotensin, Norepinephrin, etc.). [17] .

Eine Analyse der wissenschaftlichen, technischen und Patentdokumentation zeigte, dass das vorgeschlagene Verfahren ist neu und erfüllt das Kriterium der "erfinderischen Tätigkeit".

Das vorgeschlagene Verfahren wird wie folgt durchgeführt: bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit, die die Diagnose geliefert, am Morgen auf nüchternen Magen 10 Minuten, sammeln den Speichel. Der gesammelte Speichel wurde für 10 Minuten bei 3000 U / min zentrifugiert. Da die transparente Schicht wird zentrifugiert Speichel Verdünnung hergestellt mit destilliertem Wasser 1: 100. Gleichzeitig mit dem Erhalt eines erfahrenen primären Verdünnung hergestellt Standardlösung für die Standardlösungen und den Aufbau der Eichkurve. Die basische Lösung aus Standard umkristallisiert zweimal chemisch reine Salze Natriumchlorid und Kaliumchlorid, getrocknet bis zur Gewichtskonstanz [18] (NaCI kann in einem Exsikkator calciniert und gekühlt werden).



Basierend auf allgemeine Standardlösung Verdünnungen werden in Flaschen, mit 100 ml von 1: 10, 1: 15, 1:20, usw. mit bekannten Konzentrationen von Kalium und Natrium (Tab. 1).

Mit der Methode der Flammphotometrie relevanten Hinweise auf die Waage Galvanometer für das Aussterben von Kalium und Natrium in allen Verdünnungen der primären Standardlösung und in der experimentellen Zucht von Speichel fixiert. Die erhaltene Verdünnungen Aussterben Standard-Kalibrierungskurve im System für die Koordinaten konstruiert Natrium und Kalium getrennt [19].

Diese Werte unterliegen mathematischen durch die Formel gegeben Behandlung unter der Konzentration von Kalium und Natrium in dem Speichel in mg% zu bestimmen,



wobei C o - K oder Na Konzentration in mg% in der Testprobe;

E o - Aussterben Testprobe;

E min - die kleinste Aussterben Standard am nächsten an der Versuchsprobe;

E max - der höchste Extinktion Standard am nächsten an der Versuchsprobe;

C max - K oder Na Konzentration in mg auf die größte Auslöschung entspricht;

C min - K oder Na Konzentration in mg auf den niedrigsten Extinktion entspricht.

Der Umrechnungsfaktor für SI-Einheiten von mg% in mmol / l Kalium 0,256-0,435 Natrium. Ergebnisse der Studie werden in diesem Fall in mmol / l angegeben werden.

Installierte Split-Punkt (der Wert) für Kalium - 29,5 mmol / l und Natrium - 22,6 mmol / L. Dieser Wert wird bestimmt mit Hilfe der Sequenzanalyse von Wald und Bayes-Formel [20]. Mit der Kombination von K <29,5 mmol / l und Na <22,6 mg / dl ist ein positiver Test betrachtet, was auf die MS bei Patienten mit KHK. Bei Werten des kritischen Wert überschreitet gesetzt durch den Gehalt an Kalium und / oder Natrium im Speichel, ist der Test negativ, exklusive MS und Bevorzugungen stenoziruyushego Koronarsklerose.

Das vorgeschlagene Verfahren wurde 35 MS-Patienten (Studiengruppe) untersucht und 35 Patienten mit stenotische koronare Herzkrankheit Atherosklerose SC (Kontrollgruppe). Anatomische und morphologische Zustand SC bei allen Patienten beurteilt unter Verwendung von CGS (Prototyp), agierte im Zusammenhang mit dem vorliegenden Verfahren nicht nur als Prototyp, sondern als Referenzmethode für die vergleichende Wirksamkeit des Diagnoseverfahrens vorgeschlagen.

Zur Beurteilung der Richtigkeit des vorgeschlagenen Diagnoseverfahren unter Verwendung von herkömmlichen Betriebseigenschaften, nämlich die Empfindlichkeit und Spezifität, und die Vorhersagewahrscheinlichkeit Verfahren zur Schätzung wurde Vorhersagewert eines positiven Tests, der Vorhersagewert eines negativen Tests berechnet, und die diagnostische Genauigkeit des Verfahrens dar. [21] Ergebnisse der Analyse der diagnostischen Genauigkeit des Verfahrens sind in der Tabelle dargestellt. 2.

Die Empfindlichkeit der Probe wurde durch den Prozentsatz der positiven Ergebnisse des Prozesses bei Patienten mit MS bestimmt. Die Spezifität wurde durch den Prozentsatz der negativen Ergebnisse des vorgeschlagenen Verfahrens bei KHK-Patienten mit stenotischen atherosklerotischen Raumschiff bestimmt. Der prädiktive Wert eines positiven Tests wurde durch die Wahrscheinlichkeit (in Prozent) wahr-positive Ergebnisse aller positiven Tests bestimmt. Der prädiktive Wert eines negativen Test wird als Prozentsatz der wahren Negativen unter allen negativen Tests zum Ausdruck gebracht. Die diagnostische Genauigkeit des Verfahrens ist die wahre Anteil der Ergebnisse aller Testergebnisse [21].

Spezifische Beispiele für die Verwendung des vorgeschlagenen Verfahrens

Beispiel 1

Auszug aus einer Anamnese N 1848 KHK-Patienten mit Atherosklerose Raumschiff steno.

Krank Petrov Vladimir Petrovich, 48 Jahre alt, war in der Abteilung für klinische CHD spezialisierten Herzkliniken (SKKB) von Nischni Nowgorod mit 11.22.96 auf 11.12.96. gg. mit der Diagnose der koronaren Herzkrankheit, bei körperlicher Anstrengung Angina, II von CPK. Herzinfarkt.

In den letzten zwei Jahren der Kompression beschweren, mit körperlicher Aktivität verbunden sind Schmerzen in der Brust, stoped Nitroglyzerin.

Anzeichen einer myokardialen Ischämie durch Elektrokardiographie und Echokardiographie während Fahrradstresstest bestätigt (VEP).

SCG (Prototyp): Die richtige Art der Herz-Kreislauf- (PTKK), Okklusion der linken vorderen Arterie Stenose im proximalen Segment des circumflex Ast der linken Koronararterie an der Mündung des hinteren absteigenden Arterie absteigend.

Die vorgeschlagene Methode der Patient Speichel analysiert wurde, auf nüchternen Magen eingenommen wird. Der Gehalt der Probe in der Na> 22,6 (22,7) mmol / L, K> 29,5 (29,6) mmol / L, die mit stenotischen Koronararterienerkrankung Koronarsklerose entspricht

Beispiel 2

Ein Auszug aus der Krankengeschichte des Patienten 319 N mikrovaskuläre Angina.

Krank Pynin Sergey, 48 Jahre alt, war in der Abteilung von IHD SKKB von Nischni Nowgorod mit 29.01.96 auf 18.02.96 Jahre. mit der Diagnose der koronaren Herzkrankheit, mikrovaskuläre Angina, CK II, NGOs, Herz-Syndrom-X.

Er hält sich für einen Patienten seit November 1995 die Hauptbeschwerde von Schmerzen hinter dem Brustbein drücken, die während des Ladens auftreten und Nitroglyzerin stoped nehmen.

Anzeichen einer myokardialen Ischämie durch Elektrokardiographie während VEP und tägliche Überwachung Holter bestätigt.

SCG (Prototyp): die richtige Art von koronaren Durchblutung. Atherosklerotische koronare Arterienkrankheit ist nicht vorhanden. Dort wird die Evakuierung des Kontrastmittels aus den Koronararterien verlangsamt (mehr als 9 Systole).

Die vorgeschlagene Methode der Patient Speichel analysiert wurde, auf nüchternen Magen eingenommen wird. Inhalt der Probe Na <22,6 (22,5) mmol / L, K <29,5 (29,4) mmol / l, die Angina zu mikrovaskulären entspricht.

Beispiel 3

Ein Auszug aus der Krankengeschichte des Patienten N 3092 mikrovaskuläre Angina

Krank Semenov Pavel, 42 Jahre alt, war in der Abteilung von IHD SKKB Stadt Nischni Nowgorod auf 01/05/96 bis 22/12/95 Jahren. mit der Diagnose der koronaren Herzkrankheit, mikrovaskuläre Angina, CK III, NGOs, Herz-Syndrom-X. Beschwerden drückender Schmerz in der Brust und das Nähen in der Präcordialgegend, während des Trainings und psycho-emotionalen Stress auftritt, strahlt in den linken Arm und Schulterblatt, abgeschnitten corinfar und Nitroglyzerin.

Anzeichen einer myokardialen Ischämie durch Elektrokardiographie während VEP und tägliche Überwachung Holter bestätigt.

SCG (Prototyp): Die richtige Art der koronaren Durchblutung. Die Konturen der Koronararterien sind glatt, werden die Beschränkungen nicht definiert ist, gibt es eine Verzögerung in dem Kontrast von Gefäßen (mehr als 8 Systole). Atherosklerotische koronare Arterienkrankheit ist nicht vorhanden.

Die vorgeschlagene Methode der Patient Speichel analysiert wurde, auf nüchternen Magen eingenommen wird. Inhalt der Probe Na <22,6 (21,0) mmol / L, K <29,5 (27,1) mmol / l, die Angina zu mikrovaskulären entspricht.

Wie aus diesen Ergebnissen ersichtlich ist, ist das vorgeschlagene Verfahren einfach, billig, freundlich, erschwinglich und erweitert das Arsenal an Möglichkeiten, um MS-Diagnose bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit diagnostische Genauigkeit von 78%.

Gebrauchte Bücher

1. Kanone RO Die koronare Mikrozirkulation im Herzkrankheit: Die hypertrophe Kardiomyopathie, Hypertonie und mikrovaskuläre Angina // Coronary Artery Dis. -1992. -Vol.3. -P.555- 563.

2. Drexler H. Schroeder JS Ungewöhnliche Formen der ischämischen Herzkrankheit // Curr. Opin. Cardiol -1994. -Vol.9, 4. -P.457-464.

3. Prototyp Judkins MP Selective Koronararteriographie: 1. Eine perkutanen transfemoralen techniqve // ​​Radiologie -1967, -Vol.89. - P.815.

4. Petrosian YS, Zingerman LS Koronarangiographie. - M: Medizin, 1974. -152 p..

5. LG Komarova, Alekseeva OP Neue Ideen über die Funktion der Speicheldrüsen im Körper (klinischen und biochemischen Aspekte) // Monographie. - Nischni Nowgorod. -1994. -96 P.

6. Netahata JN, Lyapun SN Studium der Speicheln beim Menschen in Gesundheit und Krankheit // Wedge. Honig. -1972. -T. 50, 9. - P. 15-22.

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FORDERUNGEN

Verfahren zur Diagnose von mikrovaskuläre Angina pectoris in Patienten mit koronarer Herzkrankheit (KHK), einschließlich der Analyse eines biologischen Objektes, bestimmen seine physikalisch-chemischen Verfahren und Diagnose von Krankheiten größten Indikatoren des Objekts, daß als biologisches Objekt nehmen Speichel bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit gekennzeichnet, teilen, transparenten Abschnitt 1 mit Wasser verdünnt: in Abhängigkeit von der Blendenwert und die Empfindlichkeit des Instruments 100, und dann wird der Referenzproben und die Probe der Testlösung wurde flammenphotometrisch bei Flammentemperaturen 1200 o C, die Zufuhrrate der Proben in der Flammenzone analysiert, wonach der Gehalt an Kalium (K) berechnet wurde, und Natrium (Na) in der Prototyp gemeinsame Formel



wobei C von - K oder Na Konzentration in mg% in der Testprobe;

E - Aussterben Testprobe;

E min - die kleinste Aussterben Standard am nächsten an der Versuchsprobe;

E max - der höchste Extinktion Standard am nächsten an der Versuchsprobe;

C max - K oder Na Konzentration in mg auf die größte Auslöschung entspricht;

C min - K oder Na Konzentration in mg auf den niedrigsten Extinktion entspricht ,

und wenn der Gehalt an K <29,5 mmol / l und Na <22,6 mmol / l mikrovaskuläre Angina pectoris bei koronarer Herzkrankheit Patienten zu diagnostizieren.

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Erscheinungsdatum 05.04.2007gg