Osteomyelitis der Kiefer
Osteomyelitis der Kiefer - infektiösen , entzündlichen Prozess, der alle Elemente des Kieferknochens auswirkt. Es gibt hämatogene Osteomyelitis, traumatische und odontogenic (die häufigste Art).
Ätiologie odontogener Osteomyelitis - Mikroflora von Wurzelkanälen von Zähnen und Zahnfleischtaschen (Streptokokken, Staphylokokken, anaerob).
Raprostraneniem Pathogenese, die mit einem entzündlichen Prozess im Knochen. Die Infektion breitet sich von parodontalen durch die Lymphgefäße und Knochen Tubuli. Die wichtige Rolle von mikrobiellen vorherige Sensibilisierung.
Symptome innerhalb. Bei akuten Osteomyelitis:
spontanen pochende Schmerzen im Kiefer, Kopfschmerzen, Schüttelfrost, Fieber bis zu 40 "C wird den betroffenen Zahn mit einer nekrotischen Pulpa (ggf. mit Dichtung) fand heraus, er und die benachbarten Zähne sind scharf schmerzhaft, mobile Süchtige asymmetrische Gesicht Übergangs-fach Hyperämie und geglättet ... . Lymphknoten vergrößert werden, wird oft schmerzhaft Osteomyelitis durch einen Abszess kompliziert, Cellulitis in Leukozytose Blut neytrofipny ;. ESR erhöht Allgemeinzustand Schwere der unterschiedlichen ..
Die chirurgische Behandlung - Entfernung des so genannten kausalen Zahn, Dissektion subperiosteal Abszess, Cellulitis. Breitspektrum-Antibiotika. Vitamin C 1 g / Tag, Antihistaminika, Analgetika, entgiftende Wirkung.
Die Prognose wird durch die rechtzeitige und aktive Behandlungsstatus des Organismus Widerstand. Oft dauert der Prozess einen chronischen Verlauf. Die Symptome der chronischen Osteomyelitis, Fisteln mit eitriger Ausfluss und Granulieren in der Schleimhaut des Alveolarknochens und die Haut von Gesicht und Hals, Zähne, mobile und schmerzhaften Gesichtsasymmetrie. Röntgenbeugung - Knochen Sequester. Für lange - Monate, Jahre; häufigen Exazerbationen. Auf der Oberkiefer kann durch Sinusitis kompliziert sein, Thrombophlebitis Gesichts Venen. Chance einer pathologischen Fraktur des Unterkiefers.
Die Behandlung. Die Entfernung der erkrankten Zähne und kleine Anfälle durch fistulous Passagen, wenn Abgrenzung groß Sequestrotomie absondert. Immunmodulatorische Medikamente. Mit der Bedrohung durch pathologische Fraktur - Verblockung.
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