Agranulozytose

Agranulozytose - eine Verringerung der Anzahl der Leukozyten (weniger als 1000 in 1 mm) oder die Anzahl der Granulozyten (weniger als 1 in 750 ml Blut) .. Agranulozytose in der Regel ist ein Syndrom, einer gemeinsamen Krankheit. Häufiger myelotoxischen Agranulozytose (siehe. Zytostatikum. Krankheit) und immun. Letzteres kann durch das Auftreten von Autoantikörpern (zB systemischer Lupus erythematodes), und Antikörper gegen Granulozyten, nachdem das Medikament gefangen Haptene Einnahme (durch Einnahme dieser Arzneimittel, mit einem Protein-Antigen kombiniert Eigenschaften erwerben). Hapten Agranulozytose entwickelt unter dem Einfluss diakarba (diamoksa) amidopirina, Phenazon, Aspirin, Barbiturate, Isoniazid (tubazid) meprotan (Meprobamat), Phenacetin, butadiona, Procainamid (Procainamid), Indometacin, Levamisol, Sulfonamide, Methicillin, Trimethoprim (enthalten in Zusammensetzung baktrima) hingamina (Chloroquin) Insektizide, Clozapin (leponeks) und andere.

Die Pathogenese wurde nicht untersucht. Bei Autoimmun Formen besiegen den vorzeitigen Tod von Knochenmark Granulozyten und deren Vorstufen durch Autoantikörper. Der Mechanismus der einzelnen Reaktionen für die Einführung des Medikaments in einem Hapten Agranulozytose unklar. Einmal erschienen ist Hapten Agranulozytose wiederholt immer, wenn auf den gleichen Wirkstoff-Hapten verabreicht.

Das klinische Bild der Krankheit ist aufgrund Agranulozytose. der durch septische Komplikationen .. Halsschmerzen, Lungenentzündung gekennzeichnet, etc. Wenn Hapten Agranulozytose Granulozyten im Blut ist in der Regel nicht, aber die Anzahl von Lymphozyten, Thrombozyten, Retikulozyten normal. Einblutung nicht geschieht. Bei Autoimmun Agranulozytose können gelegentlich Antikörper gegen Blutplättchen verursachen und, wenn es thrombozytopenische Purpura ist, hämorrhagische. Das klinische Bild erinnert an Zytostatikum Krankheitsmanifestationen.

Die Behandlung. Die Patienten dringend ins Krankenhaus und unter aseptischen Bedingungen in Verkehr gebracht (Isolatoren, UV-Strahlung von der Luftabwehr des Patienten, das Personal kommt in Masken, Mützen, Schuhabdeckungen). Die Behandlung von septischen Komplikationen ist ähnlich Behandlung für akute Strahlenkrankheit. Autoimmun- zeigt Agranulozytose Glucocorticoid in hohen Dosen (60-100 mg / Tag), die Anzahl der Granulozyten im Blut zu normalisieren, gefolgt von der schrittweisen Entzug von Hormonen. Wenn Hapten sind afanulotsitoze Glukokortikoiden nicht wirksam. Die Behandlung mit Immun Agranulozytose Ballsaal vorzugsweise in einem spezialisierten Krankenhaus durchgeführt.

Prognose Autoimmun Agranulozytose wird von der zugrunde liegenden Krankheit (systemischer Lupus erythematosus, rheumatoide Arthritis, und so weiter. N.) bestimmt. Hapten Agranulozytose gibt einen hohen Anteil (bis zu 80) Todesfälle. Sehr gemischt Prognose haptenierten Agranulozytose bei wiederholter Anwendung des Arzneimittels hat Agranulozytose vor dem Hintergrund der Krankheit verursacht. Wie oft kann der Arzt nicht bestimmen, welche Art von Medikamenten zu Hapten bewiesen, ist es notwendig, die Verwendung von Patienten auszuschließen, die nicht nur während der Krankheit, sondern in die Zukunft (für das Leben!) Alle direkt auf die Entwicklung von Agranulozytose angewendet Verdacht auf Drogen. Dies ist in der Regel ist die Verhinderung rezidivierender Agranulozytose haptenierte Typs.