eine allergische Diathese

Eine allergische Diathese (Diathese exsudativ-katarrhalische) Anomalie der Verfassung durch das körpereigene Anfälligkeit für allergische, entzündliche Erkrankungen aus. Diese Verfassung Anomalie ist durchaus üblich. Erkannt normalerweise 3-6 Monate alt sind, für 1 bis 2 Jahre gehalten, und einige Kinder verschwindet anschließend.

Die Ätiologie und Pathogenese sind nicht vollständig verstanden, aber eine wichtige Rolle durch genetische Veranlagung und der Exposition gegenüber Umweltfaktoren gespielt. Positive Familie "allergische Geschichte" wird in 2 / 3-3 / 4 von Kindern mit allergischen Diathese nachgewiesen. Oft sind solche Kinder wird durch die hohe immunoglubina E im Blut oder übermäßige Sekretion und die Freisetzung von Histamin aus Mastzellen, Mangel an seine Inaktivierung bestimmt, die die Neigung zu allergischen Reaktionen bestimmt.

Auslösenden Faktoren können früh auftreten - toxicosis ersten und zweiten Hälfte der Schwangerschaft, Infektionskrankheiten, Einsatz von Medikamenten während der Schwangerschaft, eine Verletzung der Food-Regelung als eine schwangere Frau, vor allem in den letzten Monaten der Schwangerschaft (monoton mit dem übermäßigen Gebrauch von einer der obligate trofoallergenov - Eier, Honig, Süßwaren, Milch, Mandarinen), sowie während der Stillzeit. Das Kind in utero kann diaplatsentarno (kongenitale Allergie durch Ratner) auf Allergene sensibilisiert in den Körper der Mutter zirkulieren. In extrauterine Periode Allergene übertragen Muttermilch und Lebensmittel (trofoallergeny) durch die Darmwand, die Permeabilität erhöht haben, vor allem bei Säuglingen, vor allem nach dem Magen-Darm-Erkrankungen und die Genesung von verschiedenen Krankheiten, Verlust von Körpergewicht, und Erschöpfung. Mögliche Sensibilisierungsmittel kann ein Lebensmittel sein, nicht gekocht (Eierlikör, Rohmilch, peitschte mit Protein Beeren und so weiter.) Sowie Produkte wie Fisch, Nüsse und einige andere, nicht ihre allergenen Eigenschaften und Wärmebehandlung reduzieren . Allergie kann durch herkömmliche Produkte verursacht werden, wenn das Kind sie in übermäßigen Mengen bekommt (Überernährung), insbesondere zu einem einheitlichen Satz von Nährstoffressourcen. Es ist leicht, allergene Produkte zu werden, die in einer bestimmten Jahreszeit verwendet werden, oder selten, wenn in der Nahrung in großen Mengen (Beeren, ovoschm, Nüsse, etc.) enthalten, ebenso wie die Einführung der Diät ist nicht auf dem Artikel Alter (Kaviar, Garnelen, usw. gelegt ) .. Matters ungeordneten Macht, Missbrauch von Süßigkeiten, würzig, herzhaft, die Einführung der Ernährung eines Kindes vieler neuer Produkte in einem kurzen Zeitraum. Ein Kind mit einer allergischen Diathese bekommt leicht einen Überempfindlichkeit nicht nur Nährstoffe, sondern auch auf externe Allergene wie Wolle, Hausstaub (allergische Atemwegssyndrom durch Ratner).

Allergens kann den Körper durch die Haut des Kindes und der Schleimhäute (Konjunktiven, etc.), und während der zahlreichen Injektion Impfungen ein.

Die Kinder der ersten Jahre des Lebens, vor allem Säuglinge, die wichtigste Quelle von Allergenen ist das Essen (das Verhältnis der Überempfindlichkeit gegen Nahrungsmittel und inhalierte Antigene 20: 1); während dieser Lebensjahres erhöht die Anzahl von Antigenen durch Inhalation hergestellt (als Verhältnis von 2: 1); 4-5 Jahre Antigene kommen gleich oft sowohl über die Nahrung und durch die Luft.

Bei Kindern mit allergischen Diathese gefunden Verletzungen in kortiko-subkortikalen Beziehungen zeigte Parasympathikus Stimmung oder Dystonie des autonomen Nervensystems, funktionelle Veränderungen in der Leber von intermediären Stoffwechsel (Fett, Kohlenhydrate, Eiweiß, Wasser, Salz, Vitamin, Säure-Basen-Gleichgewicht), die nicht gleichgültig gegenüber dem Körper in den Prozess der deren Anpassung an die Umwelt und Ernährung. Bei Kindern mit allergischen Diathese und Phänomene beobachtet diskortitsizma in der Leber eine relativ hohe mineralocorticoid Ausschüttung von Cortisol Stoffwechsel Störung sein.

Die Entwicklung einer allergischen Reaktion durch einen Anstieg der Blut eine Reihe von biologisch aktiven Substanzen (12 Arten) begleitet wird. Histamin, Serotonin, Leukotriene und andere in der Pathogenese eine Rolle spielen, und Autoimmunprozesse sind wahrscheinlich im Verlauf der Erkrankung wieder auftritt. Autosensitization Entwicklungsprozesse mit einer kontinuierlichen Zufuhr von Blut in autoallergenov trägt zu einem torpid Verlauf von allergischen Diathese.

Das klinische Bild. Gekennzeichnet durch eine große Geburtsgewicht, vor allem, wenn es das erste Kind in der Familie ist; erschien früh und bleibt in der Umwelt für die richtige Pflege der Windelausschlag; Seborrhoe der Kopfhaut verschwunden und wieder aufgetaucht; uneben-ol das Epithel der Schleimhaut der Sprache für den Anbau - "geografische Zunge"; erhöhte gidrolabilnost Gewebe (Probe McClure-Aldrich beschleunigt 5-15 Minuten); weit über die Altersgrenze Gewichtszunahme und die großen Schwankungen unter dem Einfluss von ungünstigen Bedingungen; Positive Hauttests auf exogene Allergene auch in Abwesenheit von irgendwelchen klinischen Manifestationen von allergischen Diathese. Wenn gesehen bemerkenswert, geschwollene Gesicht, übermäßige Körpergewicht blass, verminderte Gewebe turgor (pastöse Typ) oder Abmagerung, verzögerte körperliche Entwicklung, Nervosität.

Die Symptome sind sehr vielfältig. Es besteht aus den Symptomen von Läsionen der Schleimhäute (Rhinopharyngitis, constrictive Laryngitis, Blepharitis, Flic teny, Konjunktivitis, Keratitis, Vulvovaginitis, instabile Stuhl ", geografische Zunge"), des lymphatischen Systems (vergrößerte Lymphknoten, Wucherungen, Hypertrophie der Tonsillen), Haut (Seborrhoe , Milchschorf, strofulus, Ekzem, atopische Dermatitis, etc.). Diese Kinder können Asthma, Heuschnupfen (Heuschnupfen), usw. Im Blut erleben -. Eosinophilie, kann Anämie mäßig, relativ Neutrophilie, monotsitopeniya. Im Urin -obilie zelluläre Elemente im Sediment, ohne nicht erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen. Die kale - eine große Anzahl von Eosinophilen und epithelialen

einem schmutzigen grauen oder braunen seborrhea Skalen in Form einer Motorhaube oder Schale auf der Kopfhaut, vor allem auf die Krone und die Krone: Gneis ist nur bei Säuglingen gefunden. Aktuelle Gneis ist in der Regel günstig, aber einige Kinder in eine seborrhoische Ekzem umgewandelt wird (Schwellung, Rötung, Nässen, erhöhte korkoobrazovanie), die an den Ohren, Stirn und Wangen erstreckt oft.

Ein häufiges Symptom von allergischen Diathese, vor allem bei Kindern von 1 Jahr des Lebens, ist der Milchschorf (oder Kruste) auf der Haut der Wangen, oft in der Nähe die gebildeten Ohren von der gesunden Hautrötungen scharf begrenzte, Schwellung, oft mit Abplatzungen auf. In einigen der Milchschorf Kinder wird begleitet von Juckreiz, oft in Ekzem verwandelt.

Beständig Form von Windelausschlag - intertrigo - eine der wichtigsten Symptome der allergischen Diathese. Windelausschlag trocken sein kann, in anderen Fällen die Mazeration der Haut (in der Regel fettleibig, Säuglinge pastösen Kinder). Die schwerste Form der allergischen Diathese sollten Kinder Ekzeme, die bei älteren Kindern in Betracht gezogen werden können in Neurodermitis umgewandelt werden.

In der Gruppe der Kinder mit allergischer Diathese und höhere Sterberaten aus verschiedenen akuten Erkrankungen. Bei Kindern mit Neurodermitis aufgezeichnet manchmal ein unerwarteter Blitz Tod ( "ekzemnaya Tod"), deren Ursache ist der anaphylaktische Schock.

Die Diagnose basiert auf der Geschichte und der klinischen Symptome. Die Differentialdiagnose wird mit echten Ekzem, erythroderma, Dermatitis, Schuppenflechte, Immunschwäche, ein Syndrom von gestörter Darmabsorption durchgeführt.

Die Behandlung. Es gibt keine Standard-Diät. Es sollte eine ausgewogene Ernährung sein. Das Stillen nicht gestoppt wird, obwohl es nicht ausgeschlossen ist, dass es trofoallergenov enthält. Mutter schlechte Ernährung sollte Kohlenhydrate, Fette, Natriumchlorid und mögliche trofoallergenami sein. In einigen Fällen (Muttermilch Fett) abgepumpte Muttermilch pasteurisiert (30 Minuten bei 65 ° C) und die obere Folie entfernt wird oder die Milch setzen bei 3-4 Stunden in den Kühlschrank und dann entfernt, um die Sahne, und dann pasteurisiert. Ältere Kinder wird empfohlen, Gelee zu beseitigen, Mousse, Schweinefleisch, Fleischbrühe, Fisch, Eier in jeder Form, Bohnenprodukte, Nüsse, Gewürze, Zutaten: mäßig beschränken Fette und Proteine, flüssig. Aus Getreide Präferenz Buchweizen; Nacht empfohlen Gemüse, Salate und Aufläufe. Wenn das Ekzem das Ergebnis der Verwendung von trofoallergena war, ist es für 24 Stunden abklingen kann, wenn die nächste Diät: Mahlzeiten aus Reis Brühe, 1 Schale von Früchten (nicht die gelbe Farbe), 1 Schüssel mit Gemüse (Kartoffeln), 1 Reisgericht mit Fruchtsaft (nicht gelbe Farbe). In jedem folgenden Tag zu diesem grundlegenden Diät ein neues Gericht unter der Kontrolle der Dynamik der Krankheit hinzu. Wenn der Hintergrund einer allergischen Diathese mit dysbiosis diagnostiziert, kann es 10-Tage-Kurse und laktobakterina bifidumbacterin wirksam sein.

Verschreiben Medikamente, die Juckreiz und vaskuläre Permeabilität zu verringern, sowie Beruhigungsmittel: 3-5% Natriumbromidlösung, Diphenhydramin und andere Antihistaminika in Alter Dosierung; 5-10% einer Infusion (1 Teelöffel oder 1 Esslöffel 3-mal pro Tag) oder Tinktur lagohilusa berauschend (1 Tropfen für jeden Monat des Kindes, aber nicht mehr als 15 Tropfen Kinder älter als 1 Jahr zu akzeptieren). Zuweisen auch Vitamine B5, B6, B12, B15, A, C therapeutischen Dosen für mindestens 3-4 Wochen (Ascorbinsäure Juckreiz erhöhen kann).

Durch die Beruhigung der Schwere der Hautmanifestationen von gebrauchten gistoglobin (Histamin und immunoglobin Vorbereitung). Sterile gekocht Zubereitung (Einzeldosis mit 2 ml isotonischer Kochsalzlösung vor der Injektion verdünnt) subkutan in die Schulter verabreicht wird alle 3-4 Tage (Behandlung 3-5 Injektionen). Gegenanzeigen - interkurrente Krankheiten, die gleichzeitige Verwendung von Hormonen (1-2 Monate nach der Anwendung des letzteren).

Die lokale Behandlung zunächst Lotionen (Ichthyoli, 01. Cadini aa 10,0, Anaesthaesini 3,0, Zinci oxidati, Taici veneti, Amili tritici ai 10,0, Glycerini, 8,0, Aq. Plumbi 100,0), für das Verschwinden von Schwellungen, einweichen - Salbe Therapie. In Nicht-Heilung Windelausschlag-Spiritus vini 90 gr. 100,0, Tanini7,5, Fuxini 0,07. Darüber hinaus ernennt ein mäßig warmes Bad (nicht mehr als 38 gr. C) für 10-15 Minuten mit Weizenkleie oder Kartoffelmehl (400-600 g pro Bad), mit Eichenrinde, Nachfolge, celandine, das Hinzufügen lagohilusa (0,1 0,5% ige Lösung), Kaliumpermanganat (bis blassrosa). Tragen Sie eine allgemeine UV-Bestrahlung von 1/4 bis 1 Erythemadosis 15-20 mal (täglich oder jeden zweiten Tag).

Beseitigung der Brennpunkte der Sekundärinfektion verbessert auch die allgemeine Zustand des Patienten.

Prävention. Ernährung Schwangere und stillende Mütter, vor allem, wenn sie eine "allergische Stimmung", mit dem Einsatz von moderaten Mengen einer Vielzahl von gut kulinarischen verarbeiteten Lebensmitteln, mit Ausnahme der Lieferung von Eiern, Milch Beschränkung (bis zu 1 bis 2 Tassen pro Tag) haben, Zucker, Schokolade, Honig, Süßigkeiten, Nüssen und Wurst, Fischkonserven. Gastronomie Kind in Übereinstimmung mit dem Alter. BO bei Krankheit und während der Genesung wird empfohlen, eine gut verarbeitete Lebensmittel in Maßen, das Kind zu geben, um die Einführung neuer Lebensmittelprodukte zu vermeiden. Die Einhaltung der Regeln der Impfung, die in Remission nur vorzugsweise getragen wird, und nach entsprechender Ausbildung. Hygienische Versorgung für ein Kind Säugling. Vermeiden Sie die Anwendung Parfüm, Shampoo, Toilettenwasser.

Die Prognose für die Einhaltung aller Prävention und Behandlung Maßnahmen günstig.