Hirntumor
Hirntumoren. In Abhängigkeit von der histologischen Struktur des Gehirns Gliom Tumor sind unterteilt in (60% aller Hirntumoren), Meningiom, Neurinom Hirnnerven (hauptsächlich Dampf VIII), metastasiertem, angeborene und anderen Tumoren. In Bezug auf die Substanz des Gehirns Tumor kann intrazerebralen (vor allem Gliom) und extrazerebralen (Meningiom, Neurinom) sein, nach Standort - hemisphärischen und intra- oder parasellyarnymi subtentorial (hinteren Schädelgrube Tumoren). Hirnmetastasen treten am häufigsten in Karzinomen der Lunge, Brust, Magen-Darm-Trakt, der Schilddrüse, Gehirn selten Sarkom metastasieren, Melanom. Die meisten Hirntumoren bei Kindern auftreten, im Cerebellum (madulloblastoma, Astrozytom).
Symptome innerhalb. Das klinische Bild besteht aus allgemeinen cerebralen und lokale Zeichen. Cerebral Symptome werden durch erhöhten intrakraniellen Druck :. Kopfschmerzen, Erbrechen, Verstopfung der Sehnerv verursacht, etc. auf der histologischen Struktur des Tumors abhängig und seine Lokalisation der Gehirnentwicklung Geschwindigkeit und fokale Symptome sehr unterschiedlich. Die häufigste klinische Bild ist über viele Monate hinweg gebildet, und manchmal Jahre.
Focal Symptome sind abhängig von der Lage des Tumors. Frontallappen Tumor: eine Änderung der Mentalität, Gedächtnisstörungen, Krampfanfälle, Sprachstörungen (mit der Niederlage der dominanten linken Hemisphäre), Anosmie auf der Seite des Tumors. Der Tumor Parietallappen: lokale Krämpfe, Empfindlichkeit und Bewegung in der entgegengesetzten Körperhälfte, mit der linksseitigen Lokalisierung von Aphasie. Ein Tumor der Occipitallappen: Verlust des Sehvermögens in den entgegengesetzten Sichtfeldern, visuellen Aura vor Anfällen. Der Tumor des Schläfenlappens: Psychomotorik Krampfanfälle, Aphasie (Läsion links), Verlust des Sehvermögens in den entgegengesetzten Sichtfeldern. Der Tumor des Kleinhirns: Gleichgewichtsstörungen und Koordination der Bewegungen, die frühe Entwicklung von Anzeichen einer intrakraniellen Hypertension. Bei Tumoren der Hypophyse - neuroendokrine Erkrankungen, bitemporalen hemianopsia, die Erhöhung der türkischen Sattel.
Exklusiv, und manchmal kritisch bei der Diagnose von intrakraniellen Tumoren hat Röntgenuntersuchung: die Erkennung von Anzeichen von Hypertonie auf Röntgenaufnahmen sowie Computertomographie und Angiographie (digitale Abdrücke auf dem Gewölbe, die Zerstörung des türkischen Sattel erhöht); metastatische Tumore der Lunge zu erkennen, ist notwendig. Magen-Darm-Trakt, Mammographie, urography. In allen Fällen der Verdacht auf Gehirntumorforschung notwendigerweise Fundus. Wesentliche Unterstützung bei der Diagnose von Tumoren supratentoriellen hat Zentren der pathologische Aktivität auf einem Elektroenzephalogramm und einer Verschiebung der Mittellinienstrukturen in der Richtung entgegengesetzt zu dem Tumor Echoenzephalografie offenbart. In vielen Fällen gibt es eine Protein-Zell-Dissoziation, aber Lumbalpunktion sollte nicht außerhalb der Neurochirurgischen Klinik in Gegenwart von offenkundigen Anzeichen einer intrakraniellen Hypertension durchgeführt werden, insbesondere wenn es Staus Laufwerke erkennt. In dieser Situation nach der Extraktion von Liquor kann Versetzungserscheinungen mit der Bildung von Einklemmung in Clipping-zerebelläre tentorium und das Foramen magnum entwickeln. Diese Komplikationen erfordern eine sofortige neuro Intervention. Ein ähnliches Luxation Syndrom in Form von einem starken Anstieg der Kopfschmerzen und Zeichen der Kompression des Hirnstamms auch spontan im fortgeschrittenen Stadium eines erhöhten intrakraniellen Drucks auftreten können.
Die Diagnose einer Gehirntumor ist in den frühen Stadien der Erkrankung schwierig, vor der Entwicklung der stagnierenden Scheibe. Die Ursache für Gehirn und fokale Veränderungen, die einen Tumor nachahmen kann Hirnabscess sein, Subduralhämatom, Aneurysma. Die Fähigkeit des Tumors erscheint häufig wahrscheinlich, wenn Epilepsie und zerebrovaskuläre Erkrankungen.
Die Behandlung. Reduktion des intrakranialen Drucks (Lasix, Dexamethason, Glycerin, Mannitol) in der Stufe der Untersuchung des Patienten. Unerwünschte Ernennung von potenten Beruhigungsmittel und Antipsychotika, die die Verschlechterung der Patientenmaske kann. Der Haupt Behandlung von Hirntumoren - Operation. In einigen Fällen mit Gliomtumore nach der Operation Strahlentherapie durchgeführt.
Die Prognose ist abhängig von der histologischen Struktur und Lage des Tumors. Die effektivste chirurgische Behandlung von Meningiomen und neuromas. In malignen Gliomen (Glioblastom) und metastasierten Tumoren der schlechten Prognose.
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