Cytomegalovirus-Infektion
Cytomegalovirus - Infektion - eine Virus durch Läsionen der Speicheldrüsen gekennzeichnet Krankheit und andere Organe in den Geweben von Riesenzellen mit großen intranukleäre Aufnahme zu bilden.
Der Erreger der humanen Cytomegalovirus-Infektion wird in die Familie der Herpesviren verwandt. Die Quellen des Erregers - Virusträger und Patienten. In der Umgebung wird das Virus im Speichel Schuppen, Urin, Ausfluss Genitalien, Muttermilch. Übertragung von Krankheitserregern ist die Luft, Kontakt-Haushalt Weg durch die Muttermilch, sexuell und durch Bluttransfusionen. Cytomegalovirus kann durch die Plazenta passieren und Aborte und Fötus in jedem Stadium der Entwicklung führen. Eine Infektion in den ersten Wochen der Schwangerschaft kann dazu führen, Fehlgeburt, Malformation Bildung. Infektion zu einem späteren Zeitpunkt in CNS ergeben, Leber, Lunge, Bauchspeicheldrüse, Nieren und anderen Organen des Fötus; kann zu früh geboren, tot geboren. Fetale Infektion kann auftreten, wenn es durch den infizierten Geburts Mutter Wege durchläuft. 80% der Frauen im gebärfähigen Alter - Die Infektion ist weit verbreitet, Antikörper gegen CMV sind in 50 gefunden.
In den meisten Fällen bei Neugeborenen mit intrauterine Infektionen einschließlich wird die Krankheit durch isolierte Läsionen der Speicheldrüsen (eine Form von lokalisierten Infektion) gekennzeichnet auftritt latent und in der Regel nicht diagnostiziert. Weniger häufige Form von generalisierte Infektion, die zusätzlich zu den Speicheldrüsen im pathologischen Prozess, andere Organe und Systeme beteiligt. Es tritt vor allem bei Säuglingen in utero infiziert. Unmittelbar nach der Geburt gefunden Unterernährung, Ödeme, Muskelhypotonie, Hyporeflexie, niedriges Fieber, häufig Anämie, Thrombozytopenie, Erythroblastosis. Oft Anzeichen von Meningoenzephalitis: Parese, Lähmungen, Krämpfe . Es gibt Mikrozephalie, Hydrozephalus . Bei Lebererkrankung (angeborene cholestatische Hepatitis) beobachtet schweren Ikterus , blaue Flecken, dunkler Urin, Kot verfärbt, Vergrößerung der Leber und Milz. Die Läsionen der Lunge (interstitielle Pneumonie) durch Atemnot, Zyanose manifestiert. Im Falle eines pathologischen Prozess des Magen - Darm - Trakt und Bauchspeicheldrüse beteiligt entstehen Erbrechen und Durchfall. Nierenerkrankung (interstitielle Nephritis) wird hauptsächlich durch Urin-Syndrom charakterisiert: Urin nachzuweisen Spuren von Eiweiß, isoliert hyaline Zylinder, weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen manchmal. Oft bemerkt der Patient den gleichzeitigen Ausfall von verschiedenen Organen.
Generalisierte Form kann bei Erwachsenen und Kindern infiziert postnatal auf dem Hintergrund der angeborenen und erworbenen Immunschwäche auftreten. Es wird durch Vergrößerung der Leber, Gelbsucht, akutem Leberversagen, verlängerte Fieber mit Schüttelfrost und Fieber bis 40 ° C, Anämie, das Auftreten von atypischen mononukleären Zellen im Blut gekennzeichnet ist. Manchmal kann generalisierte Form erfolgen durch die Art der infektiösen Mononukleose (mit einer Entzündung im Hals, regionale Lymphadenitis, vergrößerte Leber und Milz), Pneumonie, Myokarditis, chronische Hepatitis.
Die Diagnose wird klinisch gemacht ist schwierig, insbesondere bei Kleinkindern zu schaffen, da die Symptome der CMV - Infektion , um die Symptome der hämolytischen Erkrankung des Neugeborenen, Sepsis, toksomlazmopa und verschiedene andere Erkrankungen ähnlich sind. Zuverlässige Bestätigung der Diagnose ist der Erreger aus dem Speichel und Urin, sowie die Entdeckung des Riesen abgerundete Zellen mit großen intranukleäre Einschlüsse von einem hellen Rand ( "Eulenaugen") für die Zytologie Fällung Speichel, Urin, Magensaft, Liquor umgeben zu identifizieren.
Behandlung hauptsächlich eine symptomatische, im Falle einer sekundären Infektion Füge verschreiben Antibiotika. Die Prognose der lokalisierten Form günstig. Generalisierte Form, vor allem bei Säuglingen in tödlicher Folge haben kann; die Überlebenden in der Mehrzahl der Fälle von ZNS-Beteiligung (irreversible neurologische Entwicklungsverzögerung, Taubheit, etc.).
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