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Erfindung
Russische Föderation Patent RU2133610
Verfahren zur Behandlung der Psoriasis Erythrodermie
Name des Erfinders:. Chilingirov RH; Molochkov VA. Lezvinskaya EM. Mostakova NN
Der Name des Patentinhabers: Moskau Regional Research Clinical Institute (MONICA)
Korrespondenzanschrift: 129110, Moskau, Shchepkin 61/2, Monica, Patent - Gruppe
Startdatum des Patents: 1996.01.30
Die Erfindung bezieht sich auf die Medizin, insbesondere in der Dermatologie. Die Erfindung besteht in der Einführung von Proteolyse-Inhibitor in einer Menge von 10.000 bis 150.000 Einheiten zusammen mit Heparin in einer Menge von 2500 bis 5000 IE pro Einstich täglich für mindestens 5 bis 7 Tagen haben. Die Arzneimittelmischung wird in das lymphatische System eingeführt. Das Verfahren erlaubt es, die Funktion des Lymphsystems, Verhaftung der allgemeinen Intoxikation, und die Zeit der Hospitalisierung verringert wiederherzustellen. Das Verfahren hat keine Gegenanzeigen und ermöglicht eine Langzeitergebnisse.
BESCHREIBUNG DER ERFINDUNG
Die Erfindung bezieht sich auf die Medizin, insbesondere in der Dermatologie.
Verfahren von Patienten mit häufigen rezidivierenden Behandlung von Psoriasis, umfassend die Verabreichung intravenös autoplasma (Hrsg. St. UdSSR N 1220661, IPC A 61 K 35/16, publ. 1986).
Der Nachteil dieses Verfahrens ist der Mangel an Exposition gegenüber erhöhten Niveaus von Gewebe- und Plasmaproteasen gemeinsam schweren Vergiftungen, die rheologischen Störungen und Veränderungen in das Lymphsystem der Blutgerinnung. Einführung zuvor geerntet autoplasma kann zu einer Autoimmunreaktion auf die Komponenten spezifisch auf die psoriatischen Prozess führen. Dieses Verfahren besitzt nicht entzündungshemmende und antiproliferative Wirkungen.
Bekannt und das Verfahren zur Behandlung von disseminierten Psoriasis, umfassend die Behandlung Läsionen Gefrierschutzmittel und sektoralen Kryotherapie, im Wechsel mit hemosorption (Patent RF N 2036667, IPC A 61 M 1/36, publ., 1995).
Der Nachteil dieser Methode ist, dass die meisten der Sorbentien in hemosorption mit hoher Selektivität verwendet werden, und dies führt zu der Beseitigung von Blutbestandteilen. Sorbens inaktivieren Elemente (Erythrozyten, Thrombozyten, Lymphozyten), Blut, wodurch das Risiko einer Embolie gebildet. Die Verwendung von sektoralen Kryodestruktion erstreckt Zeitbehandlung für eine lange Zeit. Das Verfahren besitzt keine entzündungshemmende und antiproliferative Wirkung.
Der nächste ist ein Verfahren zur Behandlung von Psoriasis Erythrodermie durch Verabreichung von Medikamenten (siehe. "Haut- und Geschlechtskrankheiten", hrsg. Yu.K.Skripkina. Volume 2 p. 225).
Der Nachteil dieser Methode ist, dass die langfristige Therapie mit Kortikosteroiden, zusammen mit entzündungshemmender Wirkung Immunsuppression ausgeprägt erscheint, die zu schweren Komplikationen führt. Darüber hinaus ist die chronische Verabreichung von Kortikosteroiden, nach dem Entfernen der Zubereitungen, dort "Rückzug". Im Zusammenhang mit dieser Notwendigkeit schrittweise für eine lange Zeit gestreckt, die Reduzierung der Dosis. Corticosteroide haben eine Reihe von Gegenanzeigen, bieten keine langfristige Remission.
Die Aufgabe, die von den Autoren festgelegt, diese Nachteile zu beseitigen, indem sie die Umsetzung der pathogenetisch begründete Therapie ermöglicht, so dass die Entwicklung des destruktiven Prozess, die Bedingungen zu schaffen, unter denen das interstitielle Gewebe freigesetzt Enzyme geflutet wird, Eiweiß und bakterielle Prothesen und biologisch aktive Substanzen (Histamin, Serotonin, Kinine), die meisten der davon geht in den lymphatischen microcircular Spur.
Vorgeschlagenes Verfahren zur Behandlung von Psoriasis durch Medikamente Proteolyse Inhibitor in einer Menge von 10.000 verwendet Verabreichen - 150.000 Einheiten (in einem Volumen von 1-15 ml) in Verbindung mit Heparin in einer Menge von 2,500 - 5,000 Einheiten (in einem Volumen von 0,5-1,0 ml) bei ein Einstich täglich für mindestens 5 bis 7 Tagen und die vorgeschlagene Arzneimittelmischung in das lymphatische System eingeführt.
Die Tatsache, daß die Arzneimittelmischung direkt in das lymphatische System injiziert wird (endolymphatically - intranodulyarno), ermöglicht die Barriere, Stoffwechsel-, Immun-, und der Drainagefunktion des lymphatischen Systems wiederherzustellen. Dies führt zu einer Verringerung der Gesamttoxizität und eine erhöhte Konzentration von Trypsin in Keratinozyten modifizierten Proteasen, sondern führt auch zu einer Normalisierung von Blut und Lymphe Koagulation, Fibrinolyse kininogenesis, Immunantworten und einem Prozess der Bildung von biologisch aktiven Peptide und Hormone.
Das Verfahren ist wie folgt :
Wenn ein Patient mit der Diagnose einer psoriatischen Erythrodermie, durch die Einführung des Medikaments Mischung Proteolyse Inhibitor ausgestattet, die als primär gordoks oder contrycal, Heparin und die Mischung endolymphatically (intranodulyarno) verwendet wird.
Zu diesem Zweck ist das beste, wie die Praxis ist die Verwendung von Lymphknoten-Leiste. Der Patient wird auf dem Rücken in einer horizontalen Position gelegt. Nach der Behandlung, antiseptisch Leiste, Daumen und Zeigefinger fühlbar Leistenknoten befestigt. Last punktirujut Nadel senkrecht zur Haut. Die Lösung ist eine Mischung aus dem Arzneimittel langsam 1,0 ml für 4-5 Minuten verabreicht wird. Für kleine Mengen von Lymphknoten Vorbereitung fällt teilweise außerhalb. Wie jedoch durch experimentelle Studien gezeigt, immer in der Lage, eine ausreichende therapeutische Konzentration des Arzneimittels im regionalen lymphatischen System zu schaffen. 150.000 Einheiten mit der Zugabe von 2500 - - 5000 Einheiten Heparin pro Einstich Proteolyse-Hemmer-Dosis sollte 10.000 sein. Heparin kann die Wirkung von Eingangs antiproteolitichesky Inhibitoren zu verstärken. 7 Tage - die Behandlung für mindestens 5 durchgeführt wird.
Beispiel 1
Patient N., 33 Jahre alt (ist. Bol. N 6655/401) trat mit einer Diagnose von psoriatischer Erythrodermie. Der Zustand ist sehr ernst. Erhöhte Lymphknoten in der Achselhöhle und beide Leistenbereiche ostrovospalitelnaya alle Hautrötung, schwere Hautpeeling infilratsiya mit Symptomen. Ellenbogen, Knie und Sprunggelenk in der Größe erhöht, Bewegung schmerzhaft 5-6 cm ausgestreckten rechten Leberlappen.
Der Patient hatte einen Verlauf der Verabreichung des Arzneimittels Mischung intrnodulyarnogo kontrikala mit Heparin für 10 Tage. Contrycal wurde in einer Dosis von 20.000 Einheiten mit 5000 Einheiten Heparin pro Verabreichung in den Leistenlymphknoten verabreicht. Im Verlauf der Behandlung am Tag 2 Gesamt Rausch deutlich verringert, was bei der Normalisierung der Leber, der Verringerung der Rötung an 3 reflektiert wurde - vor 4 Tagen, 4 - 5 Tagen senkte Infiltration und Peeling der Haut. Nach 10 Tagen eliminiert die akute Phase der Erythrodermie praktisch. Der Patient wurde in zufriedenstellendem Zustand nach wiederholten Untersuchungen bei 6 und 9 Monaten Verschlechterung entlassen wurde beobachtet.
Beispiel 2
Patient S., 49 Jahre alt (ist. Bol. Von N 16839) eingetragen sind bei der Diagnose von Psoriasis erythrodermica, eine Bedingung von mittlerer Schwere, dem Patienten lethargisch, adinamichen. Der Patient ist seit 30 Jahren krank, die jährliche Prozess der Exazerbation, Vergebung ist in der Regel ein paar Monate. Amazed gesamte Haut, Erythema ostrovospalitelnogo Natur, Infiltration und Schuppung ausgedrückt. Erhöhte inguinalen Lymphknoten.
Der Patient erhielt einen Kurs von 10 Injektionen täglich. Intranodulyarno in den Leistenlymphknoten wurde 100.000 IE gordoksa mit 5000 Einheiten Heparin pro Verabreichung verabreicht. Am 2. Tag allgemeinen Rausch entfernt, ist der Patient aktiv ist, tippen. Ein 3 - 4 Tage deutlich reduziert Erythem, 5 - 6 Tag gestoppt Peeling und Infiltration der Haut reduziert. Nach 10 Tagen praktisch eliminiert Erythem. Der Patient wurde nach 3 Wochen in einem Zustand der Rückgewinnung abgeführt. Wenn die dynamische Beobachtung für 6 Monate, ein Rezidiv oder eine Verschlimmerung der Krankheit beobachtet.
Es sollte beachtet werden, dass das vorgeschlagene Verfahren ermöglicht es, positive Ergebnisse bei der Behandlung von Erythrodermie psorianticheskoy extrem schwere Krankheit, die Behandlung tragen sanften Charakter, reduziert die Zeit des Krankenhausaufenthaltes zu erreichen, hat keine Gegenanzeigen und ermöglicht eine Langzeitergebnisse.
FORDERUNGEN
Verfahren zur Behandlung von psoriatischer Erythrodermie durch Verabreichung von Arzneimitteln, wobei der Patient an das lymphatische System der Proteolyse Inhibitormischung 10000 verabreicht wird - 150000 IU Heparin 2500-5000 IU pro Einstich mindestens 5 täglich - 7 Tage.
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Erscheinungsdatum 01.04.2007gg
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