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Acetylsalicylsäure (Aspirin)

Аспирин - Ацетилсалициловая кислота

Acetylsalicylsäure (umgangssprachlich Aspirin ; lat. Acidum acetylsalicylum, Salicylester der Essigsäure) ist ein Arzneimittel, das analgetisch (analgetisch), fiebersenkend und entzündungshemmend wirkt.

Der Wirkmechanismus und das Sicherheitsprofil von Acetylsalicylsäure sind gut untersucht, ihre Wirksamkeit klinisch getestet, und daher ist dieses Arzneimittel in der Liste der wichtigsten Arzneimittel der Weltgesundheitsorganisation sowie in der Liste der lebenswichtigen und wesentlichen Arzneimittel der Russischen Föderation aufgeführt.

Acetylsalicylsäure ist auch unter dem von Bayer patentierten Warenzeichen Aspirin weithin bekannt.

Acetylsalicylsäure (Aspirin) wird in der Pädiatrie seit vielen Jahren sehr erfolgreich bei Fieber und entzündlichen Prozessen unterschiedlichster Herkunft eingesetzt.

Nachdem nachgewiesen wurde, dass die Fähigkeit von Acetylsalicylsäure eine schädigende Wirkung auf die Magenschleimhaut ausübt, begann man, sie zurückhaltender zu verwenden, aber diese Zurückhaltung beeinflusste die Häufigkeit der Verwendung als fiebersenkendes Mittel nicht besonders. Wenn das Kind zu diesem Zeitpunkt 39 ° C hat und die Mutter davon überzeugt ist, dass es nach der Einnahme der Medikamente leichter wird, sind theoretisch keine möglichen Magengeschwüre ein echtes Hindernis für den Beginn der Behandlung.

Aber es stellte sich heraus, dass Veränderungen in der Magenschleimhaut und andere Nebenwirkungen von Acetylsalicylsäure (Blutungen, Bronchospasmus) allesamt Blüten sind. Über die Beeren wurde erstmals im Jahr 1963 gesprochen, als eine sehr gefährliche Krankheit beschrieben wurde, die sich in schweren Schädigungen des Gehirns und der Leber äußerte. Diese Krankheit nennt man Ray-Syndrom.

Das Rey-Syndrom, das Reye-Syndrom (akutes Leberversagen und Enzephalopathie, " weiße Leber "), ist eine seltene, aber sehr gefährliche, oft lebensbedrohliche akute Erkrankung, die bei Kindern und Jugendlichen (meist im Alter von 4 bis 12 Jahren) mit der Behandlung von Virusfieber auftritt Ursprungsarzneimittel (Influenza, Masern, Windpocken), die Acetylsalicylsäure enthalten und durch eine schnell fortschreitende Enzephalopathie (aufgrund von Gehirnschwellung) und die Entwicklung einer Fettinfiltration der Leber gekennzeichnet sind. Das Reye-Syndrom geht mit einer Hyperammonämie, einem Anstieg der AST- und ALT-Werte im Serum (mehr als dreimal) und einem normalen Bilirubinspiegel einher. Das Reye-Syndrom beruht auf einer generalisierten Mitochondrienschädigung aufgrund einer Hemmung der oxidativen Phosphorylierung und einer beeinträchtigten β-Oxidation von Fettsäuren. Das Syndrom wurde erstmals 1963 vom australischen Pathologen Douglas Ray beschrieben.

Der Grund für die Entstehung des Ray-Syndroms ist bislang nicht genau geklärt. Gleichzeitig wurden drei Gruppen von Faktoren identifiziert, die zur Entstehung dieses Syndroms beitragen - zum einen angeborene Stoffwechselstörungen, zum anderen häufiger virale (Influenza, Masern, Windpocken), seltener bakterielle (hämophile Infektion Typ b) und Drittens ist die Einnahme von Medikamenten meistens Acetylsalicylsäure.

Die Gefahr des Ray-Syndroms ist mit Geschwüren, Blutungen und Bronchospasmen nicht zu vergleichen - selbst auf den besten Intensivstationen stirbt jeder zweite Patient. Die Wahrscheinlichkeit der Erkrankung ist im Alter von 4-12 Jahren maximal.

Zusammenfassung Die Wahrscheinlichkeit eines Reye-Syndroms ist gering. Es besteht jedoch ein Risiko. Und wir sprechen über die Tatsache, dass die Verwendung von Acetylsalicylsäure vor dem Hintergrund viraler Infektionen im Kindesalter eine tödliche Krankheit verursachen kann.

Daher ist die Schlussfolgerung eindeutig und spezifisch: Für Kinder unter 15 Jahren kann Acetylsalicylsäure in der Reihenfolge der Selbstbehandlung nicht als Fiebermittel verwendet werden.

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