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Beschreibung der Medizin: Mannitum (Mannitum)

MANNITUM (Mannitum).

Es ist ein sechsatomiger Alkohol; bezieht sich auf eine Gruppe von Zuckern.

Synonyme: Mannitol, Aerosmosol, Diosmol, Isotol, Manicol, Manitol, Mannidex, Mannigen, Mannistol, Mannitol, Mannyl, Osmitrol, Osmosal, Rectisol, Renitol.

Für die medizinische Anwendung ist Mannitol zur Injektion (Mannitum pro injectionibus) erhältlich. Die lyophilisierte Masse ist hellgelb. Löslich in Wasser, sehr leicht in heiß.

Hypertonische Lösungen von Mannit wirken stark harntreibend. Der Effekt beruht auf einem Anstieg des osmotischen Drucks des Plasmas und einer Abnahme der Reabsorption von Wasser. Die harntreibende Wirkung ist gekennzeichnet durch die Freisetzung einer großen Menge freien Wassers, die Mannit von anderen osmotischen Diuretika, insbesondere Harnstoff, unterscheidet. Das Medikament beeinflusst die glomeruläre Filtration nicht. Diurese geht mit einer signifikanten Freisetzung von Natrium einher, ohne die Kaliumausscheidung signifikant zu beeinflussen. Die Wirkung ist umso höher, je höher die Konzentration des Arzneimittels ist. Bei Verletzung der Filtrationsfunktion der Nieren kann die harntreibende Wirkung fehlen.

Mannitol wird in Form einer 10 - 15 - 20% igen Lösung zur Senkung des Hirndrucks und zur Verringerung von Hirnödemen, bei akuter Nieren- oder Leberinsuffizienz mit erhaltener Filterfähigkeit der Nieren und bei anderen Erkrankungen, die eine erhöhte Urinausscheidung erfordern, angewendet. Bei akutem Stauungsglaukom ist die Verwendung von Mannitol zur Dehydratisierung möglich (siehe Harnstoff).

In Verbindung mit dem entwässernden Effekt und einer Senkung des Hirndrucks wird es auch bei Krampfzuständen auf der Intensivstation verschrieben.

Mannitol wird auch für Operationen mit kardiopulmonalem Bypass empfohlen, um eine Nierenischämie und ein damit verbundenes akutes Nierenversagen zu verhindern. Das Medikament sorgt für eine erhöhte Ausscheidung von Flüssigkeit nach Perfusion, senkt den Widerstand der Nierengefäße und verbessert die Durchblutung in ihnen und hilft, Nephrotoxine zu beseitigen. Das Medikament ist auch bei Vergiftungen mit Barbituraten wirksam.

Mannitol wird intravenös verabreicht (langsam strömen oder tropfen). Eine fertige 15% ige Lösung oder 10 - 15 - 20% ige Lösungen, die von außen hergestellt wurden: 10% ige Lösungen können bei Raumtemperatur, 15% igen und 20% igen Lösungen hergestellt werden - wenn sie in einem Wasserbad auf +37 ° C erhitzt werden Injektion oder in einer 5% igen Glucoselösung. Die Lösungen sollten farblos, transparent und geruchlos sein.

Zu prophylaktischen Zwecken werden sie in einer Einzeldosis mit einer Rate von 0,5 g / kg und einer therapeutischen Dosis von 1 bis 1,5 g / kg verabreicht. Die Tagesdosis sollte 140 - 180 g nicht überschreiten.

Bei Operationen mit künstlicher (extrakorporaler) Durchblutung werden unmittelbar vor der Perfusion 20-40 g Mannitol in den Apparat injiziert.

Kontraindikationen: Beeinträchtigung der Nierenausscheidungsfunktion und schweres Kreislaufversagen. Bei übermäßigem Eintrag von Mannitol in den Körper können Anzeichen einer Dehydration (dyspeptische Symptome, Halluzinationen usw.) auftreten. Um Austrocknung zu vermeiden, ist die Einleitung von Flüssigkeit in den Körper notwendig (siehe Harnstoff). Mannit sollte unter Kontrolle des Wasser-Salz-Gleichgewichts wieder eingeführt werden.