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Beschreibung des Arzneimittels: Mannitum (Mannitum)

MANNITUM (Mannitum).

Es ist ein Sechs-Atom-Alkohol; bezieht sich auf eine Gruppe von Zuckern.

Synonyme: Mannit, Aerosmosol, Diosmol, Isotol, Manicol, Manit, Mannidex, Mannigen, Mannistol, Mannit, Mannyl, Osmitrol, Osmosal, Rectisol, Renit.

Für medizinische Zwecke steht Mannit zur Injektion (Mannitum pro Injectionibus) zur Verfügung. Die lyophilisierte Masse ist hellgelb. Löslich in Wasser, sehr leicht in heiß.

Hypertonische Lösungen von Mannit haben eine starke harntreibende Wirkung. Der Effekt beruht auf einem Anstieg des osmotischen Drucks des Plasmas und einer Abnahme der Reabsorption von Wasser. Die harntreibende Wirkung ist durch die Freisetzung einer großen Menge an freiem Wasser gekennzeichnet, das Mannit von anderen osmotischen Diuretika, insbesondere Harnstoff, unterscheidet. Das Medikament beeinflusst die glomeruläre Filtration nicht. Die Diurese geht mit einer signifikanten Freisetzung von Natrium einher, ohne dass die Kaliumausscheidung signifikant beeinflusst wird. Die Wirkung ist umso höher, je höher die Konzentration des Arzneimittels ist. Im Falle einer Verletzung der Filtrationsfunktion der Nieren kann die harntreibende Wirkung fehlen.

Mannit wird in Form einer 10 - 15 - 20% igen Lösung zur Senkung des Hirndrucks und zur Verringerung von Hirnödemen bei akuter Nieren- oder Nierenleberinsuffizienz mit erhaltener Filtrationsfähigkeit der Nieren und unter anderen Bedingungen verwendet, die eine erhöhte Urinausscheidung erfordern. Bei akutem Stauungsglaukom ist die Verwendung von Mannit zur Dehydration möglich (siehe Harnstoff).

In Verbindung mit der dehydratisierenden Wirkung und einer Abnahme des Hirndrucks wird es auch für den Krampfzustand auf der Intensivstation verschrieben.

Mannitol wird auch zur Verwendung bei Operationen mit kardiopulmonalem Bypass empfohlen, um eine Nierenischämie und ein damit verbundenes akutes Nierenversagen zu verhindern. Das Medikament sorgt für eine erhöhte Flüssigkeitsausscheidung nach der Perfusion, senkt den Widerstand der Nierengefäße und verbessert die Durchblutung in ihnen und hilft, Nephrotoxine zu eliminieren. Das Medikament ist auch wirksam bei Vergiftungen mit Barbituraten.

Mannitol wird intravenös verabreicht (langsam strömend oder tropfend). Eine fertige 15% ige Lösung oder 10 - 15 - 20% ige ex temre hergestellte Lösungen werden verwendet: 10% ige Lösung kann bei Raumtemperatur hergestellt werden, 15% ige und 20% ige Lösungen - beim Erhitzen in einem Wasserbad auf +37 ° C. Mannit wird in sterilem Wasser für gelöst Injektion oder in einer 5% igen Glucoselösung. Lösungen sollten farblos, transparent und geruchlos sein.

Zu prophylaktischen Zwecken werden sie in einer Einzeldosis in einer Menge von 0,5 g / kg mit einer therapeutischen Dosis von 1 bis 1,5 g / kg verabreicht. Die tägliche Dosis sollte nicht höher als 140 - 180 g sein.

Bei Operationen mit künstlicher (extrakorporaler) Durchblutung werden unmittelbar vor der Perfusion 20-40 g Mannit in den Apparat injiziert.

Gegenanzeigen: Beeinträchtigung der Nierenausscheidungsfunktion und schweres Kreislaufversagen. Bei übermäßiger Einführung von Mannit in den Körper können Anzeichen einer Dehydration (dyspeptische Symptome, Halluzinationen usw.) auftreten. Um Austrocknung zu vermeiden, muss Flüssigkeit in den Körper eingeführt werden (siehe Harnstoff). Mannit sollte unter Kontrolle des Wasser-Salz-Gleichgewichts wieder eingeführt werden.